乳房温存術後8年目にPaget型再発した乳癌の1例

症例は52歳，女性．2005年2月に右乳癌（B領域）で，乳房温存手術・腋窩リンパ節郭清を施行された．病理組織学的診断は乳管内進展を伴う浸潤性乳管癌であった．術後放射線療法は希望されなかった．術後補助化学療法・内分泌療法を施行され，外来で経過観察されていた．2013年4月，右乳頭・乳輪部にびらん出現．生検でPaget細胞を認めたため，乳房温存術後Paget病の術前診断で残存乳房切除を行った．病理組織学的検査では乳頭部表皮内にPaget細胞を認め，その直下からB領域へ区域性に連続する乳管内進展像を示した．その癌分布範囲から，切除断端より発症したPaget再発と診断した．乳房温存術後8年目に発症した...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 75; no. 4; pp. 901 - 905
Main Authors 橋本, 敏章, 山口, 泉, 古井, 純一郎, 伊藤, 裕司, 今村, 一歩
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2014
Subjects
Paget再発
乳房温存手術
温存乳房内再発
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.75.901

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Summary:症例は52歳，女性．2005年2月に右乳癌（B領域）で，乳房温存手術・腋窩リンパ節郭清を施行された．病理組織学的診断は乳管内進展を伴う浸潤性乳管癌であった．術後放射線療法は希望されなかった．術後補助化学療法・内分泌療法を施行され，外来で経過観察されていた．2013年4月，右乳頭・乳輪部にびらん出現．生検でPaget細胞を認めたため，乳房温存術後Paget病の術前診断で残存乳房切除を行った．病理組織学的検査では乳頭部表皮内にPaget細胞を認め，その直下からB領域へ区域性に連続する乳管内進展像を示した．その癌分布範囲から，切除断端より発症したPaget再発と診断した．乳房温存術後8年目に発症したPaget再発であった．再発形式としては非常にまれであるが，早期発見・治療のためにはPaget再発も念頭に置いた乳房温存術後の厳重な経過観察が必要である．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.75.901