感染制御目的に肺全摘を要したSwyer-James症候群の1例

Swyer-James症候群は呼吸器感染症後に，胸部X線上一側肺もしくは肺葉の透過性亢進，肺血管陰影の減少を来す疾患である．症例は24歳男性，生後3ヵ月より肺炎を繰り返し，1歳8ヵ月でSwyer-James症候群と診断された．肺炎を繰り返し，左肺は荒蕪肺となっていた．感染のコントロールが不良となり，左肺全摘の方針となった．術中，胸腔内の癒着は軽度で，肺動脈，気管支に低形成は認めず，肺全摘を施行した．合併症なく退院，その後も感染なく経過している．Swyer-James症候群は通常，経過観察されるが，大量の喀血，治療抵抗性の感染症など限られた適応で手術を検討する．本症例は，気管支拡張症を伴い，感染...

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Published in日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 33; no. 1; pp. 90 - 94
Main Authors 関原, 圭吾, 石黒, 勇輝, 住谷, 隆輔, 喜納, 五月, 長阪, 智
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会 15.01.2019
Subjects
Swyer-James症候群
気管支拡張症
片肺全摘
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ISSN0919-0945
1881-4158
DOI10.2995/jacsurg.33.90

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Summary:Swyer-James症候群は呼吸器感染症後に，胸部X線上一側肺もしくは肺葉の透過性亢進，肺血管陰影の減少を来す疾患である．症例は24歳男性，生後3ヵ月より肺炎を繰り返し，1歳8ヵ月でSwyer-James症候群と診断された．肺炎を繰り返し，左肺は荒蕪肺となっていた．感染のコントロールが不良となり，左肺全摘の方針となった．術中，胸腔内の癒着は軽度で，肺動脈，気管支に低形成は認めず，肺全摘を施行した．合併症なく退院，その後も感染なく経過している．Swyer-James症候群は通常，経過観察されるが，大量の喀血，治療抵抗性の感染症など限られた適応で手術を検討する．本症例は，気管支拡張症を伴い，感染を繰り返し，荒蕪肺と化したため片肺全摘を行い，良好な経過を得た．Swyer-James症候群に対する肺全摘は稀であるが，有効な症例も存在するため，適切な症例選択が肝要である．
ISSN:0919-0945
1881-4158
DOI:10.2995/jacsurg.33.90