妊娠期の体重増加と腰痛発症時期との関連及び対処法

目 的妊娠期の体重増加と妊婦の腰痛発症時期との関連や腰痛への対処法及びその効果の有無の実態を明らかにする。対象と方法三重県内の某クリニックで出産された妊産婦を対象に質問紙調査を行った(117名に配布,有効回答率99.1%)。対象者を,厚生労働省(2006)による妊娠全期間をとおしての推奨体重増加量を参考に,妊娠中の体重増加量が,この目安未満であれば「不足群」,目安の範囲内であれば「適正群」,目安以上であれば「過剰群」と3群に分類した。質問紙の内容は,基本的属性,腰痛に関する項目とした。統計処理はSPSS(version21)を使用し,分類した3群と腰痛との関連についてはχ2検定を用い,「非妊時...

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Published in日本助産学会誌 Vol. 31; no. 1; pp. 44 - 53
Main Authors 新小田, 春美, 安田, 李香, 賎川, 葉子, 荒川, 靖子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本助産学会 2017
Subjects
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ISSN0917-6357
1882-4307
DOI10.3418/jjam.31.44

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Abstract 目 的妊娠期の体重増加と妊婦の腰痛発症時期との関連や腰痛への対処法及びその効果の有無の実態を明らかにする。対象と方法三重県内の某クリニックで出産された妊産婦を対象に質問紙調査を行った(117名に配布,有効回答率99.1%)。対象者を,厚生労働省(2006)による妊娠全期間をとおしての推奨体重増加量を参考に,妊娠中の体重増加量が,この目安未満であれば「不足群」,目安の範囲内であれば「適正群」,目安以上であれば「過剰群」と3群に分類した。質問紙の内容は,基本的属性,腰痛に関する項目とした。統計処理はSPSS(version21)を使用し,分類した3群と腰痛との関連についてはχ2検定を用い,「非妊時BMI」,「体重増加量」,「Breslow得点」などについてはそれぞれ一元配置分散分析を行った。結 果①腰痛発症率は70.7%で,そのうち,約7割の妊婦が妊娠末期までに腰痛を発症していた。過剰群ほど,腰痛発症時期は早い傾向にあった。 ②腰痛が最も辛かった時期は,3群とも妊娠末期が70%以上であった。 ③3群において,日常生活動作や姿勢への支障の程度が大きかったものは,「中腰姿勢または立位の保持」,「重量物の挙上または保持」,「寝返り」,「長時間の座位」であった。 ④腰痛への対処法は,「枕やクッションの利用」,「コルセットやさらし(骨盤ベルト)の着用」,「マッサージ」の実施者が多く,「マタニティスイミング」や「湿布や鎮痛剤などの薬の使用」については実施者が少なかった。対処法の効果については,どの時期においてもすべての項目で,実施者の過半数に効果があった。結 論過剰群ほど腰痛発症時期は早い傾向にあり,日常生活動作への困難感を早期から抱いていると推測されたため,早期からの体重コントロールや腰痛への対処法に関する保健指導が重要である。効果があるにもかかわらず実施者が少ない対処法もあり,幅広く対処法について情報提供し,各々にあった対処法を妊娠生活の中に取り入れていけるように指導する必要性が示唆された。
AbstractList 目 的妊娠期の体重増加と妊婦の腰痛発症時期との関連や腰痛への対処法及びその効果の有無の実態を明らかにする。対象と方法三重県内の某クリニックで出産された妊産婦を対象に質問紙調査を行った(117名に配布,有効回答率99.1%)。対象者を,厚生労働省(2006)による妊娠全期間をとおしての推奨体重増加量を参考に,妊娠中の体重増加量が,この目安未満であれば「不足群」,目安の範囲内であれば「適正群」,目安以上であれば「過剰群」と3群に分類した。質問紙の内容は,基本的属性,腰痛に関する項目とした。統計処理はSPSS(version21)を使用し,分類した3群と腰痛との関連についてはχ2検定を用い,「非妊時BMI」,「体重増加量」,「Breslow得点」などについてはそれぞれ一元配置分散分析を行った。結 果①腰痛発症率は70.7%で,そのうち,約7割の妊婦が妊娠末期までに腰痛を発症していた。過剰群ほど,腰痛発症時期は早い傾向にあった。 ②腰痛が最も辛かった時期は,3群とも妊娠末期が70%以上であった。 ③3群において,日常生活動作や姿勢への支障の程度が大きかったものは,「中腰姿勢または立位の保持」,「重量物の挙上または保持」,「寝返り」,「長時間の座位」であった。 ④腰痛への対処法は,「枕やクッションの利用」,「コルセットやさらし(骨盤ベルト)の着用」,「マッサージ」の実施者が多く,「マタニティスイミング」や「湿布や鎮痛剤などの薬の使用」については実施者が少なかった。対処法の効果については,どの時期においてもすべての項目で,実施者の過半数に効果があった。結 論過剰群ほど腰痛発症時期は早い傾向にあり,日常生活動作への困難感を早期から抱いていると推測されたため,早期からの体重コントロールや腰痛への対処法に関する保健指導が重要である。効果があるにもかかわらず実施者が少ない対処法もあり,幅広く対処法について情報提供し,各々にあった対処法を妊娠生活の中に取り入れていけるように指導する必要性が示唆された。
Author 新小田, 春美
安田, 李香
荒川, 靖子
賎川, 葉子
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  fullname: 新小田, 春美
  organization: 三重大学大学院医学系研究科看護学専攻実践看護学領域母性・助産学分野
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  fullname: 安田, 李香
  organization: 岐阜県立多治見病院
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  fullname: 賎川, 葉子
  organization: 三重大学大学院医学系研究科看護学専攻実践看護学領域母性・助産学分野
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  fullname: 荒川, 靖子
  organization: セントローズクリニック
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References 厚生労働省(2006).妊産婦のための食生活指針―「健やか親子21」推進検討会報告書―「妊娠期の至適体重増加チャート」について,61-74.http://www.mhlw.go.jp/shingi/2006/02/dl/s0201-6a.pdf
松谷綾子,左右田裕生,松尾善糞,関啓子(2008).妊婦の腰痛に関連する新しい評価指標―妊娠後期における前額面の姿勢と筋硬度の変化―.南女子大学研究紀要看護学・リハビリテーション学編,1,73-80
榊原愛子(2006).妊娠時の腰痛が日常生活動作へ及ぼす影響.理学療法科学,21(3),249-254
新小田春美,濱崎勲重,新小田幸一(1990).妊娠中の腰痛について.母性衛生,31(1),77-82
新川治子,島田三恵子,早瀬麻子,乾つぶら(2009).現代の妊婦のマイナートラブルの種類,発症率及び発症頻度に関する実態調査.日本助産学会誌,23(1),48-58
我部山キヨ子,武谷雄二(2014).助産学講座6助産診断・技術学II[1]妊娠期.(pp.199-251),東京:医学書院
桃井雅子(1999).腰痛のある妊婦の日常生活の実態に関する研究.聖路加看護大学紀要,25(3),1-8
楠見由里子,加納尚美,小松美穂子(2007).産褥期の腰痛の経日的変化と関連要因.日本助産学会誌,21(2),36-45
田代俊之,久野木順一,蓮江光男,真光雄一郎,鎌田浩史,星川吉光(1996).妊婦の腰痛.日本腰痛会誌,2(1),22-26
村井みどり,楠見由里子,伊東元(2005).妊婦および褥婦における腰痛の実態調査.茨城県立医療大学紀要,10,47-53
中澤貴代,髙室典子,山中正紀,良村貞子(2006).産褥期の腰痛に関する研究.看護総合科学研究会誌,9(3),3-14
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– reference: 新小田春美,濱崎勲重,新小田幸一(1990).妊娠中の腰痛について.母性衛生,31(1),77-82.
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– reference: 我部山キヨ子,武谷雄二(2014).助産学講座6助産診断・技術学II[1]妊娠期.(pp.199-251),東京:医学書院.
– reference: 松谷綾子,左右田裕生,松尾善糞,関啓子(2008).妊婦の腰痛に関連する新しい評価指標―妊娠後期における前額面の姿勢と筋硬度の変化―.南女子大学研究紀要看護学・リハビリテーション学編,1,73-80.
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妊娠各期
妊婦腰痛
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