心臓リハビリテーションチームにおける薬剤師の役割 脱水予見チェックシートの活用について

「緒言」 厚生労働省による平成30年(2018)人口動態統計月報年計(概数)の報告において, わが国の死因別死亡者数は, 心疾患が15.3%で, 悪性新生物(27.4%)についで2番目に多い. 心疾患のなかでも, 特に心不全の死亡者数は多く(https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/jinkou/geppo/nengai18/dl/gaikyou30-190626.pdf, 2019年11月15日), これは超高齢社会への突入と関連し, 高齢者の心不全管理が喫緊の課題であることを示している. 慢性心不全で入院している患者の多くは, 心機能低下が代償できてい...

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Published in医療薬学 Vol. 46; no. 4; pp. 230 - 236
Main Authors 宮脇, 洋平, 長島, 裕樹, 森本, 泰子, 徳山, 尚吾, 森本, 健幹, 高橋, 雄也
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人日本医療薬学会 10.04.2020
日本医療薬学会
Subjects
acute kidney injury (AKI)
dehydration
heart failure
pharmaceutical intervention
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ISSN1346-342X
1882-1499
DOI10.5649/jjphcs.46.230

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Summary:「緒言」 厚生労働省による平成30年(2018)人口動態統計月報年計(概数)の報告において, わが国の死因別死亡者数は, 心疾患が15.3%で, 悪性新生物(27.4%)についで2番目に多い. 心疾患のなかでも, 特に心不全の死亡者数は多く(https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/jinkou/geppo/nengai18/dl/gaikyou30-190626.pdf, 2019年11月15日), これは超高齢社会への突入と関連し, 高齢者の心不全管理が喫緊の課題であることを示している. 慢性心不全で入院している患者の多くは, 心機能低下が代償できていない重度のうっ血症状, もしくは低心拍出症状(倦怠感, 食思不振, 血圧低下)をきたしている. 慢性心不全の再入院率は高く, その要因として, 塩分・水分制限の不徹底に起因するとの報告がある. 事実, 慢性心不全の急性増悪で入院した患者の治療中に, 急性腎障害(acute kidney injury: AKI)を発症する患者を経験する場合がある.
ISSN:1346-342X
1882-1499
DOI:10.5649/jjphcs.46.230