肺癌・胃癌・胆管癌・S状結腸癌・前立腺癌の5重複癌の1例
症例は75歳,男性.2010年に前立腺癌の診断で小線源治療を受け再発.2012年2月,黄疸を指摘され当院紹介受診.精査にて左肺癌・胃前庭部早期癌・下部胆管癌・S状結腸癌を認めた. 同年3月,腹腔鏡補助下膵頭十二指腸切除+S状結腸切除術を施行.その20日後に胸腔鏡下左上葉切除を施行した.術後経過は良好で肺切除後9日目に退院した.病理組織学的診断では肺が低分化扁平上皮癌(Stage IIIA),胃が高分化腺癌(Stage IA),胆管が中分化腺癌(Stage II),S状結腸が中分化腺癌(Stage IIIb)であった.同時性4重複癌を含む異時性5重複癌は極めて稀であり,4重複癌を一回の入院ですべ...
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| Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 75; no. 6; pp. 1739 - 1744 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本臨床外科学会
2014
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1345-2843 1882-5133 |
| DOI | 10.3919/jjsa.75.1739 |
Cover
| Abstract | 症例は75歳,男性.2010年に前立腺癌の診断で小線源治療を受け再発.2012年2月,黄疸を指摘され当院紹介受診.精査にて左肺癌・胃前庭部早期癌・下部胆管癌・S状結腸癌を認めた. 同年3月,腹腔鏡補助下膵頭十二指腸切除+S状結腸切除術を施行.その20日後に胸腔鏡下左上葉切除を施行した.術後経過は良好で肺切除後9日目に退院した.病理組織学的診断では肺が低分化扁平上皮癌(Stage IIIA),胃が高分化腺癌(Stage IA),胆管が中分化腺癌(Stage II),S状結腸が中分化腺癌(Stage IIIb)であった.同時性4重複癌を含む異時性5重複癌は極めて稀であり,4重複癌を一回の入院ですべて切除しえた.手術の順序や術式の工夫,内視鏡手術による低侵襲化など十分な戦略をたてることで,短期間で安全に根治手術が施行できると考えられた. |
|---|---|
| AbstractList | 症例は75歳,男性.2010年に前立腺癌の診断で小線源治療を受け再発.2012年2月,黄疸を指摘され当院紹介受診.精査にて左肺癌・胃前庭部早期癌・下部胆管癌・S状結腸癌を認めた. 同年3月,腹腔鏡補助下膵頭十二指腸切除+S状結腸切除術を施行.その20日後に胸腔鏡下左上葉切除を施行した.術後経過は良好で肺切除後9日目に退院した.病理組織学的診断では肺が低分化扁平上皮癌(Stage IIIA),胃が高分化腺癌(Stage IA),胆管が中分化腺癌(Stage II),S状結腸が中分化腺癌(Stage IIIb)であった.同時性4重複癌を含む異時性5重複癌は極めて稀であり,4重複癌を一回の入院ですべて切除しえた.手術の順序や術式の工夫,内視鏡手術による低侵襲化など十分な戦略をたてることで,短期間で安全に根治手術が施行できると考えられた. |
| Author | 原口, 正史 北島, 正親 大野, 毅 井上, 啓爾 渡海, 大隆 入江, 準二 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 井上, 啓爾 organization: 長崎みなとメディカルセンター市民病院外科 – sequence: 1 fullname: 入江, 準二 organization: 長崎みなとメディカルセンター市民病院病理診断科 – sequence: 1 fullname: 原口, 正史 organization: 長崎みなとメディカルセンター市民病院外科 – sequence: 1 fullname: 渡海, 大隆 organization: 長崎みなとメディカルセンター市民病院外科 – sequence: 1 fullname: 北島, 正親 organization: 長崎みなとメディカルセンター市民病院外科 – sequence: 1 fullname: 大野, 毅 organization: 長崎みなとメディカルセンター市民病院外科 |
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| Copyright | 2014 日本臨床外科学会 |
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| EISSN | 1882-5133 |
