TAPP法を行った寛骨臼骨折観血的整復固定術後鼠径ヘルニアの1例

症例は43歳の男性．右寛骨臼骨折に対し，整形外科でIlioinguinal + Kocher-Langenbeck approachによる観血的整復固定術を施行されたが，術後に右鼠径ヘルニアを発症したため，整復固定術から約2年後にTAPP法を施行した．寛骨臼骨折に対するIlioinguinal approachは鼠径管後壁を切開し，腹膜前脂肪織ごと腹膜をよけて腸腰筋，外腸骨動静脈をテーピングし前方から骨折の整復と固定を行うため，術後合併症の一つに鼠径ヘルニアがある．整復固定術後の癒着も予想されたが，術中所見では腹腔内からのヘルニアの確認は容易であり，腹膜の切開剥離も可能であった．恥骨・Coop...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 81; no. 4; pp. 783 - 788
Main Authors 石, 志紘, 浦上, 秀次郎, 川口, 義樹, 大石, 崇, 西原, 佑一, 磯部, 陽
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2020
Subjects
寛骨臼骨折
骨盤骨折
鼠径ヘルニア
Online AccessGet full text
ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.81.783

Cover

Abstract 症例は43歳の男性．右寛骨臼骨折に対し，整形外科でIlioinguinal + Kocher-Langenbeck approachによる観血的整復固定術を施行されたが，術後に右鼠径ヘルニアを発症したため，整復固定術から約2年後にTAPP法を施行した．寛骨臼骨折に対するIlioinguinal approachは鼠径管後壁を切開し，腹膜前脂肪織ごと腹膜をよけて腸腰筋，外腸骨動静脈をテーピングし前方から骨折の整復と固定を行うため，術後合併症の一つに鼠径ヘルニアがある．整復固定術後の癒着も予想されたが，術中所見では腹腔内からのヘルニアの確認は容易であり，腹膜の切開剥離も可能であった．恥骨・Cooper靱帯・外腸骨動静脈周囲では癒着を認め剥離に難渋したが，ほぼ通常通り，メッシュの展開や固定，腹膜の修復が可能であった．寛骨臼骨折観血的整復固定術後の鼠径ヘルニアに対しTAPP法は有用であった．
AbstractList 症例は43歳の男性．右寛骨臼骨折に対し，整形外科でIlioinguinal + Kocher-Langenbeck approachによる観血的整復固定術を施行されたが，術後に右鼠径ヘルニアを発症したため，整復固定術から約2年後にTAPP法を施行した．寛骨臼骨折に対するIlioinguinal approachは鼠径管後壁を切開し，腹膜前脂肪織ごと腹膜をよけて腸腰筋，外腸骨動静脈をテーピングし前方から骨折の整復と固定を行うため，術後合併症の一つに鼠径ヘルニアがある．整復固定術後の癒着も予想されたが，術中所見では腹腔内からのヘルニアの確認は容易であり，腹膜の切開剥離も可能であった．恥骨・Cooper靱帯・外腸骨動静脈周囲では癒着を認め剥離に難渋したが，ほぼ通常通り，メッシュの展開や固定，腹膜の修復が可能であった．寛骨臼骨折観血的整復固定術後の鼠径ヘルニアに対しTAPP法は有用であった．
Author 川口, 義樹
西原, 佑一
磯部, 陽
石, 志紘
浦上, 秀次郎
大石, 崇
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 石, 志紘
  organization: 国立病院機構東京医療センター外科
– sequence: 1
  fullname: 浦上, 秀次郎
  organization: 国立病院機構東京医療センター外科
– sequence: 1
  fullname: 川口, 義樹
  organization: 国立病院機構東京医療センター外科
– sequence: 1
  fullname: 大石, 崇
  organization: 国立病院機構東京医療センター外科
– sequence: 1
  fullname: 西原, 佑一
  organization: 国立病院機構東京医療センター外科
– sequence: 1
  fullname: 磯部, 陽
  organization: 国立病院機構東京医療センター外科
BookMark eNo9UMtKw0AAXKSCtfbkd6TuI5tsLkIpvqBgD9Vr2G022lCrJL14sw8QbE9KobQHrYL4gHqoJyn5mTU1_QsjinOYGRgYhlkFqfppXQKwjmCOWMja8LyA5xjKmYwsgTRiDGsUEZJKPNGphplOVkA2CKoCQpyAQpoGh-V8qTSf9lXrOh73VPNBNW-jt9Hi5Sm-nCU8vxrEj9N4fPE17Mz771H4HI0-oskwHt9EYW8xu4vCjmoPVPtVtbuqda-aE_QZdtfAsstrgcz-aQYcbG-VC7tacX9nr5Avah7WDaglKyClUArMMcOCS4MjarmSGYZJhO5YQjCTUQsbhuNQE7kYmkmGHMJkRRCXZMDmb68XNPiRtM_86gn3z23uN6qVmrR_PrEZsvUfSo75DyrH3Lc9Tr4BtiJ6dw
ContentType Journal Article
Copyright 2020 日本臨床外科学会
Copyright_xml – notice: 2020 日本臨床外科学会
DOI 10.3919/jjsa.81.783
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1882-5133
EndPage 788
ExternalDocumentID article_jjsa_81_4_81_783_article_char_ja
GroupedDBID 123
2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
JSF
KQ8
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2460-2220550eb2a282bae6a159fe86673b4d9bb87859266dd571f2078661d38ecb3f3
ISSN 1345-2843
