急性冠症候群に対する術式別にみた緊急手術成績

急性冠症候群に対する緊急CABGの手術成績は待機例に比しいまだ不良である．今回，2004年から2008年までの単独CABG 432例中，緊急/準緊急手術を必要とした72例を対象とし，これらの症例をon pump beating CABG群とOPCABの2群に分け検討した．On群では，AMI症例，トロポニンT陽性例，術前CK値，低心機能例，術前MR2度以上，心拡大例はいずれも高値であった．術中因子に両群間の有意差を認めなかった．術後因子では，在院死亡をon群3.2%，off群7.3%に認めた．術後合併症はon群に有意に高値であり，特に呼吸不全，ICU滞在日数，低心拍出量症候群はon群に高値であり...

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Published in日本心臓血管外科学会雑誌 Vol. 40; no. 2; pp. 43 - 47
Main Authors 吉井, 新平, 山本, 和男, 若林, 貴志, 滝澤, 恒基, 杉本, 努, 高橋, 聡, 佐藤, 裕喜
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会 2011
Subjects
on-pump beating CABG
OPCAB
急性冠症候群
緊急手術
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ISSN0285-1474
1883-4108
DOI10.4326/jjcvs.40.43

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Summary:急性冠症候群に対する緊急CABGの手術成績は待機例に比しいまだ不良である．今回，2004年から2008年までの単独CABG 432例中，緊急/準緊急手術を必要とした72例を対象とし，これらの症例をon pump beating CABG群とOPCABの2群に分け検討した．On群では，AMI症例，トロポニンT陽性例，術前CK値，低心機能例，術前MR2度以上，心拡大例はいずれも高値であった．術中因子に両群間の有意差を認めなかった．術後因子では，在院死亡をon群3.2%，off群7.3%に認めた．術後合併症はon群に有意に高値であり，特に呼吸不全，ICU滞在日数，低心拍出量症候群はon群に高値であり術後管理に難渋した症例が多かった．ロジスティック回帰分析では，術前CK値が有意な合併症の危険因子であった．
ISSN:0285-1474
1883-4108
DOI:10.4326/jjcvs.40.43