多発大腸癌に併存した胃follicular lymphomaの1例

• Published in: 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 73; no. 1; pp. 49 - 54
• Main Authors: 白井, 聡, 在原, 文夫, 堀, 道大, 澤田, 傑, 木村, 尚哉, 渡辺, 繁
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本臨床外科学会 2012
• Subjects: 多発癌; 大腸癌; 胃follicular lymphoma
• ISSN: 1345-2843; 1882-5133
• DOI: 10.3919/jjsa.73.49

直腸癌と上行結腸癌の多発大腸癌が診断された60歳代の女性に，術前検査で上部消化管内視鏡を行い胃に直径5mmの粘膜下腫瘍を指摘した．胃粘膜下腫瘍については経過観察の方針として，多発大腸癌に対してのみ同時根治手術を行った．手術後1年の定期検査では胃粘膜下腫瘍は形態が分葉状を呈し，直径約15mmに増大していた．超音波内視鏡では，第2層と第3層由来の低エコー腫瘤として描出された．生検の免疫組織染色を含めた病理組織学的検査ではfollicular lymphomaが疑われた．腫瘍を中心として腹腔鏡下に胃部分切除を行った．10カ月を経過して再発の兆候は認めない．胃follicular lymphomaと消化管原発の癌との併存の報告は少ない．若干の文献的考察を加えて報告する．