外来患者における無料低額診療制度利用患者の健康関連QOLおよび生活背景についての調査
「研究の背景」近年, 健康への社会的決定要因 (Social Determinants of Health ; 以下SDH) が注目されている. SDHとは, 個人の所得や家族状況, 友人・知人との繋がり, 国の政策や職場・コミュニティーでの人のつながりの豊かさなど, 健康に関与する要因を総称して規定するものである. 世界保健機関 (World Health Organization ; WHO) は, このことについて2003年に「健康の社会決定要因 (Social Determinants of Health ; SDH) 」と題するレポートで報告している. このSDHの中でも経済状況は健...
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| Published in | 日本衛生学雑誌 Vol. 75; pp. 19015 - 0 |
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| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人日本衛生学会
2020
日本衛生学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0021-5082 1882-6482 |
| DOI | 10.1265/jjh.19015 |
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| Abstract | 「研究の背景」近年, 健康への社会的決定要因 (Social Determinants of Health ; 以下SDH) が注目されている. SDHとは, 個人の所得や家族状況, 友人・知人との繋がり, 国の政策や職場・コミュニティーでの人のつながりの豊かさなど, 健康に関与する要因を総称して規定するものである. 世界保健機関 (World Health Organization ; WHO) は, このことについて2003年に「健康の社会決定要因 (Social Determinants of Health ; SDH) 」と題するレポートで報告している. このSDHの中でも経済状況は健康に影響を及ぼす要因となる. 実際, 日本においても喫煙, 不健康な食生活・栄養摂取など, 疾病の発症や死亡のリスクとなる生活習慣は, 社会的経済的地位の低いものに認められる傾向にある. |
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| AbstractList | 「研究の背景」近年, 健康への社会的決定要因 (Social Determinants of Health ; 以下SDH) が注目されている. SDHとは, 個人の所得や家族状況, 友人・知人との繋がり, 国の政策や職場・コミュニティーでの人のつながりの豊かさなど, 健康に関与する要因を総称して規定するものである. 世界保健機関 (World Health Organization ; WHO) は, このことについて2003年に「健康の社会決定要因 (Social Determinants of Health ; SDH) 」と題するレポートで報告している. このSDHの中でも経済状況は健康に影響を及ぼす要因となる. 実際, 日本においても喫煙, 不健康な食生活・栄養摂取など, 疾病の発症や死亡のリスクとなる生活習慣は, 社会的経済的地位の低いものに認められる傾向にある. |
| Author | 若田, 哲史 高木, 幸夫 小泉, 昭夫 |
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(6) 京都府ホームページhttps://www.pref.kyoto.jp/ss-shien/muryouteigakusinryou.html (2019.1.9) (2) 福田吉治，宮木幸一．生活習慣の社会格差と健康．川上憲人，橋本英樹，近藤尚己（編），社会と健康：健康格差解消に向けた統合科学的アプローチ．東京：東京大学出版会，2015, 157–173 (28) 大森純子．前期高齢女性の近隣他者との交流関係と健康関連QOLとの関連．日公衛誌2007;54(9):605–613 (23) 加藤真由美，加藤昭尚，泉キヨ子，平松知子，正源寺美穂．デイサービス利用高齢者の転倒予防：下肢筋力，日常生活および転倒恐怖感と転倒との関連．老年看護学2004;9(1):28–35 (3) Shibuya K, Hashimoto H, Yano E. Individual income, income distribution, and self rated health in Japan: cross sectional analysis of nationally representative sample. BMJ 2002;324:16–19. (26) 日本福祉大学健康社会研究センター．低所得者ほど受診を控える．AGES Press Release 2009; No.09-013．http://cws.umin.jp/press-releases/013.pdf (2019.7.30) (12) 厚生労働省：国民の健康の増進の総合的な推進を図る基本的な方針． https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kenkounippon21.html (2019.7.1) (22) 岩下 力，白木原憲明，飛松好子．地域在住高齢者における腰背部痛が運動・生活機能に及ぼす影響．日本腰痛学会誌2005;(1):27–34 (10) 社会福祉法人りべるたす．無料低額診療事業等における生計困難者に対する 支援のあり方に関する調査研究事業．