肝外発育型細胆管癌の1例

67歳,女性.肝外側区域および左上腹部に巨大腫瘤を認め,当院紹介となった.AFPが16,500ng/mlと高値であり,肝外発育型肝細胞癌の診断にて手術を施行した.腫瘍は肝外側区域に存在し肝外発育を伴い,左横隔膜,左下肺および脾上極に浸潤していた.肝外側区域切除,脾臓摘出,左下肺部分切除,横隔膜部分切除術を施行した.病理所見では肝内腫瘍部は細胆管癌で,肝外腫瘍部は中分化型肝細胞癌であったことから肝細胞癌に分化し肝外発育した細胆管癌と診断した.免疫組織学的検討を行ったところ,肝内腫瘍の細胆管癌部はCEA・cytokeratin 19が陽性であった他,AFPが一部陽性を示した.肝外腫瘍の中分化型肝細...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 79; no. 5; pp. 1083 - 1087
Main Authors 瀧下, 智恵, 土方, 陽介, 土田, 明彦, 永川, 裕一, 佐原, 八束, 勝又, 健次, 山口, 浩
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2018
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.79.1083

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Abstract 67歳,女性.肝外側区域および左上腹部に巨大腫瘤を認め,当院紹介となった.AFPが16,500ng/mlと高値であり,肝外発育型肝細胞癌の診断にて手術を施行した.腫瘍は肝外側区域に存在し肝外発育を伴い,左横隔膜,左下肺および脾上極に浸潤していた.肝外側区域切除,脾臓摘出,左下肺部分切除,横隔膜部分切除術を施行した.病理所見では肝内腫瘍部は細胆管癌で,肝外腫瘍部は中分化型肝細胞癌であったことから肝細胞癌に分化し肝外発育した細胆管癌と診断した.免疫組織学的検討を行ったところ,肝内腫瘍の細胆管癌部はCEA・cytokeratin 19が陽性であった他,AFPが一部陽性を示した.肝外腫瘍の中分化型肝細胞癌部ではAFP,CEA,cytokeratin 19すべてが陽性であった.術後6カ月で残肝再発し,肝生検行ったところ組織像は中分化型肝細胞癌であった.稀な肝外発育型細胆管癌を経験したので報告する.
AbstractList 67歳,女性.肝外側区域および左上腹部に巨大腫瘤を認め,当院紹介となった.AFPが16,500ng/mlと高値であり,肝外発育型肝細胞癌の診断にて手術を施行した.腫瘍は肝外側区域に存在し肝外発育を伴い,左横隔膜,左下肺および脾上極に浸潤していた.肝外側区域切除,脾臓摘出,左下肺部分切除,横隔膜部分切除術を施行した.病理所見では肝内腫瘍部は細胆管癌で,肝外腫瘍部は中分化型肝細胞癌であったことから肝細胞癌に分化し肝外発育した細胆管癌と診断した.免疫組織学的検討を行ったところ,肝内腫瘍の細胆管癌部はCEA・cytokeratin 19が陽性であった他,AFPが一部陽性を示した.肝外腫瘍の中分化型肝細胞癌部ではAFP,CEA,cytokeratin 19すべてが陽性であった.術後6カ月で残肝再発し,肝生検行ったところ組織像は中分化型肝細胞癌であった.稀な肝外発育型細胆管癌を経験したので報告する.
Author 勝又, 健次
土田, 明彦
瀧下, 智恵
土方, 陽介
佐原, 八束
山口, 浩
永川, 裕一
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References 3) Craig JR, Peters RL, Edmondson HA : Colangiolocellular carcinoma. In : Craig JR, Peters RL, Edmondson HA (eds.), Tumors of liver and intrahepatic bile ducts, Atlas of Tumor Pathology, Fascicle 26, Armed Forces Institute of Patology, Washington, D.C., 1989, p212
6) Yamamoto M, Watayo T, Endo A, et al : A case of combined hepatocellular and cholangiocarcinoma in young HBV carrier-Elements of hepatocellular and Colangiolocellular carcinoma. Liver Cancer 1997 ; 3 : 57-62
4) Yamamoto M, Takasaki K, Nakano M, et al : Hepatic recurrence of cholangiolocellular carcinoma : report of a case. Hepatogastroenterology 1996 ; 43 : 1046-1050
8) Ose T, Ono A, Hayase S, et al : A case of mixed hepatocellular and cholangiocellular carcinoma accompanied with structures colangiolocellular carcinoma. Liver Cancer 1995 ; 1 : 127-132
2) Higginsson J, Steiner PE : Cholangiolocellular carcinoma of the liver. Cancer 1959 ; 12 : 753-759
7) 杉原茂孝,中原俊尚,丸岩昌文他:肝細胞癌,細胆管細胞癌からなるCombined hepatocellular and cholangiocarcinomaの1剖検例.癌の臨 1987;33:205-210
5) 花輪茂樹,渡邊正志,長谷川行健他:細胆管細胞癌と考えられた小肝癌の1例.日臨外医会誌 1994;55:443-447
10) Moll R, Franke WW, Schiller DL : The catalog of human cytokeratins : patterns of expression in normal epithelia, tumors and cultured cells. Cell 1982 ; 33 : 11-24
1) Steiner PE : Carcinoma of liver in United States. Acta Unio Internat. Contra Cancrum 1957 ; 13 : 628-645
9) 原田憲一,中沼安二,細 正博他:Ductal plate malformation様構造を示した混合型肝癌の1剖検例.病理と臨 1992;10:1061-1065
References_xml – reference: 8) Ose T, Ono A, Hayase S, et al : A case of mixed hepatocellular and cholangiocellular carcinoma accompanied with structures colangiolocellular carcinoma. Liver Cancer 1995 ; 1 : 127-132
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– reference: 1) Steiner PE : Carcinoma of liver in United States. Acta Unio Internat. Contra Cancrum 1957 ; 13 : 628-645
– reference: 3) Craig JR, Peters RL, Edmondson HA : Colangiolocellular carcinoma. In : Craig JR, Peters RL, Edmondson HA (eds.), Tumors of liver and intrahepatic bile ducts, Atlas of Tumor Pathology, Fascicle 26, Armed Forces Institute of Patology, Washington, D.C., 1989, p212
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Snippet 67歳,女性.肝外側区域および左上腹部に巨大腫瘤を認め,当院紹介となった.AFPが16,500ng/mlと高値であり,肝外発育型肝細胞癌の診断にて手術を施行した.腫瘍は肝外側...
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細胆管癌
肝外発育型肝癌
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