成人特発性胃破裂の1例
特発性胃破裂は新生児に多く,成人ではまれである.症例は75歳,女性.整形外科の術後リハビリ入院中に,腹部膨満感を訴え,画像精査にて上部消化管穿孔と診断された.保存的治療が困難と判断し,緊急手術を施行した.術中所見では,胃体中部前壁に穿孔を認め,同部位から多量の食物残渣が腹腔内に漏出していた.内腔の観察で明らかな潰瘍性病変を認めず,特発性胃破裂と診断した.腹腔内を洗浄し,穿孔部位の縫合閉鎖を行った.術前画像で,幽門部の通過障害が否定できなかったため,胃空腸吻合術を追加した.術後合併症なく軽快退院した....
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Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 80; no. 5; pp. 873 - 875 |
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Main Authors | , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本臨床外科学会
2019
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1345-2843 1882-5133 |
DOI | 10.3919/jjsa.80.873 |
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Abstract | 特発性胃破裂は新生児に多く,成人ではまれである.症例は75歳,女性.整形外科の術後リハビリ入院中に,腹部膨満感を訴え,画像精査にて上部消化管穿孔と診断された.保存的治療が困難と判断し,緊急手術を施行した.術中所見では,胃体中部前壁に穿孔を認め,同部位から多量の食物残渣が腹腔内に漏出していた.内腔の観察で明らかな潰瘍性病変を認めず,特発性胃破裂と診断した.腹腔内を洗浄し,穿孔部位の縫合閉鎖を行った.術前画像で,幽門部の通過障害が否定できなかったため,胃空腸吻合術を追加した.術後合併症なく軽快退院した. |
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AbstractList | 特発性胃破裂は新生児に多く,成人ではまれである.症例は75歳,女性.整形外科の術後リハビリ入院中に,腹部膨満感を訴え,画像精査にて上部消化管穿孔と診断された.保存的治療が困難と判断し,緊急手術を施行した.術中所見では,胃体中部前壁に穿孔を認め,同部位から多量の食物残渣が腹腔内に漏出していた.内腔の観察で明らかな潰瘍性病変を認めず,特発性胃破裂と診断した.腹腔内を洗浄し,穿孔部位の縫合閉鎖を行った.術前画像で,幽門部の通過障害が否定できなかったため,胃空腸吻合術を追加した.術後合併症なく軽快退院した. |
Author | 小泉, 亘 柏木, 浩暢 壁島, 康郎 西岡, 道人 氣賀澤, 悠 森本, 洋輔 |
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References | 2) Terui K, Iwai J, Yoshida H, et al : Etiology of neonatal gastric perforation : a review of 20 years' experience. Pediatr Surg Int 2012 ; 28 : 9-14 9) 石田直子,石榑 清,加藤公一他:成人特発性胃破裂の1例.日臨外会誌 2010;71:2588-2591 5) Saul SH, Dekker A, Watson CG : Acute gastric dilation with infarction and perforation. Gut 1981 ; 22 : 978-983 6) 田邊和孝,杉本信一,徳家敦夫他:成人の特発性胃破裂から腹部コンパートメント症候群の発症が疑われた1例.日消外会誌 2014;47:92-99 8) 森田誠市,田澤賢一,塚田一博他:成人特発性胃破裂の1例.日腹部救急医会誌 2007;27:639-643 3) Shashikumar V, Bassuk A, Cresson S, et al : Spontaneous gastric rupture in the newborn : a clinical review of nineteen cases. Ann Surg 1975 ; 182 : 22-25 4) 村田修一,丸岡秀範,牛島 聡他:成人の特発性胃破裂の1例.日消外会誌 1993;26:2031-2034 1) 奥村明之進,南俊之介,杉野盛規他:特発性胃破裂の1例.日消外会誌 1988;21:2296-2299 7) 高野靖大,羽生信義,矢永勝彦他:成人特発性胃破裂の1例.日腹部救急医会誌 2017;37:1047-1051 |
References_xml | – reference: 6) 田邊和孝,杉本信一,徳家敦夫他:成人の特発性胃破裂から腹部コンパートメント症候群の発症が疑われた1例.日消外会誌 2014;47:92-99 – reference: 3) Shashikumar V, Bassuk A, Cresson S, et al : Spontaneous gastric rupture in the newborn : a clinical review of nineteen cases. Ann Surg 1975 ; 182 : 22-25 – reference: 4) 村田修一,丸岡秀範,牛島 聡他:成人の特発性胃破裂の1例.日消外会誌 1993;26:2031-2034 – reference: 9) 石田直子,石榑 清,加藤公一他:成人特発性胃破裂の1例.日臨外会誌 2010;71:2588-2591 – reference: 5) Saul SH, Dekker A, Watson CG : Acute gastric dilation with infarction and perforation. Gut 1981 ; 22 : 978-983 – reference: 8) 森田誠市,田澤賢一,塚田一博他:成人特発性胃破裂の1例.日腹部救急医会誌 2007;27:639-643 – reference: 7) 高野靖大,羽生信義,矢永勝彦他:成人特発性胃破裂の1例.日腹部救急医会誌 2017;37:1047-1051 – reference: 2) Terui K, Iwai J, Yoshida H, et al : Etiology of neonatal gastric perforation : a review of 20 years' experience. Pediatr Surg Int 2012 ; 28 : 9-14 – reference: 1) 奥村明之進,南俊之介,杉野盛規他:特発性胃破裂の1例.日消外会誌 1988;21:2296-2299 |
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