自然気胸に対する再手術所見からみた各種補強材の有用性について
今回，当施設において行った自然気胸に対する再手術例から，前回のステープラー切除断端における各種補強材の有用性について検討した．【対象】2002 年 10 月から2012 年11 月までの，胸腔鏡下手術を施行した40 歳以下の自然気胸325 例．241/325 例に単独の補強材を使用．補強材の内訳は，シート型生物学的組織接着剤168 例，PGA シート66 例，酸化セルロース7 例．再手術は15 例に行われ，シート型生物学的組織接着剤8 例，PGA シート5 例，酸化セルロース2 例であった．【結果】シート型生物学的組織接着剤では癒着は軽度から中等度認められ，胸腔鏡下での再手術は可能．PGA シ...
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| Published in | 日大医学雑誌 Vol. 73; no. 4; pp. 183 - 185 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本大学医学会
01.08.2014
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0029-0424 1884-0779 |
| DOI | 10.4264/numa.73.183 |
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| Abstract | 今回，当施設において行った自然気胸に対する再手術例から，前回のステープラー切除断端における各種補強材の有用性について検討した．【対象】2002 年 10 月から2012 年11 月までの，胸腔鏡下手術を施行した40 歳以下の自然気胸325 例．241/325 例に単独の補強材を使用．補強材の内訳は，シート型生物学的組織接着剤168 例，PGA シート66 例，酸化セルロース7 例．再手術は15 例に行われ，シート型生物学的組織接着剤8 例，PGA シート5 例，酸化セルロース2 例であった．【結果】シート型生物学的組織接着剤では癒着は軽度から中等度認められ，胸腔鏡下での再手術は可能．PGA シートでは強固な癒着を認め，胸腔鏡下に癒着剥離が困難．酸化セルロースでは，術後早期に融解しており，胸腔鏡下での再手術は可能．【考察】再手術を考慮すると，シート型生物学的組織接着剤が補強材として有用であった． |
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| AbstractList | 今回，当施設において行った自然気胸に対する再手術例から，前回のステープラー切除断端における各種補強材の有用性について検討した．【対象】2002 年 10 月から2012 年11 月までの，胸腔鏡下手術を施行した40 歳以下の自然気胸325 例．241/325 例に単独の補強材を使用．補強材の内訳は，シート型生物学的組織接着剤168 例，PGA シート66 例，酸化セルロース7 例．再手術は15 例に行われ，シート型生物学的組織接着剤8 例，PGA シート5 例，酸化セルロース2 例であった．【結果】シート型生物学的組織接着剤では癒着は軽度から中等度認められ，胸腔鏡下での再手術は可能．PGA シートでは強固な癒着を認め，胸腔鏡下に癒着剥離が困難．酸化セルロースでは，術後早期に融解しており，胸腔鏡下での再手術は可能．【考察】再手術を考慮すると，シート型生物学的組織接着剤が補強材として有用であった． |
| Author | 村松, 高 木下, 潤一 石本, 真一郎 四万村, 三惠 古市, 基彦 田中, 洋子 諸岡, 宏明 塩野, 元美 竹下, 伸二 |
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| EISSN | 1884-0779 |
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| PublicationTitle | 日大医学雑誌 |
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| References | 1) Sakamoto K, Takei H, Nishii T, et al. Staple line coverage with absorbable mesh after thoracoscopic bullectomy for spontaneous pneumothorax. Surg Endosc 2004; 18: 478-481. 3) Muramatsu T, Nishii T, Takeshita S, et al. Preventing Recurrence of Spontaneous Pneumothorax After Thoracoscopic Surgery: A Review of Recent Results. Surg Today 2010; 40: 696-699. 2) 卜部憲和，朝井克之．ポリグリコール酸フェルトによる原発性自然気胸術後再発の予防法．日呼外会誌2008; 22: 142-145. 4) 原口秀司，小泉 潔，谷村繁雄，他．嚢胞性肺疾患-原発性自然気胸に対する胸腔鏡下手術．日鏡外会誌2007; 12: 483-491. 5) 原野隆之，河野 匡，藤森 賢，他．酸化セルロースシートを用いた胸膜被覆術後に臓側胸膜肥厚を確認し得た1 例．日呼外会誌 2013; 27: 77-80. |
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| Title | 自然気胸に対する再手術所見からみた各種補強材の有用性について |
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