感染性腸炎として治療されていた腸回転異常症を伴う虫垂炎の1例

感染性腸炎として治療されていた腸回転異常症を伴う虫垂炎の1例を報告する.症例は45歳男性.臍周囲の腹痛で2度の入院歴があり,今回も同様の腹痛で入院となった.腹部CT検査で上腸間膜動脈(SMA)と上腸間膜静脈(SMV)の位置が逆転しており,SMAの背側に十二指腸を認めず,腸回転異常症と診断した.また,骨盤内に腫大した虫垂を認め,急性虫垂炎と診断し,下腹部正中小切開で虫垂切除術を施行した.過去の腹部CT検査では腸回転異常症と診断されず,感染性腸炎と診断されて治療を受けた経緯がある.腹痛の診断を行う際には,腸回転異常も念頭に置く必要があると考えられた....

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 75; no. 5; pp. 1324 - 1329
Main Authors 廣吉, 淳子, 皆川, 正己, 和久井, 紀貴, 長瀬, 雅則, 竹田, 泰, 冨樫, 順一
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2014
Subjects
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.75.1324

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Abstract 感染性腸炎として治療されていた腸回転異常症を伴う虫垂炎の1例を報告する.症例は45歳男性.臍周囲の腹痛で2度の入院歴があり,今回も同様の腹痛で入院となった.腹部CT検査で上腸間膜動脈(SMA)と上腸間膜静脈(SMV)の位置が逆転しており,SMAの背側に十二指腸を認めず,腸回転異常症と診断した.また,骨盤内に腫大した虫垂を認め,急性虫垂炎と診断し,下腹部正中小切開で虫垂切除術を施行した.過去の腹部CT検査では腸回転異常症と診断されず,感染性腸炎と診断されて治療を受けた経緯がある.腹痛の診断を行う際には,腸回転異常も念頭に置く必要があると考えられた.
AbstractList 感染性腸炎として治療されていた腸回転異常症を伴う虫垂炎の1例を報告する.症例は45歳男性.臍周囲の腹痛で2度の入院歴があり,今回も同様の腹痛で入院となった.腹部CT検査で上腸間膜動脈(SMA)と上腸間膜静脈(SMV)の位置が逆転しており,SMAの背側に十二指腸を認めず,腸回転異常症と診断した.また,骨盤内に腫大した虫垂を認め,急性虫垂炎と診断し,下腹部正中小切開で虫垂切除術を施行した.過去の腹部CT検査では腸回転異常症と診断されず,感染性腸炎と診断されて治療を受けた経緯がある.腹痛の診断を行う際には,腸回転異常も念頭に置く必要があると考えられた.
Author 冨樫, 順一
皆川, 正己
廣吉, 淳子
長瀬, 雅則
竹田, 泰
和久井, 紀貴
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References 23) 大石一行,上月章史,星川竜彦他:成人における腸回転異常症を併存した急性虫垂炎の2例.日臨外会誌 2009;70:3046-3052
9) 加藤憲治,櫻井洋至,松田信介他:左下腹部痛で発症した腸回転異常を伴った急性虫垂炎の1例.日臨外医会誌 1996;57:2494-2498
3) Bider K, Kaim A, Wiesner W, et al : Acute appendicitis in a young adult with midgut malrotation : a case report. Eur Radiol 2001 ; 11 : 1171-1174
16) 山村方夫,池田秀明,瀬下 賢他:腹部CTが診断に有用であった成人腸回転異常症を伴う壊疽性虫垂炎の1例.鳥取医誌 2006;34:171-173
11) 山村浩然,石田文生,関健一郎他:術前に診断しえた成人腸回転異常に合併した急性虫垂炎穿孔の1例.日臨外医会誌 1997;58:2589-2592
30) Yang CY, Liu HY, Lin HL, et al : Left-sided acute appendicitis : a pitfall in the emergency department. J Emerg Med 2012 ; 43 : 980-982
2) 来嶋大樹,岡 正朗:腸回転異常症の手術に必要な局所解剖.外科 2012;74:1302-1306
14) 津村裕昭,市川 徹,香河哲也他:急性虫垂炎を併発した腸回転異常症の1例.広島医 2002;55:578-580
15) 藤崎 滋,高階 幹,富田涼一他:成人における腸回転異常(nonrotation) 合併虫垂炎の1例.日外科系連会誌 2005;30:894-897
32) 前野智子,横川美加,辻裕美子他:妊娠17週に発症した腸回転異常を伴う穿孔性虫垂炎の1例.Mod Physician 2012;32:391-394
