交換輸血を必要とした抗Kgによる新生児溶血性疾患の1症例

低頻度抗原であるKg抗原に対する抗体は新生児溶血性疾患（HDN）を引き起こす重要な抗体として知られている．抗KgによるHDN症例は現在日本でのみ確認されており，報告例も少ない．今回我々は，低頻度抗原に対する抗体である抗KgによるHDN症例を経験したので報告する．症例は開業産婦人科で出生した男児．患児は血液型O型RhD陽性，不規則抗体検査陰性（自己対照のみ陽性），直接抗グロブリン試験（DAT）陽性であり，赤血球抗体解離液を使用した不規則抗体検査は陰性であった．HDNの原因は低頻度抗原に対する抗体と推定し，合成血調製後，交換輸血が実施された．東北ブロック血液センターに患児と両親の精査を依頼し，母親...

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Published in日本輸血細胞治療学会誌 Vol. 71; no. 3; pp. 545 - 550
Main Authors 土屋 繁国, 松本 敦, 坂口 俊, 井上 優花子, 外舘 玄一朗, 鳥谷 由貴子, 藤原 亨, 伊藤 正一, 佐々木 哲也, 荻山 佳子, 後藤 健治, 高舘 潤子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本輸血・細胞治療学会 25.06.2025
日本輸血・細胞治療学会
Subjects
交換輸血
低頻度抗原
抗Kg
新生児溶血性疾患
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ISSN1881-3011
1883-0625
DOI10.3925/jjtc.71.545

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Summary:低頻度抗原であるKg抗原に対する抗体は新生児溶血性疾患（HDN）を引き起こす重要な抗体として知られている．抗KgによるHDN症例は現在日本でのみ確認されており，報告例も少ない．今回我々は，低頻度抗原に対する抗体である抗KgによるHDN症例を経験したので報告する．症例は開業産婦人科で出生した男児．患児は血液型O型RhD陽性，不規則抗体検査陰性（自己対照のみ陽性），直接抗グロブリン試験（DAT）陽性であり，赤血球抗体解離液を使用した不規則抗体検査は陰性であった．HDNの原因は低頻度抗原に対する抗体と推定し，合成血調製後，交換輸血が実施された．東北ブロック血液センターに患児と両親の精査を依頼し，母親と患児血漿と患児赤血球抗体解離液から抗Kgが同定された．本症例のようにABO不適合や主な血液型抗原に対する不規則抗体が原因のHDNが否定されるも患児DATが陽性の場合，低頻度抗原に対する抗体の関与を考慮する．
ISSN:1881-3011
1883-0625
DOI:10.3925/jjtc.71.545