TNM分類と組織学的分類からみた犬の悪性乳腺腫瘍の予後

• Published in: Journal of Veterinary Medical Science Vol. 58; no. 11; pp. 1079 - 1083
• Main Authors: 山上, 哲史, 小林, 哲也, 高橋, 公正, 杉山, 公宏
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: 公益社団法人 日本獣医学会 1996
• ISSN: 0916-7250; 1347-7439
• DOI: 10.1292/jvms.58.11_1079

東京都下で飼育された175頭の雌犬の悪性乳腺腫瘍について, TNM分類あるいは組織学的分類と2年生存率を指標とした予後の関係を解析した. 腫瘍の大きさ(Tカテゴリー)は大きくなればなるほど, 有意に臨床的予後は悪かった. 局所リンパ節に腫瘍細胞転移のある症例(N1, N2カテゴリー)や遠隔転移のある症例(M1カテゴリー)は, 腫瘍摘出時点でそれらのない症例に対して, それぞれ2年生存率が有意に低かった. TNMステージ分類も, ステージが進行すればするほど予後は有意に悪かった. WHO組織分類の腺癌の亜分類(管状, 乳頭状, 乳頭状嚢胞状)間には予後に有意差はなかった. そこで, 予後との相関が予想される組織学的分類項目として, (a)腫瘍細胞の管腔形成, (b)筋上皮細胞の増殖, (c)腫瘍細胞の浸潤性増殖, (d)腫瘍細胞の脈管浸潤の4点に着目し, 分類, 検討した. その結果, 管腔形成や筋上皮細胞増殖のない腫瘍は, それらがある腫瘍に対して有意に予後が悪かった. また, 浸潤性に増殖する腫瘍や腫瘍細胞の脈管内浸潤がある腫瘍は, それらがない腫瘍に対して有意に予後が悪かった. 以上の結果より, TNM分類と本研究で示した組織学的指標を合わせて用いることで, 犬の悪性乳腺腫瘍の予後を推定できることが示唆された.