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| References | 12) 中村文彦,千葉昌和,渡部修一他:異時性異所性5重複癌の1例.山形病医誌 1988;22:59-63 23) 浅海信也,伊東紀子,坂本吉隆他:異時性5臓器5重複癌の1例.日臨外会誌 2003;64:2922-2926 9) 野水 整,土屋敦雄,渡辺岩雄他:異時性四重複癌術後症例に残胃癌の発生を見た1例.癌の臨 1983;29:1693-1696 11) 海老沢次男,小山捷平,平井信二他:術前に診断し得た同時性大腸5重複癌の1例.癌の臨 1987;33:861-867 2) 馬場謙介,下里幸雄,渡辺 漸他:重複癌の統計とその問題点.癌の臨 1971;17:424-436 29) 澤井利次,五井孝憲,中澤雅子他:5重複癌(結腸癌,胃癌,膀胱癌,直腸癌,胆嚢癌)の1例.日外科系連会誌 2011;36:840-845 6) 日本病理学会/編:日本病理剖検輯報.第46輯,杏林書院,東京,2004 10) 小笠原邦昭,小川 彰,新海準二他:両側乳癌,肺癌および甲状腺癌を同時期に合併したglioblastomaの1症例 同時性五重複癌.Neurol med-chir 1986;26:908-912 7) 山下忠義,高階正博,伊藤 悟:異時性,異所性五重複癌の1例-右肩胛部肉腫,S状結腸,右腎癌,盲腸癌,肺癌-.癌の臨 1971;17:769-773 15) Kimura T, Iwagaki H, Fuchimoto S, et al : Five primary cancers in one patient. Anticancer Res 1993 ; 13 : 2407-2408 25) 岩本 修,倉富慶太郎,姉川絵美子他:口腔癌を含む4臓器5重複癌の1例.日口腔腫瘍会誌 2006;18:113-119 13) 小林大仁,桑江千鶴子,頼永八洲子他:異時性および同時性に発生した原発性多重複癌(5重複癌)の1例.日産婦東京会誌 1991;40:501-505 21) Mukai M, Makuuchi H, Mukohyama S, et al : Quintuple carcinomas with metachronous triple cancer of the esophagus, kidney, and colonic conduit following synchronous double cancer of the stomach and duodenum. Oncol Rep 2001 ; 8 : 111-114 27) 木村知巳,松尾 潔,佐藤利雄他:10年間に4臓器5重複癌を発症した1例.岡山医療セ年報 2008;4:209-210 17) 西谷英樹,細見基信,明石裕光他:五重複癌の1例.日内会誌 1995;84:122-123 24) 永原 啓,垣本健一,吉村一宏他:異時性5重複癌(両側乳癌,胃癌,S状結腸癌,Bowen病,腎盂癌)の1例.泌紀 2005;51:179-181 31) 立野利衣,陣之内正史,中條正豊他:肺癌におけるFDG-PETによる偶発癌診断.臨放 2009:54:151-156 1) Warren S, Gates O : Multiple primary malignant tumors- A survey of the literature and a statistical study-. Am J Cancer 1932 ; 16 : 1358-1414 33) Horii A, Han HJ, Shimada M, et al : Frequent replication errors at microsatellite loci in tumor of patients with multiple primary cancers. Cancer Res 1994 ; 54 : 3373-3375 8) 森 浩志,中西速夫,吉田愛知他:四異時性四異所性五重複癌の1剖検例.松山赤十字病医誌 1980;5:257-262 16) 大嶋正人,吉川幸伸,宗田滋夫他:5重複癌剖検例のp53抑制遺伝子及びRas癌遺伝子産物の免疫組織学的検討.日生病医誌 1995;23:93-98 3) 日本癌治療学会,癌の治療に関する合同委員会,癌規約総論委員会/編:日本癌治療学会・癌規約総論.金原出版,東京,1991,p64 18) 瀬戸啓太郎,松下昌弘,冨田冨士夫他:5臓器5重複癌(子宮頸癌,乳房外Paget病,盲腸癌,膀胱癌,肝細胞癌)の1例.日臨外会誌 1996;57:2305-2309 32) 澤井照光,佐々野修,辻 孝他:大腸癌における第17番染色体数異常と他臓器重複癌の併存との関連.日消誌 1997;94:464-468 28) 湯川寛夫,利野 靖,荒井宏雅他:肺小細胞癌,直腸進行癌を含む5多重癌の1例.日外科系連会誌 2011;36:605-611 19) 遠近直成,公文正光,杉本健樹他:人工肛門部結腸癌を含む異時性5重複癌の1例.日臨外会誌 1998;59:3200-3204 5) 田中恒夫,真次康弘,松田正裕他:膵癌を含む他臓器重複癌の検討.広島医 2006;59:59-62 22) 森 昭三,松原敏樹,山田和彦他:食道癌を含む5重複癌根治切除の1例.