腹腔鏡下結腸切除術後のポートサイト再発が疑われた炎症性偽腫瘍の1例
症例は89歳,女性.左下腹部痛を自覚し,当院を受診した.CTで左下腹部腹壁にϕ50×40mm大,境界不明瞭で不均一に濃染する腫瘤を認めた.6年前に上行結腸癌(Stage I)に対して腹腔鏡下結腸右半切除術を施行されていたことから,ポートサイト再発を疑い,腫瘤摘出術を施行した.病理組織学所見では核異型を伴わない紡錘形の非上皮性細胞の非腫瘍性の増生を認め,高度の炎症細胞浸潤を伴っていた.免疫染色ではサイトケラチン,c-kit,S-100,ALK陰性であり,炎症性偽腫瘍と診断した.術後1年経過し,再発は認めていない....
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| Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 80; no. 9; pp. 1698 - 1701 |
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| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本臨床外科学会
2019
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1345-2843 1882-5133 |
| DOI | 10.3919/jjsa.80.1698 |
Cover
| Abstract | 症例は89歳,女性.左下腹部痛を自覚し,当院を受診した.CTで左下腹部腹壁にϕ50×40mm大,境界不明瞭で不均一に濃染する腫瘤を認めた.6年前に上行結腸癌(Stage I)に対して腹腔鏡下結腸右半切除術を施行されていたことから,ポートサイト再発を疑い,腫瘤摘出術を施行した.病理組織学所見では核異型を伴わない紡錘形の非上皮性細胞の非腫瘍性の増生を認め,高度の炎症細胞浸潤を伴っていた.免疫染色ではサイトケラチン,c-kit,S-100,ALK陰性であり,炎症性偽腫瘍と診断した.術後1年経過し,再発は認めていない. |
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| AbstractList | 症例は89歳,女性.左下腹部痛を自覚し,当院を受診した.CTで左下腹部腹壁にϕ50×40mm大,境界不明瞭で不均一に濃染する腫瘤を認めた.6年前に上行結腸癌(Stage I)に対して腹腔鏡下結腸右半切除術を施行されていたことから,ポートサイト再発を疑い,腫瘤摘出術を施行した.病理組織学所見では核異型を伴わない紡錘形の非上皮性細胞の非腫瘍性の増生を認め,高度の炎症細胞浸潤を伴っていた.免疫染色ではサイトケラチン,c-kit,S-100,ALK陰性であり,炎症性偽腫瘍と診断した.術後1年経過し,再発は認めていない. |
| Author | 西川, 隆太郎 登内, 仁 杉澤, 文 野口, 智史 小西, 尚巳 成田, 潔 |
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| References | 8) Ishida H, Tatsuta M, Furukawa H : Multiple inflammatory pseudotumors mimicking liver metastasis from colon cancer : report of a case.Surg Today 2000 ; 30 : 530-533 1) Someren A : Inflammatory pseudotumor of the liver with occlusive phlebitis.Am J Clin Pathol 1978 ; 69 : 176-181 2) 久岡正典,橋本 洋:炎症性筋線維芽細胞性腫瘍における最近の知見.病理と臨 2007;25:421-426 3) 石田 隆,篠崎浩治,寺内寿彰他:直腸癌術後リンパ節再発との鑑別を要した腸間膜炎症性偽腫瘍の1例.日臨外会誌 2016;77:2011-2015 10) 上田博文,米田浩二,井上善博他:転移性肝癌にたいする3回の肝切除後に認められた肝炎症性偽腫瘍の1例.日消外会誌 2016;49:285-292 9) 加藤秀一,堀田 裕,小幡正彦他:経尿道的膀胱腫瘍切除術後に発生した炎症性偽腫瘍.臨泌 2009;63:637-640 7) 津田一郎,松井博紀,柴崎 晋他:IgG関連疾患が疑われた肝炎症性偽腫瘍の1例.北海道外科誌 2012;57:39-43 6) 外浦 功,一瀬雅典,松原久裕他:拡散MRI画像にて高信号を呈し悪性腫瘍と鑑別困難であった肝炎症性偽腫瘍の1例.日臨外会誌 2009;70:475-480 4) 福里利夫,熊谷有紗:炎症性偽腫瘍およびその類似病変の鑑別診断.Liver Cancer 2009;15:145-150 11) 大嶋恭輔,冨丸慶人,野口幸藏他:転移性肝癌との鑑別が困難であった大腸憩室に起因したと考えられる肝炎症性偽腫瘍の1例.癌と化療 2017;44:2029-2031 5) 岡本光順,吉見富洋,志田 大他:画像上,胆肝細胞癌との鑑別が困難であった肝inflammatory pseudotumorの1切除例.日消外会誌 2000;33:1900-1904 |
| References_xml | – reference: 2) 久岡正典,橋本 洋:炎症性筋線維芽細胞性腫瘍における最近の知見.病理と臨 2007;25:421-426 – reference: 8) Ishida H, Tatsuta M, Furukawa H : Multiple inflammatory pseudotumors mimicking liver metastasis from colon cancer : report of a case.Surg Today 2000 ; 30 : 530-533 – reference: 3) 石田 隆,篠崎浩治,寺内寿彰他:直腸癌術後リンパ節再発との鑑別を要した腸間膜炎症性偽腫瘍の1例.日臨外会誌 2016;77:2011-2015 – reference: 9) 加藤秀一,堀田 裕,小幡正彦他:経尿道的膀胱腫瘍切除術後に発生した炎症性偽腫瘍.臨泌 2009;63:637-640 – reference: 10) 上田博文,米田浩二,井上善博他:転移性肝癌にたいする3回の肝切除後に認められた肝炎症性偽腫瘍の1例.日消外会誌 2016;49:285-292 – reference: 4) 福里利夫,熊谷有紗:炎症性偽腫瘍およびその類似病変の鑑別診断.Liver Cancer 2009;15:145-150 – reference: 6) 外浦 功,一瀬雅典,松原久裕他:拡散MRI画像にて高信号を呈し悪性腫瘍と鑑別困難であった肝炎症性偽腫瘍の1例.日臨外会誌 2009;70:475-480 – reference: 11) 大嶋恭輔,冨丸慶人,野口幸藏他:転移性肝癌との鑑別が困難であった大腸憩室に起因したと考えられる肝炎症性偽腫瘍の1例.癌と化療 2017;44:2029-2031 – reference: 5) 岡本光順,吉見富洋,志田 大他:画像上,胆肝細胞癌との鑑別が困難であった肝inflammatory pseudotumorの1切除例.日消外会誌 2000;33:1900-1904 – reference: 7) 津田一郎,松井博紀,柴崎 晋他:IgG関連疾患が疑われた肝炎症性偽腫瘍の1例.北海道外科誌 2012;57:39-43 – reference: 1) Someren A : Inflammatory pseudotumor of the liver with occlusive phlebitis.Am J Clin Pathol 1978 ; 69 : 176-181 |
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| SubjectTerms | ポートサイト再発 炎症性偽腫瘍 腹腔鏡下結腸切除術 |
| Title | 腹腔鏡下結腸切除術後のポートサイト再発が疑われた炎症性偽腫瘍の1例 |
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