https://libertas-mail.jp/mt.pdf (2019.8.5) (7) 全日本民医連ホームページhttps://www.min-iren.gr.jp/?p=20135 (2019.1.9) (8) Murata C, Yamada T, Chen C-C, Ojima T, Hirai H, Kondo K. Barriers to health care among the elderly in Japan. Int J Environ Res Public Health 2010;7(4):1330–1341. doi: 10.3390/ijerph7041330. (16) Kennedy B, Kawachi I, Glass R, Prothrow-Stith D. Income distribution, socioeconomic status, and self rated health in the United States: multilevel analysis. BMJ 1998;317:917–921. (29) Jenison KM. The impact of stressful life events and social support on drinking among older adults: a general population survey. Int J Aging Hum Dev 1992;35:99–123. (4) Oshio T, Kobayashi M. Income inequality, area-level poverty, perceived aversion to inequality, and self-rated health in Japan. Social Science & Medicine 2009;69:317–326. (9) 近藤尚己，西岡大輔，高木大資，森田直美，上野恵子，小貫美幸．もう一つの生活困窮者への受診支援～無料低額診療制度の実態調査～「付き添い」のちから．生活困窮者の医療サービス利用の実態及び受診同行支援の効果に関する調査研究（平成30年度厚生労働省社会福祉推進事業「社会的弱者への透き添い支援等社会的処方の効果の検証および生活困窮家庭の子どもへの支援に関する調査研究」報告書. 東京 日本老年学的評価研究機構，2019, 84–90．https://www.mhlw.go.jp/content/12200000/000532653.pdf（2019.8.5 (13) 厚生労働省ホームページ・標準的な検診・保健指導プログラム【平成30年度版】https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000194155.html (2019.1.9) (11) 福原俊一，鈴鴨よしみ．SF-36v2日本語版マニュアル．京都：iHope International，2015 (35) 厚生労働省ホームページ・厚生労働省平成28年国民健康・栄養調査結果の概要https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000177189.html (2019.1.9) (17) Lu N, Samuels ME, Huang KC. Dietary behavior in relation to socioeconomic characteristics and self; perceived health status. J Health Care Poor Underserved 2002;13(2):241–257. (21) Stringhini S, Carmeli C, Jokela M, Avendaño M, McCrory C, d’Errico A, et al. Socioeconomic status, non-communicable disease risk factors, and walking speed in older adults: multi-cohort population based study. the BMJ 2018;360:k1046. (15) Fiscella K, Franks P. Poverty or income inequality as predictor of mortality: longitudinal cohort study. BMJ 1997;314:1724–1727. (33) McEwen BS, Gianaros PJ. Central role of the brain in stress and adaptation: links to socio-economic status, health, and disease. Ann N Y Acad Sci 2010;1186:190–222. doi: 10.1111/j.1749-6632.2009.05331.x. (5) Matsuda R. Public/Private Health Care Delivery in Japan: and Some Gaps in “Universal” Coverage. Glob Soc Welf 2016;3:201–212. (19) Kvaavik E, Batty GD, Ursin G, Huxley R, Gale CR. Influence of individual and combined health behaviors on total and cause: specific mortality in men and women: the United Kingdom health and lifestyle survey. Arch Intern Med 2010;170(8):711–718. doi: 10.1001/archinternmed.2010.76. (30) Festinger LA. Theory of Social Comparison Processes. Human Relations 1954;7(2):117–140. (18) Koster A, Bosma H, Kempen GI, Penninx BW, Beekman AT, Deeg DJ, et al. Socioeconomic differences in incident depression in older adults; the role of psychosocial factors, physical health status, and behavioral factors. J Psychosom Res 2006;61(5):619–627. (24) 藤田幸司，藤原佳典，熊谷 修，渡辺修一郎，吉田祐子，本橋 豊，他．地域在宅高齢者の外出頻度別に見た身体・心理・社会的特徴．日公衛誌2004;51(3):168–180 (34) Strine TW, Chapman DP, Balluz LS, Moriarty DG, Mokdad AH. The associations between life satisfaction and health-related quality of life, chronic illness, and health behaviors among U.S. community-dwelling adults. J Community Health 2008;33(1):40–50. (31) 中村好一，金子 勇，河村優子，坂野達郎，内藤加津雄，前田一男，他．在宅高齢者の主観的健康感と関連する因子．日公衛誌2002;49(5):409–416 (14) 近藤克則．検証「健康格差社会」介護予防に向けた社会疫学的大規模調査．東京：医学書院，2007 |
