未熟児網膜症治療後の1歳前後での屈折の検討

• Published in: 日本視能訓練士協会誌 Vol. 54; pp. 29 - 34
• Main Authors: 秋山, 英雄, 安藤, 千陽, 野田, 聡実, 得居, 俊介, 池田, 史子, 中尾, 敦子
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益社団法人 日本視能訓練士協会 2024; 日本視能訓練士協会
• Subjects: ラニビズマブ; 光凝固; 屈折; 未熟児網膜症; 近視
• ISSN: 0387-5172; 1883-9215
• DOI: 10.4263/jorthoptic.54F112

【目的】未熟児網膜症（ROP）に対する抗VEGF療法後は網膜光凝固と比較して近視化が少ないと報告されている。網膜光凝固、ラニビズマブ硝子体内注射（IVR）によるROP治療後の屈折値を比較検討した。 【対象と方法】2012年～2022年に治療を要したROP症例で1歳前後に屈折値を測定できた45例90眼。A群：2019年以前の光凝固群、B群：2020年以降の光凝固群、C群：IVRのみ群、D群：IVR後に光凝固追加群に分けて、出生体重、在胎週数、初回治療時の修正週数、屈折値を後ろ向きに検討した。 【結果】平均出生体重はA群639 g、B群804 g、C群715 g、D群672 gでA群がB群より有意に少なかった（p＜0.05）。平均在胎週数はA群24.6週、B群26.1週、C群25.6週、D群24.6週でA群とB群、A群とC群、C群とD群で有意差があった（p＜0.05）。初回治療時の修正週数の平均はA群35.2週、B群38.7週、C群36.6週、D群34.6週で、A群とB群、C群とD群で有意差があった（p＜0.05）。平均等価球面値はA群（－5.25D）とB、C、D群（－0.85D、＋0.32D、－0.12D）で有意差があり、BCD群はA群と比較し有意に近視度数が少なかった（各p＜0.01）。 【結論】IVRが導入された2020年以降治療を受けた未熟児の1歳時における近視化が抑制されていた。