頭蓋内から咀嚼筋間隙，下顎骨内にかけて広く進展した三叉神経鞘腫の1例

• Published in: 頭頸部外科 Vol. 25; no. 3; pp. 437 - 442
• Main Authors: 川上, 重彦, 山下, 昌信, 辻, 裕之, 赤井, 卓也, 下出, 祐造, 堤内, 俊喜
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本頭頸部外科学会 2016
• Subjects: 三叉神経鞘腫; 手術アプローチ; 頭蓋外進展
• ISSN: 1349-581X; 1884-474X
• DOI: 10.5106/jjshns.25.437

頭蓋内から咀嚼筋間隙，下顎骨内に大きく進展した三叉神経鞘腫に対して，手術加療を行った。症例は38歳の女性。2008年4月に左耳前部腫脹を主訴に，前医で左卵円孔上から下顎骨内の連続性の腫瘍を指摘され，下顎神経鞘腫の疑いであった。経過観察中腫瘍が増大し2013年1月に左耳前部疼痛が出現したため，手術加療の方針となった。前頭側頭開頭，眼窩頬骨到達法，経耳下腺法，下顎骨側方離断法の複合アプローチにて腫瘍摘出術を施行した。術後18か月現在，咬合不全を認めているが顔面神経麻痺・開口障害は改善しており，腫瘍の明らかな残存や再発は認めていない。複数のアプローチを工夫することで美容的・機能的に患者満足度の高い結果が得られたので報告する。