日臨外会誌 2003;64:2058-2061 30) Cercato MC, Colella E, Ferraresi V, et al : Report of two cases of quintiple primary malignancies and review of the literature. Anticancer Res 2008 ; 28 : 2953-2958 4) 湯浅保仁:重複癌.Med Pract 2000;17:698-699 14) 北川泰之,前田昭太郎,今泉孝敬他:5重複癌の1剖検例.癌の臨 1992;38:825-832 26) 奥野厚志,越川尚男:短期間に5つの原発癌が発生した同時性・異時性重複癌および多発大腸癌の1例.日臨外会誌 2007;68:1351-1355 34) Baigrie RJ : Seven different primary cancers in a single patient. A case report and review of multiple primary malignant neoplasia. Euro J Surg Oncol 1991 ; 17 : 81-83 20) 福永 睦,冨田尚裕,山崎恵司他:遺伝子変異を検出し得なかったHNPCC家系の大腸・肺・十二指腸異時性5重複癌の2例.家族性腫瘍 2001;1:66-70 |
| References_xml | – reference: 13) 小林大仁,桑江千鶴子,頼永八洲子他:異時性および同時性に発生した原発性多重複癌(5重複癌)の1例.日産婦東京会誌 1991;40:501-505 – reference: 20) 福永 睦,冨田尚裕,山崎恵司他:遺伝子変異を検出し得なかったHNPCC家系の大腸・肺・十二指腸異時性5重複癌の2例.家族性腫瘍 2001;1:66-70 – reference: 24) 永原 啓,垣本健一,吉村一宏他:異時性5重複癌(両側乳癌,胃癌,S状結腸癌,Bowen病,腎盂癌)の1例.泌紀 2005;51:179-181 – reference: 4) 湯浅保仁:重複癌.Med Pract 2000;17:698-699 – reference: 29) 澤井利次,五井孝憲,中澤雅子他:5重複癌(結腸癌,胃癌,膀胱癌,直腸癌,胆嚢癌)の1例.日外科系連会誌 2011;36:840-845 – reference: 10) 小笠原邦昭,小川 彰,新海準二他:両側乳癌,肺癌および甲状腺癌を同時期に合併したglioblastomaの1症例 同時性五重複癌.Neurol med-chir 1986;26:908-912 – reference: 26) 奥野厚志,越川尚男:短期間に5つの原発癌が発生した同時性・異時性重複癌および多発大腸癌の1例.日臨外会誌 2007;68:1351-1355 – reference: 28) 湯川寛夫,利野 靖,荒井宏雅他:肺小細胞癌,直腸進行癌を含む5多重癌の1例.日外科系連会誌 2011;36:605-611 – reference: 14) 北川泰之,前田昭太郎,今泉孝敬他:5重複癌の1剖検例.癌の臨 1992;38:825-832 – reference: 2) 馬場謙介,下里幸雄,渡辺 漸他:重複癌の統計とその問題点.癌の臨 1971;17:424-436 – reference: 11) 海老沢次男,小山捷平,平井信二他:術前に診断し得た同時性大腸5重複癌の1例.癌の臨 1987;33:861-867 – reference: 25) 岩本 修,倉富慶太郎,姉川絵美子他:口腔癌を含む4臓器5重複癌の1例.日口腔腫瘍会誌 2006;18:113-119 – reference: 5) 田中恒夫,真次康弘,松田正裕他:膵癌を含む他臓器重複癌の検討.広島医 2006;59:59-62 – reference: 12) 中村文彦,千葉昌和,渡部修一他:異時性異所性5重複癌の1例.山形病医誌 1988;22:59-63 – reference: 31) 立野利衣,陣之内正史,中條正豊他:肺癌におけるFDG-PETによる偶発癌診断.臨放 2009:54:151-156 – reference: 23) 浅海信也,伊東紀子,坂本吉隆他:異時性5臓器5重複癌の1例.日臨外会誌 2003;64:2922-2926 – reference: 7) 山下忠義,高階正博,伊藤 悟:異時性,異所性五重複癌の1例-右肩胛部肉腫,S状結腸,右腎癌,盲腸癌,肺癌-.癌の臨 1971;17:769-773 – reference: 32) 澤井照光,佐々野修,辻 孝他:大腸癌における第17番染色体数異常と他臓器重複癌の併存との関連.日消誌 1997;94:464-468 – reference: 16) 大嶋正人,吉川幸伸,宗田滋夫他:5重複癌剖検例のp53抑制遺伝子及びRas癌遺伝子産物の免疫組織学的検討.