急速に進行した乳癌髄膜播種の1例

症例は57歳，女性．2011年3月に左乳癌に対して，胸筋温存乳房切除術（Bt + Ax + Ic）を施行した（pT2N3aM0 stage IIIC）．術後補助療法として，2011年4月よりエピルビシン+シクロフォスファミド（EC）療法を4クール，同年7月よりパクリタキセル（PTX）療法を4クール施行した．2012年1月に腫瘍マーカーの上昇と多発肝転移を認め，再発1次治療としてEC療法を6クール施行した．投与中，腫瘍マーカーは低下傾向にあり，肝転移巣も縮小傾向にあった．再発一次治療終了直後より食思不振が出現し，近医に入院した．その後，急速にperformance status（PS）が低下し，...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 77; no. 4; pp. 768 - 772
Main Authors 夏越, 祥次, 吉中, 平次, 平田, 宗嗣, 新田, 吉陽, 野元, 優貴, 喜島, 祐子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2016
Subjects
乳癌
髄膜播種
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.77.768

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Summary:症例は57歳，女性．2011年3月に左乳癌に対して，胸筋温存乳房切除術（Bt + Ax + Ic）を施行した（pT2N3aM0 stage IIIC）．術後補助療法として，2011年4月よりエピルビシン+シクロフォスファミド（EC）療法を4クール，同年7月よりパクリタキセル（PTX）療法を4クール施行した．2012年1月に腫瘍マーカーの上昇と多発肝転移を認め，再発1次治療としてEC療法を6クール施行した．投与中，腫瘍マーカーは低下傾向にあり，肝転移巣も縮小傾向にあった．再発一次治療終了直後より食思不振が出現し，近医に入院した．その後，急速にperformance status（PS）が低下し，頭部造影CTを施行したが異常所見は認められなかった．原因検索のため当院に転院となり，第20病日に髄液穿刺および頭部造影MRIにて髄膜播種の診断がついたが，第22病日に永眠された． 急速に進行した乳癌髄膜播種症の症例を経験したので，文献考察を追加し，報告する．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.77.768