成人特発性胃破裂の1例
特発性胃破裂は新生児に多く,成人ではまれである.症例は75歳,女性.整形外科の術後リハビリ入院中に,腹部膨満感を訴え,画像精査にて上部消化管穿孔と診断された.保存的治療が困難と判断し,緊急手術を施行した.術中所見では,胃体中部前壁に穿孔を認め,同部位から多量の食物残渣が腹腔内に漏出していた.内腔の観察で明らかな潰瘍性病変を認めず,特発性胃破裂と診断した.腹腔内を洗浄し,穿孔部位の縫合閉鎖を行った.術前画像で,幽門部の通過障害が否定できなかったため,胃空腸吻合術を追加した.術後合併症なく軽快退院した....
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          | Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 80; no. 5; pp. 873 - 875 | 
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| Main Authors | , , , , , | 
| Format | Journal Article | 
| Language | Japanese | 
| Published | 
            日本臨床外科学会
    
        2019
     | 
| Subjects | |
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| ISSN | 1345-2843 1882-5133  | 
| DOI | 10.3919/jjsa.80.873 | 
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| Summary: | 特発性胃破裂は新生児に多く,成人ではまれである.症例は75歳,女性.整形外科の術後リハビリ入院中に,腹部膨満感を訴え,画像精査にて上部消化管穿孔と診断された.保存的治療が困難と判断し,緊急手術を施行した.術中所見では,胃体中部前壁に穿孔を認め,同部位から多量の食物残渣が腹腔内に漏出していた.内腔の観察で明らかな潰瘍性病変を認めず,特発性胃破裂と診断した.腹腔内を洗浄し,穿孔部位の縫合閉鎖を行った.術前画像で,幽門部の通過障害が否定できなかったため,胃空腸吻合術を追加した.術後合併症なく軽快退院した. | 
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| ISSN: | 1345-2843 1882-5133  | 
| DOI: | 10.3919/jjsa.80.873 |