腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術後に発症した会陰ヘルニアの1例

症例は90歳，男性．下部直腸癌に対して腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術を施行した．最終病期はpT2，N0，H0，P0，M0のfstage IIであった．合併症なく経過し，術後18日目に退院した．外来で経過観察中，術後半年が経過した頃より会陰部の膨隆を自覚された．長時間の歩行によって不快感を伴う疼痛が出現したため，骨盤MRIを施行した．骨盤底部から会陰皮下に脱出する小腸を認め，続発性会陰ヘルニアと診断し，経会陰アプローチでComposix meshを用いた修復術を施行した．現在術後6カ月経過しているが，再発は認めていない．続発性会陰ヘルニアは稀な疾患であり，本邦では会議録を除くと23例の報告がされてい...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 77; no. 9; pp. 2294 - 2298
Main Authors 松村, 勝, 谷口, 竜太, 楠田, 慎一, 坂本, 吉隆
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2016
Subjects
続発性会陰ヘルニア
腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.77.2294

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Abstract 症例は90歳，男性．下部直腸癌に対して腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術を施行した．最終病期はpT2，N0，H0，P0，M0のfstage IIであった．合併症なく経過し，術後18日目に退院した．外来で経過観察中，術後半年が経過した頃より会陰部の膨隆を自覚された．長時間の歩行によって不快感を伴う疼痛が出現したため，骨盤MRIを施行した．骨盤底部から会陰皮下に脱出する小腸を認め，続発性会陰ヘルニアと診断し，経会陰アプローチでComposix meshを用いた修復術を施行した．現在術後6カ月経過しているが，再発は認めていない．続発性会陰ヘルニアは稀な疾患であり，本邦では会議録を除くと23例の報告がされている．自験例も含め臨床的特徴について報告する．
AbstractList 症例は90歳，男性．下部直腸癌に対して腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術を施行した．最終病期はpT2，N0，H0，P0，M0のfstage IIであった．合併症なく経過し，術後18日目に退院した．外来で経過観察中，術後半年が経過した頃より会陰部の膨隆を自覚された．長時間の歩行によって不快感を伴う疼痛が出現したため，骨盤MRIを施行した．骨盤底部から会陰皮下に脱出する小腸を認め，続発性会陰ヘルニアと診断し，経会陰アプローチでComposix meshを用いた修復術を施行した．現在術後6カ月経過しているが，再発は認めていない．続発性会陰ヘルニアは稀な疾患であり，本邦では会議録を除くと23例の報告がされている．自験例も含め臨床的特徴について報告する．
Author 松村, 勝
楠田, 慎一
谷口, 竜太
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References 16) 宗岡悠介，西村　淳，牧野成人他:腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術後の会陰ヘルニアの2例．日内視鏡外会誌　2013;18:549-554
15) 向井俊平，日高英二，竹原雄介他:腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術後の会陰ヘルニアに対し腹腔鏡下会陰ヘルニア修復術を施行した1例．日内視鏡外会誌　2013;18:497-502
4) Kelly AR : Surgical repair of postoperative hernia. Aust N Z J Surg 1960 ; 29 : 243-245
1) Yeomans FC : Levator hernia, perineal and pudendal. Am J Surg 1937 ; 43 : 695-697
23) 田口和浩，小島康知，岡島正純他:腹会陰式直腸切断術後に発症した会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　2015;76:1792-1795
11) 杉浦浩朗，久保　章，亀田久仁郎他:Composix mesh®にて修復した腹会陰式直腸切断術後早期の会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　2010;71:1360-1363
9) 佐藤榮作，舘　祐二，加藤俊之:腹腔鏡下に手術を施行した会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　1997;58:1368-1369
17) 平賀　俊，山口拓也，吉川健治他:腹腔鏡下修復術を行った会陰ヘルニアと傍ストマヘルニア併存の1例．日臨外会誌　2013;74:2624-2629
6) McMullin ND, Johnson WR, Polglase AL, et al : Post-proctectomy perineal hernia. Case report and discussion. Aust N Z J Surg 1985 ; 55 : 69-72
21) 中野敢友，井谷史嗣，黒瀬洋平他:経会陰的に修復を行った腹会陰式直腸切断術後会陰ヘルニアの2例．日臨外会誌　2015;76:1221-1226
14) 北原和子，細川　瓦，小野田素大他:会陰ヘルニアに対し，チタンメッシュを用いて修復した2例．日形会誌　2012;32:40-45
18) 宇野能子，中島紳太郎，諏訪勝仁他:Kugel patchを用いて修復した再発会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　2013;74:2002-2007
13) 井口利仁，宮本章仁，石井龍宏他:腹会陰式直腸切断術後に発症した会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　2011;72:3184-3189
2) 本田雅之，宮本良文，山下義信他:直腸切断術後に発生した会陰ヘルニアの1例．日消外会誌　1989;22:879-881
3) Pearl RK : Perineal hernia. In : Nyhus LM, Condon RE ed., Hernia, fourth ed., J.B. Lippincott, Philadelphia, 1995, p451-454
8) Kitamura K, Takagi T, Yoshioka Y, et al : Symptonmatic perineal hernia after an abdominoperineal resection following a transsacral resection of the middle rectum : report of a case. Surg Today 1997 ; 27 : 855-857
19) 渡部通章，中村幸夫，大塚正彦:開腹下に腹腔鏡を併用し修復した続発性会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　2014;75:3180-3184
20) 鍵谷卓司，笠島浩行，原　　豊他:腹腔鏡下直腸切断術後に発症した続発性会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　2015;76:1215-1220
