保険者別特定健診受診の有無と健康増進ライフスタイル，ヘルスリテラシー，ソーシャル・キャピタルとの関連

• Published in: 日本公衆衛生雑誌 Vol. 66; no. 6; pp. 295 - 305
• Main Authors: 山田, 和子, 森岡, 郁晴, 井本, 知江
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本公衆衛生学会 15.06.2019
• Subjects: ソーシャル・キャピタル; ヘルスリテラシー; 保険者別; 健康増進ライフスタイル; 特定健康診査
• ISSN: 0546-1766; 2187-8986
• DOI: 10.11236/jph.66.6_295

目的　特定健康診査（以下，健診）の受診行動に健康増進ライフスタイル，ヘルスリテラシー（以下，HL），ソーシャル・キャピタル（以下，SC）が関連しているのかを保険者別に検討し，今後の受診勧奨を含めた保健活動のあり方について示唆を得ることを目的とした。方法　受診者とは過去2年間に1回以上健診を受診した者，未受診者とは過去2年間に1回も健診を受診していない者とした。対象者は40～74歳の男女1,048人とし，郵送による無記名の自記式質問紙法で行った。健康増進ライフスタイルの把握には日本語版健康増進ライフスタイルプロフィール（以下，HPLPⅡ）を，HLの把握には14-item Health Literacy Scaleを，SCの把握には埴淵らの6項目を用いた。保険者別（国民健康保険：国保，被用者保険：社保）に健診受診の有無と属性，HPLPⅡ, HL, SCとの関連について検討した。分析には属性・SCにはχ2検定を，HPLPⅡにはt検定を，HLにはMann-WhitneyのU検定を用いた。結果　有効回答率は男性34.4%，女性39.6%で，健診受診者の割合は国保の男性68.8%，女性79.4%，社保の男性91.7%，女性72.6%であった。国保の男性は同居の配偶者がいない者がいる者に比べて受診割合が有意に低く，女性は未受診者が受診者に比べてHPLPⅡの身体活動得点が有意に低かった。社保の男性は未受診者が受診者に比べてHPLPⅡの栄養得点が有意に高く，SCの近所付き合いの程度が有意に高く，女性は未受診者が受診者に比べてHPLPⅡの健康の意識得点が有意に低かった。結論　健診の受診行動には，国保の男性を除いて，健康増進ライフスタイル，SCが関連していた。健診受診勧奨を含めた保健活動のあり方として，国保の男性の場合，配偶者や家族，親戚，近隣者などからの勧奨が健診受診に有効であること，女性の場合，日常生活に身体活動を取り入れることが健康への関心を高め，健診受診に繋がること，社保の男性の場合，健診結果を食生活の改善に活かせる工夫が必要であること，女性の場合，健康意識を高める支援が必要であることが示唆された。