ガイドラインからみたガストリノーマの診断と治療

• Published in: 日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌 Vol. 33; no. 2; pp. 97 - 100
• Main Authors: 河本, 泉, 今村, 正之
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会 2016
• Subjects: ガストリノーマ; ソマトスタチン受容体シンチグラフィー; 多発性内分泌腫瘍症１型; 膵温存十二指腸全切除; 選択的動脈内刺激薬注入法
• ISSN: 2186-9545
• DOI: 10.11226/jaesjsts.33.2_97

本邦では2015年４月に「膵・消化管神経内分泌腫瘍（NET）診療ガイドライン 2015年第１版」が発刊された［１］。ガストリノーマの診断と治療に関してはCQ1-2「ガストリノーマをうたがう症状は何か？」，CQ3-2「ガストリノーマの手術適応と術式は？」，CQ4-2「十二指腸NETに対する内視鏡的治療の適応および推奨される手技は何か？」，CQ4-4「膵・消化管NETの内分泌症状に対して推奨される薬物療法は何か？」に記載されている。またガストリノーマは多発性内分泌腫瘍症１型（MEN1）に伴い発症することが多いこと，転移をきたすことが多く悪性度が高いことが知られており，ガイドラインにはMEN1に伴う膵・消化管NETの手術適応と術式，NET（G1/G2）に対して推奨される抗腫瘍薬についても記載されている。ガイドラインをもとにガストリノーマの診断と治療について解説を行う。