成人特発性胃破裂の1例

特発性胃破裂は新生児に多く,成人ではまれである.症例は75歳,女性.整形外科の術後リハビリ入院中に,腹部膨満感を訴え,画像精査にて上部消化管穿孔と診断された.保存的治療が困難と判断し,緊急手術を施行した.術中所見では,胃体中部前壁に穿孔を認め,同部位から多量の食物残渣が腹腔内に漏出していた.内腔の観察で明らかな潰瘍性病変を認めず,特発性胃破裂と診断した.腹腔内を洗浄し,穿孔部位の縫合閉鎖を行った.術前画像で,幽門部の通過障害が否定できなかったため,胃空腸吻合術を追加した.術後合併症なく軽快退院した....

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 80; no. 5; pp. 873 - 875
Main Authors 壁島, 康郎, 氣賀澤, 悠, 小泉, 亘, 森本, 洋輔, 柏木, 浩暢, 西岡, 道人
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2019
Subjects
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.80.873

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Abstract 特発性胃破裂は新生児に多く,成人ではまれである.症例は75歳,女性.整形外科の術後リハビリ入院中に,腹部膨満感を訴え,画像精査にて上部消化管穿孔と診断された.保存的治療が困難と判断し,緊急手術を施行した.術中所見では,胃体中部前壁に穿孔を認め,同部位から多量の食物残渣が腹腔内に漏出していた.内腔の観察で明らかな潰瘍性病変を認めず,特発性胃破裂と診断した.腹腔内を洗浄し,穿孔部位の縫合閉鎖を行った.術前画像で,幽門部の通過障害が否定できなかったため,胃空腸吻合術を追加した.術後合併症なく軽快退院した.
AbstractList 特発性胃破裂は新生児に多く,成人ではまれである.症例は75歳,女性.整形外科の術後リハビリ入院中に,腹部膨満感を訴え,画像精査にて上部消化管穿孔と診断された.保存的治療が困難と判断し,緊急手術を施行した.術中所見では,胃体中部前壁に穿孔を認め,同部位から多量の食物残渣が腹腔内に漏出していた.内腔の観察で明らかな潰瘍性病変を認めず,特発性胃破裂と診断した.腹腔内を洗浄し,穿孔部位の縫合閉鎖を行った.術前画像で,幽門部の通過障害が否定できなかったため,胃空腸吻合術を追加した.術後合併症なく軽快退院した.
Author 小泉, 亘
柏木, 浩暢
壁島, 康郎
西岡, 道人
氣賀澤, 悠
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6) 田邊和孝,杉本信一,徳家敦夫他:成人の特発性胃破裂から腹部コンパートメント症候群の発症が疑われた1例.日消外会誌 2014;47:92-99
8) 森田誠市,田澤賢一,塚田一博他:成人特発性胃破裂の1例.日腹部救急医会誌 2007;27:639-643
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4) 村田修一,丸岡秀範,牛島 聡他:成人の特発性胃破裂の1例.日消外会誌 1993;26:2031-2034
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