腹壁膿瘍で発見された胆嚢炎の1例

症例は54歳，女性．2カ月前に右側腹部痛を自覚し，近医で鎮痛剤の処方を受けた．その後腹痛が増強し，当院を受診した．初診時，右季肋部は発赤し，圧痛を伴っていた．腹部CTでは胆嚢底部が腹壁に癒着して腹壁に膿瘍を形成し，胆嚢壁は肥厚し胆嚢結石を認めた．胆石症，胆嚢炎による腹壁膿瘍と診断し，入院後抗菌薬で膿瘍の治療を行ったが，改善せず，開腹手術を施行した．胆嚢が腹壁に穿通して膿瘍を形成しており，腹壁膿瘍部の掻爬と，胆嚢摘出術を行った．病理組織で，胆嚢に悪性所見はなかった．腹壁膿瘍で発見されたまれな胆嚢炎の1例を経験したので，文献的考察を加え報告する．...

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Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 73; no. 1; pp. 112 - 115
Main Authors 南部, 弘太郎, 内間, 久隆, 渋谷, 哲男, 豊田, 哲鎬, 塩谷, 猛, 渡邉, 善正
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2012
Subjects
胆嚢炎
胆嚢腹壁穿通
腹壁膿瘍
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.73.112

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Summary:症例は54歳，女性．2カ月前に右側腹部痛を自覚し，近医で鎮痛剤の処方を受けた．その後腹痛が増強し，当院を受診した．初診時，右季肋部は発赤し，圧痛を伴っていた．腹部CTでは胆嚢底部が腹壁に癒着して腹壁に膿瘍を形成し，胆嚢壁は肥厚し胆嚢結石を認めた．胆石症，胆嚢炎による腹壁膿瘍と診断し，入院後抗菌薬で膿瘍の治療を行ったが，改善せず，開腹手術を施行した．胆嚢が腹壁に穿通して膿瘍を形成しており，腹壁膿瘍部の掻爬と，胆嚢摘出術を行った．病理組織で，胆嚢に悪性所見はなかった．腹壁膿瘍で発見されたまれな胆嚢炎の1例を経験したので，文献的考察を加え報告する．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.73.112