Components separation法で腹壁再建した大腸癌腹壁浸潤の1例

Components separation法は正中型腹壁瘢痕ヘルニアに対する再建術式の一つである．われわれはS状結腸癌腹壁浸潤に対しcomponents separation法を用い腹壁再建を行った症例を経験したので報告する． 症例は64歳，男性．下腹部に15cm大の腫瘤を触知，臍部より排膿を認めた．下部消化管内視鏡検査でS状結腸に全周性狭窄を伴う2型病変を認め，生検で高分化型腺癌であった．腹部CT検査でS状結腸の広範な壁肥厚と小腸・膀胱・腹直筋に直接浸潤を認めた．手術はS状結腸切除，小腸部分切除，膀胱前立腺全摘および新膀胱造設，腹壁合併切除・再建を施行した．腹壁は10×10cmの欠損となり，...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 75; no. 4; pp. 1115 - 1119
Main Authors 山口, 茂樹, 石井, 利昌, 近藤, 宏佳, 鈴木, 麻未, 原, 聖佳, 田代, 浄
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2014
Subjects
components separation法
大腸癌腹壁浸潤
腹壁再建
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.75.1115

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Summary:Components separation法は正中型腹壁瘢痕ヘルニアに対する再建術式の一つである．われわれはS状結腸癌腹壁浸潤に対しcomponents separation法を用い腹壁再建を行った症例を経験したので報告する． 症例は64歳，男性．下腹部に15cm大の腫瘤を触知，臍部より排膿を認めた．下部消化管内視鏡検査でS状結腸に全周性狭窄を伴う2型病変を認め，生検で高分化型腺癌であった．腹部CT検査でS状結腸の広範な壁肥厚と小腸・膀胱・腹直筋に直接浸潤を認めた．手術はS状結腸切除，小腸部分切除，膀胱前立腺全摘および新膀胱造設，腹壁合併切除・再建を施行した．腹壁は10×10cmの欠損となり，components separation法で再建を行い，腹直筋欠損部はonlay meshで補強した．術後合併症なく，30病日に退院，術後2年無再発生存中である．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.75.1115