| References_xml | – reference: (23) 加藤真由美，加藤昭尚，泉キヨ子，平松知子，正源寺美穂．デイサービス利用高齢者の転倒予防：下肢筋力，日常生活および転倒恐怖感と転倒との関連．老年看護学2004;9(1):28–35． – reference: (2) 福田吉治，宮木幸一．生活習慣の社会格差と健康．川上憲人，橋本英樹，近藤尚己（編），社会と健康：健康格差解消に向けた統合科学的アプローチ．東京：東京大学出版会，2015, 157–173． – reference: (22) 岩下 力，白木原憲明，飛松好子．地域在住高齢者における腰背部痛が運動・生活機能に及ぼす影響．日本腰痛学会誌2005;(1):27–34． – reference: (35) 厚生労働省ホームページ・厚生労働省平成28年国民健康・栄養調査結果の概要https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000177189.html (2019.1.9) – reference: (4) Oshio T, Kobayashi M. Income inequality, area-level poverty, perceived aversion to inequality, and self-rated health in Japan. Social Science & Medicine 2009;69:317–326. – reference: (6) 京都府ホームページhttps://www.pref.kyoto.jp/ss-shien/muryouteigakusinryou.html (2019.1.9) – reference: (27) de Belvis AG, Avolio M, Sicuro L, Rosano A, Latini E, Damiani G, et al. Social relationships and HRQOL: A cross-sectional survey among older Italian adults. BMC Public Health 2008;8:348–358. – reference: (1) Wilkinson RG, Marmot M. Social Determinate of Health: The Solid Facts 2nd edition. World Health Organization, Geneva, 2003. – reference: (7) 全日本民医連ホームページhttps://www.min-iren.gr.jp/?p=20135 (2019.1.9) – reference: (8) Murata C, Yamada T, Chen C-C, Ojima T, Hirai H, Kondo K. Barriers to health care among the elderly in Japan. Int J Environ Res Public Health 2010;7(4):1330–1341. doi: 10.3390/ijerph7041330. – reference: (12) 厚生労働省：国民の健康の増進の総合的な推進を図る基本的な方針． https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kenkounippon21.html (2019.7.1) – reference: (21) Stringhini S, Carmeli C, Jokela M, Avendaño M, McCrory C, d’Errico A, et al. Socioeconomic status, non-communicable disease risk factors, and walking speed in older adults: multi-cohort population based study. the BMJ 2018;360:k1046. – reference: (24) 藤田幸司，藤原佳典，熊谷 修，渡辺修一郎，吉田祐子，本橋 豊，他．地域在宅高齢者の外出頻度別に見た身体・心理・社会的特徴．日公衛誌2004;51(3):168–180． – reference: (28) 大森純子．前期高齢女性の近隣他者との交流関係と健康関連QOLとの関連．日公衛誌2007;54(9):605–613． – reference: (10) 社会福祉法人りべるたす．無料低額診療事業等における生計困難者に対する 支援のあり方に関する調査研究事業．https://libertas-mail.jp/mt.pdf (2019.8.5) – reference: (14) 近藤克則．検証「健康格差社会」介護予防に向けた社会疫学的大規模調査．東京：医学書院，2007． – reference: (16) Kennedy B, Kawachi I, Glass R, Prothrow-Stith D. Income distribution, socioeconomic status, and self rated health in the United States: multilevel analysis. BMJ 1998;317:917–921. – reference: (5) Matsuda R. Public/Private Health Care Delivery in Japan: and Some Gaps in “Universal” Coverage. Glob Soc Welf 2016;3:201–212. – reference: (19) Kvaavik E, Batty GD, Ursin G, Huxley R, Gale CR. Influence of individual and combined health behaviors on total and cause: specific mortality in men and women: the United Kingdom health and lifestyle survey. Arch Intern Med 2010;170(8):711–718. doi: 10.1001/archinternmed.2010.76. – reference: (25) Knesebeck, von dem O, Lüschen G, Cockerham WC, Siegrist J. Socioeconomic status and health among the aged in the United States and Germany: a comparative cross-sectional study. Soc Sci Med 2003;57:1643–1652. – reference: (13) 厚生労働省ホームページ・標準的な検診・保健指導プログラム【平成30年度版】https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000194155.html (2019.1.9) – reference: (9) 近藤尚己，西岡大輔，高木大資，森田直美，上野恵子，小貫美幸．