腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術後に発症した会陰ヘルニアの1例

症例は90歳，男性．下部直腸癌に対して腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術を施行した．最終病期はpT2，N0，H0，P0，M0のfstage IIであった．合併症なく経過し，術後18日目に退院した．外来で経過観察中，術後半年が経過した頃より会陰部の膨隆を自覚された．長時間の歩行によって不快感を伴う疼痛が出現したため，骨盤MRIを施行した．骨盤底部から会陰皮下に脱出する小腸を認め，続発性会陰ヘルニアと診断し，経会陰アプローチでComposix meshを用いた修復術を施行した．現在術後6カ月経過しているが，再発は認めていない．続発性会陰ヘルニアは稀な疾患であり，本邦では会議録を除くと23例の報告がされてい...

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Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 77; no. 9; pp. 2294 - 2298
Main Authors 松村, 勝, 谷口, 竜太, 楠田, 慎一, 坂本, 吉隆
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2016
Subjects
続発性会陰ヘルニア
腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.77.2294

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Summary:症例は90歳，男性．下部直腸癌に対して腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術を施行した．最終病期はpT2，N0，H0，P0，M0のfstage IIであった．合併症なく経過し，術後18日目に退院した．外来で経過観察中，術後半年が経過した頃より会陰部の膨隆を自覚された．長時間の歩行によって不快感を伴う疼痛が出現したため，骨盤MRIを施行した．骨盤底部から会陰皮下に脱出する小腸を認め，続発性会陰ヘルニアと診断し，経会陰アプローチでComposix meshを用いた修復術を施行した．現在術後6カ月経過しているが，再発は認めていない．続発性会陰ヘルニアは稀な疾患であり，本邦では会議録を除くと23例の報告がされている．自験例も含め臨床的特徴について報告する．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.77.2294