大腸がん患者における埋め込み式中心静脈カテーテル閉塞のリスク因子解析

• Published in: Palliative Care Research Vol. 8; no. 1; pp. 135 - 141
• Main Authors: 高下, 典子, 松島, 幸枝, 久山, めぐみ, 井上, 佳子, 藤田, 百惠, 平田, 泰三, 西森, 久和, 西本, 仁美, 福武, 恵, 露無, 祐子, 堀田, 勝幸, 田端, 雅弘
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本緩和医療学会 2013
• Subjects: リスク因子; 合併症; 埋め込み式中心静脈カテーテル(CVポート); 外来化学療法; 大腸がん
• ISSN: 1880-5302
• DOI: 10.2512/jspm.8.135

【目的】CVポート留置による合併症を回避することは, 抗がん剤治療, 緩和医療を受ける症例にとって重要である. 【方法】2006年10月～2011年12月に, 岡山大学病院 腫瘍センターでCVポートを介して外来化学療法を施行した大腸がん患者68例におけるCVポート関連合併症を後方視的に検討した. 【結果】CVポート関連トラブルを20例(29.4％) に認め, そのうちルート閉塞または逆血不可を15例に認めた. この15例中, 10例は逆血不可以外の合併症なく, 継続して抗がん剤投与が可能であったが, 残り5例はさらなる合併症のため, CVポートの入れ替えが必要であった. 鎖骨下静脈穿刺・左側静脈穿刺によるCVポート留置が, ルート閉塞のリスク因子であった. 【結論】CVポート関連合併症のうち, 特に逆血不可の症例に関して約1/3は潜在的にCVポートの入れ替えが必要な可能性があることを認識すべきである.