もう一つの生活困窮者への受診支援～無料低額診療制度の実態調査～「付き添い」のちから．生活困窮者の医療サービス利用の実態及び受診同行支援の効果に関する調査研究（平成30年度厚生労働省社会福祉推進事業「社会的弱者への透き添い支援等社会的処方の効果の検証および生活困窮家庭の子どもへの支援に関する調査研究」報告書. 東京 日本老年学的評価研究機構，2019, 84–90．https://www.mhlw.go.jp/content/12200000/000532653.pdf（2019.8.5) – reference: (17) Lu N, Samuels ME, Huang KC. Dietary behavior in relation to socioeconomic characteristics and self; perceived health status. J Health Care Poor Underserved 2002;13(2):241–257. – reference: (15) Fiscella K, Franks P. Poverty or income inequality as predictor of mortality: longitudinal cohort study. BMJ 1997;314:1724–1727. – reference: (20) Weyers S, Dragano N, Möbus S, Beck EM, Stang A, Möhlenkamp S, et al. Poor social relations and adverse health behavior: stronger associations in low socioeconomic groups? Int J Public Health 2010;55:17–23. doi: 10.1007/s00038-009-0070-6. – reference: (33) McEwen BS, Gianaros PJ. Central role of the brain in stress and adaptation: links to socio-economic status, health, and disease. Ann N Y Acad Sci 2010;1186:190–222. doi: 10.1111/j.1749-6632.2009.05331.x. – reference: (18) Koster A, Bosma H, Kempen GI, Penninx BW, Beekman AT, Deeg DJ, et al. Socioeconomic differences in incident depression in older adults; the role of psychosocial factors, physical health status, and behavioral factors. J Psychosom Res 2006;61(5):619–627. – reference: (29) Jenison KM. The impact of stressful life events and social support on drinking among older adults: a general population survey. Int J Aging Hum Dev 1992;35:99–123. – reference: (30) Festinger LA. Theory of Social Comparison Processes. Human Relations 1954;7(2):117–140. – reference: (31) 中村好一，金子 勇，河村優子，坂野達郎，内藤加津雄，前田一男，他．在宅高齢者の主観的健康感と関連する因子．日公衛誌2002;49(5):409–416． – reference: (3) Shibuya K, Hashimoto H, Yano E. Individual income, income distribution, and self rated health in Japan: cross sectional analysis of nationally representative sample. BMJ 2002;324:16–19. – reference: (26) 日本福祉大学健康社会研究センター．低所得者ほど受診を控える．AGES Press Release 2009; No.09-013．http://cws.umin.jp/press-releases/013.pdf (2019.7.30) – reference: (32) Runciman WG. Relative Deprivation and Social Justice: A Study of Attitudes to Social Inequality in Twentieth-century England. University of California Press, 1966. – reference: (11) 福原俊一，鈴鴨よしみ．SF-36v2日本語版マニュアル．京都：iHope International，2015． – reference: (34) Strine TW, Chapman DP, Balluz LS, Moriarty DG, Mokdad AH. The associations between life satisfaction and health-related quality of life, chronic illness, and health behaviors among U.S. community-dwelling adults. J Community Health 2008;33(1):40–50. |
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| SubjectTerms | 低所得者層 健康への社会的決定要因 健康格差 健康関連QOL 外来患者 無料低額診療制度 |
| Title | 外来患者における無料低額診療制度利用患者の健康関連QOLおよび生活背景についての調査 |
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