肺癌・胃癌・胆管癌・S状結腸癌・前立腺癌の5重複癌の1例

症例は75歳，男性．2010年に前立腺癌の診断で小線源治療を受け再発．2012年2月，黄疸を指摘され当院紹介受診．精査にて左肺癌・胃前庭部早期癌・下部胆管癌・S状結腸癌を認めた． 同年3月，腹腔鏡補助下膵頭十二指腸切除+S状結腸切除術を施行．その20日後に胸腔鏡下左上葉切除を施行した．術後経過は良好で肺切除後9日目に退院した．病理組織学的診断では肺が低分化扁平上皮癌（Stage IIIA），胃が高分化腺癌（Stage IA），胆管が中分化腺癌（Stage II），S状結腸が中分化腺癌（Stage IIIb）であった．同時性4重複癌を含む異時性5重複癌は極めて稀であり，4重複癌を一回の入院ですべ...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 75; no. 6; pp. 1739 - 1744
Main Authors 井上, 啓爾, 入江, 準二, 原口, 正史, 渡海, 大隆, 北島, 正親, 大野, 毅
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2014
Subjects
5重複癌
低侵襲手術
同時性
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.75.1739

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Summary:症例は75歳，男性．2010年に前立腺癌の診断で小線源治療を受け再発．2012年2月，黄疸を指摘され当院紹介受診．精査にて左肺癌・胃前庭部早期癌・下部胆管癌・S状結腸癌を認めた． 同年3月，腹腔鏡補助下膵頭十二指腸切除+S状結腸切除術を施行．その20日後に胸腔鏡下左上葉切除を施行した．術後経過は良好で肺切除後9日目に退院した．病理組織学的診断では肺が低分化扁平上皮癌（Stage IIIA），胃が高分化腺癌（Stage IA），胆管が中分化腺癌（Stage II），S状結腸が中分化腺癌（Stage IIIb）であった．同時性4重複癌を含む異時性5重複癌は極めて稀であり，4重複癌を一回の入院ですべて切除しえた．手術の順序や術式の工夫，内視鏡手術による低侵襲化など十分な戦略をたてることで，短期間で安全に根治手術が施行できると考えられた．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.75.1739