IngestDate Wed Sep 03 06:24:38 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 4
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2460-2220550eb2a282bae6a159fe86673b4d9bb87859266dd571f2078661d38ecb3f3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/81/4/81_783/_article/-char/ja
PageCount 6
ParticipantIDs jstage_primary_article_jjsa_81_4_81_783_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20200000
PublicationDateYYYYMMDD 2020-01-01
PublicationDate_xml – year: 2020
  text: 20200000
PublicationDecade 2020
PublicationTitle 日本臨床外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日臨外会誌
PublicationYear 2020
Publisher 日本臨床外科学会
Publisher_xml – name: 日本臨床外科学会
References 6) Guimarãesu JA, Rocha VM, Barcellos AL : Posterior sacroiliac osteotomy : an alternative to the ilioinguinal approach for pelvic reconstruction in misalignment lesions. Rev Bras Ortop 2017 ; 52 : 63-68
15) Garg P, Menon GR, Rajagopal M, et al : Laparoscopic total extraperitoneal repair of recurrent inguinal hernias. Surg Endosc 2010 ; 24 : 450-454
11) Bisgarrd T, Bay-Nielsen M, Kehlet H : Re-recurrence after operation for recurrent inguinal hernia. A nationwide 8-year follow up study on the role of type of repair. Ann Surg 2008 ; 247 : 707-711
1) 白濱正博:骨盤骨折．関節外科　2012;31:240-249
9) Ramshaw B, Shuler FW, Jones HB, et al : Laparoscopic inguinal hernia repair : lessons learned after 1224 consecutive cases. Surg. Endosc 2001 ; 15 : 50-54
10) Bittner R, Schmedt CG, Schwartz J, et al : Laparoscopic transperitoneal procedure for routine repair of groin hernia. Br J Surg 2002 ; 89 : 1062-1066
2) 白濱正博:知っておきたい骨折の治療手技II．各論　骨盤骨折の治療手技．関節外科　2012;31:1178-1191
8) 日本ヘルニア学会ガイドライン委員会（編）:鼠径部ヘルニア診療ガイドライン2015．金原出版，東京，2015
5) 澤口　毅:寛骨臼骨折の治療　Ilioinguinal approachによる内固定．整・災外　2011;54:913-918
4) 飯田寛和:股関節と寛骨臼．寛骨臼への腸骨鼡径アプローチ，寛骨臼への腸骨鼡径アプローチに必要な外科解剖．寺山和雄，辻陽雄/編，整形外科医のための手術解剖学図説，第3版，南江堂，東京，2005，p410-425
13) Eklund A, Rudberg C, Leijonmarck CE, et al : Recurrent inguinal hernia : randomized multicenter trial compairing laparoscopic and Lichtenstein repair. Surg Endosc 2007 ; 21 : 634-640
14) Mahon D, Decadt B, Rhodes M : Prospective randomized trial of laparoscopic （transabdominal preperitoneal） vs open （mesh） repair for bilateral and recurrent inguinal hernia. Surg Endosc 2003 ; 17 : 1386-1390
7) Yang Y, Li Q, Cui H, et al : Modified Ilioinguinal Approach to Treat Pelvic or Acetabular Fractures A Retrospective Study. Medicine 2015 ; 94 : e1491
17) Chiofalo R, Holzinger F, Klaiber C : Total endoscopic pre-peritoneal mesh implant in primary or recurrent inguinal hernias. Chirurg 2001 ; 72 : 1485-1491
3) 澤口　毅:骨盤骨折　診断・治療と合併症対策　寛骨臼骨折の手術．骨・関節・靭帯　2001;14:425-434
16) Sheuerlein H, Shciller A, Schneider C, et al : Totally extraperitoneal repair of recurrent inguinal hernia. Surg Endosc 2003 ; 17 : 1072-1076
19) 星野明弘，山口和哉，川村雄大他:再発鼠径ヘルニア　腹腔鏡手術．消外　2018;41:381-389