29) Jones AD, Cassidy DD : Acute appendicitis presenting as acute gastritis in adult patient with undiagnosed congenital gut malrotation : a case report. J Emerg Med 2012 ; 44 : 153-155
8) Palanivelu C, Rangarajan M, John SJ, et al : Laparoscopic appendectomy for appendicitis in uncommon situations: a case report. Singapore Med J 2007 ; 48 : 737-740
20) 中島裕一,槇野好成,橘  球他:術前診断困難であった腸回転異常における急性虫垂炎の1例.日臨外会誌 2007;68:2800-2803
28) Badea R, Al Hajjar N, Andreica V, et al : Appendicitis associated with malrotation : imaging diagnosis feature. Case report. Med Ultrason 2012 ; 14 : 164-167
17) 日々野正幸,千木良晴ひこ,亀岡伸樹他:腹腔鏡手術を施行した腸回転異常に伴う虫垂炎の1例.外科 2006;68:1093-1096
27) Ozkan F, Yurttutan N, Inci MF, et al : Type 3B Malrotation Presented with Acute Appendicitis as Left Renal Colic. N Am J Med Sci 2012 ; 4 : 328-330
12) 池田真浩,森下 実,渡辺 透他:急性虫垂炎手術を契機に発見された成人腸回転異常症の1例.日腹部救急医会誌 1997;17:997-1000
25) 武藤満完,高橋道長,大沼 勝他:腸回転異常症が併存し十二指腸狭窄を合併した急性虫垂炎の1例.日臨外会誌 2010;71:1550-1554
4) Lin CJ, Tiu CM, Chou YH, et al : CT presentation of ruptured appendicitis in an adult with incomplete intestinal malrotation. Emerg Radiol 2004 ; 10 : 210-212
31) 板垣友子,亀田 彰,桑原正樹他:成人腸回転異常症患者における急性虫垂炎の1例.広島医 2012;65:46-48
34) Chick JF, Chauhan NR, Mullen KM, et al : Intestinal malrotation and acute left-sided appendicitis. J Emerg Med 2013 ; 44 : 333-334
1) 金森 豊,中條俊夫:腸管の回転異常と固定異常.臨消内科 1990;5:629-637
13) 赤本伸太郎,佐々木章公,須崎紀一他:腹腔鏡下虫垂切除術を施行した腸回転異常合併急性虫垂炎の1例.日臨外会誌 2002;63:2719-2723
7) 西島栄治:腸管回転異常症の概念と分類.小児外科 2005;37:749-754
21) 高木 哲,三澤良輔,内川裕司他:成人腸回転異常症患者における急性虫垂炎の1例.日臨外会誌 2008;69:81-84
5) 岩波弘太郎,小林克己,六本木隆:長期の病悩期間を有し,中腸軸捻転を発症した成人腸回転異常症の1例.Kitakanto Med J 2011;61:525-529
6) Ben Ely A, Gorelik N, Choen-Sivan Y, et al : Appendicitis in adults with incidental midgut malrotation : CT findings. Clin Radiol 2013 ; 68 : 1212-1219
19) Welte FJ, Grosso M : Left-sided appendicitis in a patient with congenital gastrointestinal malrotation : a case report. J Med Case Rep 2007 ; 1 : 92
24) Hanna T, Akoh JA : Acute presentation of intestinal malrotation in adults : a report of two patient. Ann R Coll Surg Engl 2010 ; 92 : 15-18
26) 中村勇人,京兼隆典,柴原弘明他:Multidetectoe-row computed tomographyにより術前診断しえた腸回転異常症に伴う急性虫垂炎の1例.日消外会誌 2011;44:868-874