7) 坂元克孝，上原正弘，玉木一路他:腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術後の会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　2009;70:2898-2901
10) Akatsu T, Murai S, Kamiya S, et al : Perineal hernia as a rare complication after laparoscopic abdominal resection : report of a case. Surg Today 2009 ; 39 : 340-343
22) 池田温至，粟根雅章，滝　吉郎:Composix meshを用いて修復した術後会陰ヘルニアの2例．日臨外会誌　2015;76:418-423
5) Cattel RB, Cunningham RM : Postoperative perineal hernia following resection of the rectum. Surg Clin North Am 1944 ; 24 : 679-683
12) 中島紳太郎，諏訪勝仁，北川和男他:腹会陰式直腸切断術後に発生した二次性会陰ヘルニアの2例．日本大腸肛門病会誌　2010;63:75-81
References_xml – reference: 2) 本田雅之，宮本良文，山下義信他:直腸切断術後に発生した会陰ヘルニアの1例．日消外会誌　1989;22:879-881
– reference: 16) 宗岡悠介，西村　淳，牧野成人他:腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術後の会陰ヘルニアの2例．日内視鏡外会誌　2013;18:549-554
– reference: 13) 井口利仁，宮本章仁，石井龍宏他:腹会陰式直腸切断術後に発症した会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　2011;72:3184-3189
– reference: 14) 北原和子，細川　瓦，小野田素大他:会陰ヘルニアに対し，チタンメッシュを用いて修復した2例．日形会誌　2012;32:40-45
– reference: 6) McMullin ND, Johnson WR, Polglase AL, et al : Post-proctectomy perineal hernia. Case report and discussion. Aust N Z J Surg 1985 ; 55 : 69-72
– reference: 4) Kelly AR : Surgical repair of postoperative hernia. Aust N Z J Surg 1960 ; 29 : 243-245
– reference: 10) Akatsu T, Murai S, Kamiya S, et al : Perineal hernia as a rare complication after laparoscopic abdominal resection : report of a case. Surg Today 2009 ; 39 : 340-343
– reference: 18) 宇野能子，中島紳太郎，諏訪勝仁他:Kugel patchを用いて修復した再発会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　2013;74:2002-2007
– reference: 5) Cattel RB, Cunningham RM : Postoperative perineal hernia following resection of the rectum. Surg Clin North Am 1944 ; 24 : 679-683
– reference: 17) 平賀　俊，山口拓也，吉川健治他:腹腔鏡下修復術を行った会陰ヘルニアと傍ストマヘルニア併存の1例．日臨外会誌　2013;74:2624-2629
– reference: 8) Kitamura K, Takagi T, Yoshioka Y, et al : Symptonmatic perineal hernia after an abdominoperineal resection following a transsacral resection of the middle rectum : report of a case. Surg Today 1997 ; 27 : 855-857
– reference: 15) 向井俊平，日高英二，竹原雄介他:腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術後の会陰ヘルニアに対し腹腔鏡下会陰ヘルニア修復術を施行した1例．日内視鏡外会誌　2013;18:497-502
– reference: 20) 鍵谷卓司，笠島浩行，原　　豊他:腹腔鏡下直腸切断術後に発症した続発性会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　2015;76:1215-1220
– reference: 12) 中島紳太郎，諏訪勝仁，北川和男他:腹会陰式直腸切断術後に発生した二次性会陰ヘルニアの2例．日本大腸肛門病会誌　2010;63:75-81
– reference: 9) 佐藤榮作，舘　祐二，加藤俊之:腹腔鏡下に手術を施行した会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　1997;58:1368-1369
– reference: 22) 池田温至，粟根雅章，滝　吉郎:Composix meshを用いて修復した術後会陰ヘルニアの2例．日臨外会誌　2015;76:418-423
– reference: 7) 坂元克孝，上原正弘，玉木一路他:腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術後の会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　2009;70:2898-2901
– reference: 19) 渡部通章，中村幸夫，大塚正彦:開腹下に腹腔鏡を併用し修復した続発性会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　2014;75:3180-3184
– reference: 3) Pearl RK : Perineal hernia. In : Nyhus LM, Condon RE ed., Hernia, fourth ed., J.B. Lippincott, Philadelphia, 1995, p451-454
– reference: 23) 田口和浩，小島康知，岡島正純他:腹会陰式直腸切断術後に発症した会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　2015;76:1792-1795
– reference: 1) Yeomans FC : Levator hernia, perineal and pudendal. Am J Surg 1937 ; 43 : 695-697
– reference: 11) 杉浦浩朗，久保　章，亀田久仁郎他:Composix mesh®にて修復した腹会陰式直腸切断術後早期の会陰ヘルニアの1例．日臨外会誌　2010;71:1360-1363
– reference: 21) 中野敢友，井谷史嗣，黒瀬洋平他:経会陰的に修復を行った腹会陰式直腸切断術後会陰ヘルニアの2例．日臨外会誌　2015;76:1221-1226
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