自然気胸に対する再手術所見からみた各種補強材の有用性について

今回，当施設において行った自然気胸に対する再手術例から，前回のステープラー切除断端における各種補強材の有用性について検討した．【対象】2002 年 10 月から2012 年11 月までの，胸腔鏡下手術を施行した40 歳以下の自然気胸325 例．241/325 例に単独の補強材を使用．補強材の内訳は，シート型生物学的組織接着剤168 例，PGA シート66 例，酸化セルロース7 例．再手術は15 例に行われ，シート型生物学的組織接着剤8 例，PGA シート5 例，酸化セルロース2 例であった．【結果】シート型生物学的組織接着剤では癒着は軽度から中等度認められ，胸腔鏡下での再手術は可能．PGA シ...

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Published in日大医学雑誌 Vol. 73; no. 4; pp. 183 - 185
Main Authors 諸岡, 宏明, 塩野, 元美, 竹下, 伸二, 村松, 高, 田中, 洋子, 木下, 潤一, 古市, 基彦, 石本, 真一郎, 四万村, 三惠
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本大学医学会 01.08.2014
Subjects
PGA シート
シート型生物学的組織接着剤
自然気胸
術後再発
酸化セルロース
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ISSN0029-0424
1884-0779
DOI10.4264/numa.73.183

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Summary:今回，当施設において行った自然気胸に対する再手術例から，前回のステープラー切除断端における各種補強材の有用性について検討した．【対象】2002 年 10 月から2012 年11 月までの，胸腔鏡下手術を施行した40 歳以下の自然気胸325 例．241/325 例に単独の補強材を使用．補強材の内訳は，シート型生物学的組織接着剤168 例，PGA シート66 例，酸化セルロース7 例．再手術は15 例に行われ，シート型生物学的組織接着剤8 例，PGA シート5 例，酸化セルロース2 例であった．【結果】シート型生物学的組織接着剤では癒着は軽度から中等度認められ，胸腔鏡下での再手術は可能．PGA シートでは強固な癒着を認め，胸腔鏡下に癒着剥離が困難．酸化セルロースでは，術後早期に融解しており，胸腔鏡下での再手術は可能．【考察】再手術を考慮すると，シート型生物学的組織接着剤が補強材として有用であった．
ISSN:0029-0424
1884-0779
DOI:10.4264/numa.73.183