日生病医誌 1995;23:93-98 – reference: 34) Baigrie RJ : Seven different primary cancers in a single patient. A case report and review of multiple primary malignant neoplasia. Euro J Surg Oncol 1991 ; 17 : 81-83 – reference: 33) Horii A, Han HJ, Shimada M, et al : Frequent replication errors at microsatellite loci in tumor of patients with multiple primary cancers. Cancer Res 1994 ; 54 : 3373-3375 – reference: 19) 遠近直成,公文正光,杉本健樹他:人工肛門部結腸癌を含む異時性5重複癌の1例.日臨外会誌 1998;59:3200-3204 – reference: 30) Cercato MC, Colella E, Ferraresi V, et al : Report of two cases of quintiple primary malignancies and review of the literature. Anticancer Res 2008 ; 28 : 2953-2958 – reference: 27) 木村知巳,松尾 潔,佐藤利雄他:10年間に4臓器5重複癌を発症した1例.岡山医療セ年報 2008;4:209-210 – reference: 17) 西谷英樹,細見基信,明石裕光他:五重複癌の1例.日内会誌 1995;84:122-123 – reference: 21) Mukai M, Makuuchi H, Mukohyama S, et al : Quintuple carcinomas with metachronous triple cancer of the esophagus, kidney, and colonic conduit following synchronous double cancer of the stomach and duodenum. Oncol Rep 2001 ; 8 : 111-114 – reference: 18) 瀬戸啓太郎,松下昌弘,冨田冨士夫他:5臓器5重複癌(子宮頸癌,乳房外Paget病,盲腸癌,膀胱癌,肝細胞癌)の1例.日臨外会誌 1996;57:2305-2309 – reference: 22) 森 昭三,松原敏樹,山田和彦他:食道癌を含む5重複癌根治切除の1例.日臨外会誌 2003;64:2058-2061 – reference: 15) Kimura T, Iwagaki H, Fuchimoto S, et al : Five primary cancers in one patient. Anticancer Res 1993 ; 13 : 2407-2408 – reference: 9) 野水 整,土屋敦雄,渡辺岩雄他:異時性四重複癌術後症例に残胃癌の発生を見た1例.癌の臨 1983;29:1693-1696 – reference: 1) Warren S, Gates O : Multiple primary malignant tumors- A survey of the literature and a statistical study-. Am J Cancer 1932 ; 16 : 1358-1414 – reference: 6) 日本病理学会/編:日本病理剖検輯報.第46輯,杏林書院,東京,2004 – reference: 8) 森 浩志,中西速夫,吉田愛知他:四異時性四異所性五重複癌の1剖検例.松山赤十字病医誌 1980;5:257-262 – reference: 3) 日本癌治療学会,癌の治療に関する合同委員会,癌規約総論委員会/編:日本癌治療学会・癌規約総論.金原出版,東京,1991,p64 |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 1739 |
| SubjectTerms | 5重複癌 低侵襲手術 同時性 |
| Title | 肺癌・胃癌・胆管癌・S状結腸癌・前立腺癌の5重複癌の1例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/75/6/75_1739/_article/-char/ja |
| Volume | 75 |
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| ispartofPNX | 日本臨床外科学会雑誌, 2014, Vol.75(6), pp.1739-1744 |
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