嚥下機能改善手術の成績に影響する因子の検討

嚥下機能改善手術の治療成績に影響する因子について検討し手術適応について考察した。対象は 1994 年から 2009 年までに熊本大学病院耳鼻咽喉科で嚥下機能改善手術を行った 23 例である。術後に全量経口摂取可能となったのは 13 例 (56％)であった。術後の手術成績に有意に影響を与えた因子は咽頭知覚低下の有無で、咽頭知覚が低下していた 7 例中 6 例は経管栄養から離脱できなかった。そのほか、痰の喀出ができなかった 3 例、胃切除術を受けていた 3 例、心肺機能が低下した 2 例も経管栄養から離脱できなかった。このような症例では手術による効果はあまり期待できないと考えられた。...

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Published injibi to rinsho Vol. 56; no. Suppl.2; pp. S169 - S175
Main Authors 讃岐, 徹治, 熊井, 良彦, 湯本, 英二, 宮丸, 悟, 兒玉, 成博, 東家, 完, 鮫島, 靖浩
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 耳鼻と臨床会 2010
JIBI TO RINSHO KAI
Subjects
喉頭挙上術
嚥下機能改善手術
嚥下障害
手術適応
輪状咽頭筋切断術
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ISSN0447-7227
2185-1034
DOI10.11334/jibi.56.S169

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Summary:嚥下機能改善手術の治療成績に影響する因子について検討し手術適応について考察した。対象は 1994 年から 2009 年までに熊本大学病院耳鼻咽喉科で嚥下機能改善手術を行った 23 例である。術後に全量経口摂取可能となったのは 13 例 (56％)であった。術後の手術成績に有意に影響を与えた因子は咽頭知覚低下の有無で、咽頭知覚が低下していた 7 例中 6 例は経管栄養から離脱できなかった。そのほか、痰の喀出ができなかった 3 例、胃切除術を受けていた 3 例、心肺機能が低下した 2 例も経管栄養から離脱できなかった。このような症例では手術による効果はあまり期待できないと考えられた。
ISSN:0447-7227
2185-1034
DOI:10.11334/jibi.56.S169