10) 河合雅彦,山口和也,青木信一郎他:急性虫垂炎の診断が困難であった大腸憩室症を合併した成人腸回転異常症の1例.外科診療 1996;38:1111-1115
18) 岩崎純治,須崎 真,安積良紀他:術前診断した腸回転異常症患者における急性虫垂炎の1例.日臨外会誌 2006;67:1042-1046
22) 北村 慶,村岡陽治郎,中村太祐他:Multi-detector CTにて術前診断し得た腸回転異常症をともなう急性虫垂炎の3例.医療 2009;63:832-836
33) 安藤拓也,小林正学,榊原堅式他:術前診断が可能であった腸回転異常症に合併した急性虫垂炎の1例.臨外 2012;67:706-710
References_xml – reference: 16) 山村方夫,池田秀明,瀬下 賢他:腹部CTが診断に有用であった成人腸回転異常症を伴う壊疽性虫垂炎の1例.鳥取医誌 2006;34:171-173
– reference: 4) Lin CJ, Tiu CM, Chou YH, et al : CT presentation of ruptured appendicitis in an adult with incomplete intestinal malrotation. Emerg Radiol 2004 ; 10 : 210-212
– reference: 12) 池田真浩,森下 実,渡辺 透他:急性虫垂炎手術を契機に発見された成人腸回転異常症の1例.日腹部救急医会誌 1997;17:997-1000
– reference: 3) Bider K, Kaim A, Wiesner W, et al : Acute appendicitis in a young adult with midgut malrotation : a case report. Eur Radiol 2001 ; 11 : 1171-1174
– reference: 6) Ben Ely A, Gorelik N, Choen-Sivan Y, et al : Appendicitis in adults with incidental midgut malrotation : CT findings. Clin Radiol 2013 ; 68 : 1212-1219
– reference: 28) Badea R, Al Hajjar N, Andreica V, et al : Appendicitis associated with malrotation : imaging diagnosis feature. Case report. Med Ultrason 2012 ; 14 : 164-167
– reference: 34) Chick JF, Chauhan NR, Mullen KM, et al : Intestinal malrotation and acute left-sided appendicitis. J Emerg Med 2013 ; 44 : 333-334
– reference: 29) Jones AD, Cassidy DD : Acute appendicitis presenting as acute gastritis in adult patient with undiagnosed congenital gut malrotation : a case report. J Emerg Med 2012 ; 44 : 153-155
– reference: 14) 津村裕昭,市川 徹,香河哲也他:急性虫垂炎を併発した腸回転異常症の1例.広島医 2002;55:578-580
– reference: 30) Yang CY, Liu HY, Lin HL, et al : Left-sided acute appendicitis : a pitfall in the emergency department. J Emerg Med 2012 ; 43 : 980-982
– reference: 15) 藤崎 滋,高階 幹,富田涼一他:成人における腸回転異常(nonrotation) 合併虫垂炎の1例.日外科系連会誌 2005;30:894-897
– reference: 18) 岩崎純治,須崎 真,安積良紀他:術前診断した腸回転異常症患者における急性虫垂炎の1例.日臨外会誌 2006;67:1042-1046
– reference: 8) Palanivelu C, Rangarajan M, John SJ, et al : Laparoscopic appendectomy for appendicitis in uncommon situations: a case report. Singapore Med J 2007 ; 48 : 737-740
– reference: 17) 日々野正幸,千木良晴ひこ,亀岡伸樹他:腹腔鏡手術を施行した腸回転異常に伴う虫垂炎の1例.外科 2006;68:1093-1096
