S状結腸癌による髄膜癌腫症の1例

症例は26歳，女性．S状結腸癌のため2009年7月，S状結腸切除を施行したのち，化学療法中であったが，手術から16カ月後に肺転移および右卵巣転移・腹水貯留が出現した．症状緩和目的に右卵巣腫瘍摘出したが，その2カ月後，突然一過性の視野欠損や構音障害・日々変化する上下肢の疼痛などの神経症状が出現した．頭蓋内圧亢進症状および髄膜刺激症状は認めず，gadopentetate dimeglumine造影MRI（以下Gd-MRI）では脳表・軟膜に沿ったびまん性の異常増強効果を認めた．髄膜癌腫症と診断し，dexamethasoneおよびcapecitabineを投与したところ，神経症状は消失した．その後患者...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 74; no. 1; pp. 124 - 128
Main Authors 那須, 亨, 山本, 基, 小林, 康人, 寺澤, 宏, 水本, 有紀
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2013
Subjects
化学療法
大腸癌
髄膜癌腫症
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.74.124

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Summary:症例は26歳，女性．S状結腸癌のため2009年7月，S状結腸切除を施行したのち，化学療法中であったが，手術から16カ月後に肺転移および右卵巣転移・腹水貯留が出現した．症状緩和目的に右卵巣腫瘍摘出したが，その2カ月後，突然一過性の視野欠損や構音障害・日々変化する上下肢の疼痛などの神経症状が出現した．頭蓋内圧亢進症状および髄膜刺激症状は認めず，gadopentetate dimeglumine造影MRI（以下Gd-MRI）では脳表・軟膜に沿ったびまん性の異常増強効果を認めた．髄膜癌腫症と診断し，dexamethasoneおよびcapecitabineを投与したところ，神経症状は消失した．その後患者は3カ月症状の再燃なく生存した．大腸癌による髄膜癌腫症はまれであり，文献的考察を加えて報告した．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.74.124