18) 早川哲史:再発鼠径部ヘルニアに対する腹腔鏡手術．日臨外会誌　2018;79:1993-2009
12) Dedemadi G, Sgourakis G, Karaliotas C, et al : Comparison of laparoscopic and open tension-free repair of recurrent inguinal hernias : a prospective randomized study. Surg Endosc 2006 ; 20 : 1099-1104
References_xml – reference: 19) 星野明弘，山口和哉，川村雄大他:再発鼠径ヘルニア　腹腔鏡手術．消外　2018;41:381-389
– reference: 11) Bisgarrd T, Bay-Nielsen M, Kehlet H : Re-recurrence after operation for recurrent inguinal hernia. A nationwide 8-year follow up study on the role of type of repair. Ann Surg 2008 ; 247 : 707-711
– reference: 10) Bittner R, Schmedt CG, Schwartz J, et al : Laparoscopic transperitoneal procedure for routine repair of groin hernia. Br J Surg 2002 ; 89 : 1062-1066
– reference: 16) Sheuerlein H, Shciller A, Schneider C, et al : Totally extraperitoneal repair of recurrent inguinal hernia. Surg Endosc 2003 ; 17 : 1072-1076
– reference: 2) 白濱正博:知っておきたい骨折の治療手技II．各論　骨盤骨折の治療手技．関節外科　2012;31:1178-1191
– reference: 7) Yang Y, Li Q, Cui H, et al : Modified Ilioinguinal Approach to Treat Pelvic or Acetabular Fractures A Retrospective Study. Medicine 2015 ; 94 : e1491
– reference: 8) 日本ヘルニア学会ガイドライン委員会（編）:鼠径部ヘルニア診療ガイドライン2015．金原出版，東京，2015
– reference: 18) 早川哲史:再発鼠径部ヘルニアに対する腹腔鏡手術．日臨外会誌　2018;79:1993-2009
– reference: 5) 澤口　毅:寛骨臼骨折の治療　Ilioinguinal approachによる内固定．整・災外　2011;54:913-918
– reference: 9) Ramshaw B, Shuler FW, Jones HB, et al : Laparoscopic inguinal hernia repair : lessons learned after 1224 consecutive cases. Surg. Endosc 2001 ; 15 : 50-54
– reference: 1) 白濱正博:骨盤骨折．関節外科　2012;31:240-249
– reference: 15) Garg P, Menon GR, Rajagopal M, et al : Laparoscopic total extraperitoneal repair of recurrent inguinal hernias. Surg Endosc 2010 ; 24 : 450-454
– reference: 6) Guimarãesu JA, Rocha VM, Barcellos AL : Posterior sacroiliac osteotomy : an alternative to the ilioinguinal approach for pelvic reconstruction in misalignment lesions. Rev Bras Ortop 2017 ; 52 : 63-68
– reference: 4) 飯田寛和:股関節と寛骨臼．寛骨臼への腸骨鼡径アプローチ，寛骨臼への腸骨鼡径アプローチに必要な外科解剖．寺山和雄，辻陽雄/編，整形外科医のための手術解剖学図説，第3版，南江堂，東京，2005，p410-425
– reference: 17) Chiofalo R, Holzinger F, Klaiber C : Total endoscopic pre-peritoneal mesh implant in primary or recurrent inguinal hernias. Chirurg 2001 ; 72 : 1485-1491
– reference: 12) Dedemadi G, Sgourakis G, Karaliotas C, et al : Comparison of laparoscopic and open tension-free repair of recurrent inguinal hernias : a prospective randomized study. Surg Endosc 2006 ; 20 : 1099-1104
– reference: 14) Mahon D, Decadt B, Rhodes M : Prospective randomized trial of laparoscopic （transabdominal preperitoneal） vs open （mesh） repair for bilateral and recurrent inguinal hernia. Surg Endosc 2003 ; 17 : 1386-1390
– reference: 3) 澤口　毅:骨盤骨折　診断・治療と合併症対策　寛骨臼骨折の手術．骨・関節・靭帯　2001;14:425-434
– reference: 13) Eklund A, Rudberg C, Leijonmarck CE, et al : Recurrent inguinal hernia : randomized multicenter trial compairing laparoscopic and Lichtenstein repair. Surg Endosc 2007 ; 21 : 634-640