– reference: 26) 中村勇人,京兼隆典,柴原弘明他:Multidetectoe-row computed tomographyにより術前診断しえた腸回転異常症に伴う急性虫垂炎の1例.日消外会誌 2011;44:868-874
– reference: 32) 前野智子,横川美加,辻裕美子他:妊娠17週に発症した腸回転異常を伴う穿孔性虫垂炎の1例.Mod Physician 2012;32:391-394
– reference: 24) Hanna T, Akoh JA : Acute presentation of intestinal malrotation in adults : a report of two patient. Ann R Coll Surg Engl 2010 ; 92 : 15-18
– reference: 7) 西島栄治:腸管回転異常症の概念と分類.小児外科 2005;37:749-754
– reference: 27) Ozkan F, Yurttutan N, Inci MF, et al : Type 3B Malrotation Presented with Acute Appendicitis as Left Renal Colic. N Am J Med Sci 2012 ; 4 : 328-330
– reference: 31) 板垣友子,亀田 彰,桑原正樹他:成人腸回転異常症患者における急性虫垂炎の1例.広島医 2012;65:46-48
– reference: 1) 金森 豊,中條俊夫:腸管の回転異常と固定異常.臨消内科 1990;5:629-637
– reference: 5) 岩波弘太郎,小林克己,六本木隆:長期の病悩期間を有し,中腸軸捻転を発症した成人腸回転異常症の1例.Kitakanto Med J 2011;61:525-529
– reference: 11) 山村浩然,石田文生,関健一郎他:術前に診断しえた成人腸回転異常に合併した急性虫垂炎穿孔の1例.日臨外医会誌 1997;58:2589-2592
– reference: 21) 高木 哲,三澤良輔,内川裕司他:成人腸回転異常症患者における急性虫垂炎の1例.日臨外会誌 2008;69:81-84
– reference: 9) 加藤憲治,櫻井洋至,松田信介他:左下腹部痛で発症した腸回転異常を伴った急性虫垂炎の1例.日臨外医会誌 1996;57:2494-2498
– reference: 2) 来嶋大樹,岡 正朗:腸回転異常症の手術に必要な局所解剖.外科 2012;74:1302-1306
– reference: 10) 河合雅彦,山口和也,青木信一郎他:急性虫垂炎の診断が困難であった大腸憩室症を合併した成人腸回転異常症の1例.外科診療 1996;38:1111-1115
– reference: 20) 中島裕一,槇野好成,橘  球他:術前診断困難であった腸回転異常における急性虫垂炎の1例.日臨外会誌 2007;68:2800-2803
– reference: 23) 大石一行,上月章史,星川竜彦他:成人における腸回転異常症を併存した急性虫垂炎の2例.日臨外会誌 2009;70:3046-3052
– reference: 22) 北村 慶,村岡陽治郎,中村太祐他:Multi-detector CTにて術前診断し得た腸回転異常症をともなう急性虫垂炎の3例.医療 2009;63:832-836
– reference: 33) 安藤拓也,小林正学,榊原堅式他:術前診断が可能であった腸回転異常症に合併した急性虫垂炎の1例.臨外 2012;67:706-710
– reference: 19) Welte FJ, Grosso M : Left-sided appendicitis in a patient with congenital gastrointestinal malrotation : a case report. J Med Case Rep 2007 ; 1 : 92
– reference: 13) 赤本伸太郎,佐々木章公,須崎紀一他:腹腔鏡下虫垂切除術を施行した腸回転異常合併急性虫垂炎の1例.日臨外会誌 2002;63:2719-2723
– reference: 25) 武藤満完,高橋道長,大沼 勝他:腸回転異常症が併存し十二指腸狭窄を合併した急性虫垂炎の1例.日臨外会誌 2010;71:1550-1554
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移動性盲腸
腸回転異常症
Title 感染性腸炎として治療されていた腸回転異常症を伴う虫垂炎の1例
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Volume 75
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