SSID ssib002222505
ssib029852155
ssib039893138
ssib043658141
ssib058493876
ssj0061900
ssib000940327
ssib002822084
ssib002484630
ssib002484631
Score 2.212736
Snippet 症例は43歳の男性．右寛骨臼骨折に対し，整形外科でIlioinguinal + Kocher-Langenbeck approachによる観血的整復固定術を施行されたが，術後に右鼠径ヘルニアを発...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 783
SubjectTerms 寛骨臼骨折
骨盤骨折
鼠径ヘルニア
Title TAPP法を行った寛骨臼骨折観血的整復固定術後鼠径ヘルニアの1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/81/4/81_783/_article/-char/ja
Volume 81
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本臨床外科学会雑誌, 2020, Vol.81(4), pp.783-788
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 1882-5133
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0061900
  issn: 1345-2843
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19980101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV1Lb9QwEA5VuXBBIEC81QM-piS2k9hHZ5tVhQQqUot6W8VJethDQbS9cKIPCYn2BKpUtQcoSIiHVA7lhKr9M2HL9l8wY2d3U-BQKi6WdzKe8czE62-s2HacO16WpjmTuVvkee7ynGpXpzR101RHWerxjOa4NHD_QTg5w-_NBrMjo2dqXy0tLerx7Nlf95WcJqpAg7jiLtl_iOxAKBCgDvGFEiIM5clirKamSBKSmBEZkIQRQYmkJBFE-UQ0DMUnilUV2SRJQFSTyJgkkihFlEBmEZG4UaOERCgizSNlhFcCPZJERCoiOPKAxpijwDghSmIFxMbKqEiQzbaSrOIRRgUoUl6fwk3HmNFlKiquKiKuzFG0b0Xik4SbZnEdUZuuREQFpgLSG5VJaEmAHRK2T5zIEA1QYINvKBNoHspsmO5KNAAfCXSEGCwfG6ub6Ad4HY3MJmoEKtgvxZANfBX0RQpUa_iNRvRdiH0Dj4AitDAZNgSRoGICK6KJ8aoaVp4N0ZZY1vnBGhX92TFIDKL6Og71BmPuf_mpNosxHriAO-zMUVgaplJ4mU996rO35VRDnNfmsUiwGiSK7M2Lv8-2TPp4WG27vZCOC3980ObY8eXV4GghV0v4LY4FsLb6D3B3YasNKc5ZGgFYxO8qHtYyBMk9RusrDhRBew1hAoCuZcD297Gt2dQbbsWmUgBeHW7FZhLwuj-cgjgDRO4PMwSA55IJROwW3IWAn-3BA5WH7ZZf9MTdmh8AzrYhuet_GGqw6vQF53yVZI4pa_tFZ6SdXnIe4b_F4f5mufKqt7tRLr8vl990v-4cff7Ye3EA5eHLrd6H_d7u85_ba4eb37qdT92d79297d7u625n4-jgbbezVq5ulatfytX1cuVdubzn_-isX3Zmmsl0Y9KtblVx25SHnktxa33gFZqm4BydFmEKKc1cIfACYM1zqbWIRCABued5EPlzFLIICEzORJFpNseuOKPzj-eLq85YqJk5cFGGWvNMh2noiZwWLBJZlPOMXXMi64bWE3t0Tuukb8P1U7e84ZzD0WVXSW86o4tPl4pbkDcs6tvmzfoFTTTg7w
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=TAPP%E6%B3%95%E3%82%92%E8%A1%8C%E3%81%A3%E3%81%9F%E5%AF%9B%E9%AA%A8%E8%87%BC%E9%AA%A8%E6%8A%98%E8%A6%B3%E8%A1%80%E7%9A%84%E6%95%B4%E5%BE%A9%E5%9B%BA%E5%AE%9A%E8%A1%93%E5%BE%8C%E9%BC%A0%E5%BE%84%E3%83%98%E3%83%AB%E3%83%8B%E3%82%A2%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E7%9F%B3%2C+%E5%BF%97%E7%B4%98&rft.au=%E6%B5%A6%E4%B8%8A%2C+%E7%A7%80%E6%AC%A1%E9%83%8E&rft.au=%E5%B7%9D%E5%8F%A3%2C+%E7%BE%A9%E6%A8%B9&rft.au=%E5%A4%A7%E7%9F%B3%2C+%E5%B4%87&rft.date=2020&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1345-2843&rft.eissn=1882-5133&rft.volume=81&rft.issue=4&rft.spage=783&rft.epage=788&rft_id=info:doi/10.3919%2Fjjsa.81.783&rft.externalDocID=article_jjsa_81_4_81_783_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1345-2843&client=summon