V．医療の質改善の概念と手法―PDCA，six sigmaなど
エビデンスに基づく標準的な医療を安全，効率的に提供するためには医学的アプローチに加え，産業界で発展した品質管理学の手法を応用することが欠かせなくなってきた．Quality improvement（医療の質改善）と呼ばれる学際領域であり，日本の産業界で発展した各種の手法が用いられている．本稿では，質改善の考え方と主な手法（PDCAサイクル，リーン生産方式，six sigma（シックスシグマ）など）について解説する．...
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| Published in | 日本内科学会雑誌 Vol. 105; no. 12; pp. 2353 - 2357 |
|---|---|
| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本内科学会
2016
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0021-5384 1883-2083 |
| DOI | 10.2169/naika.105.2353 |
Cover
| Abstract | エビデンスに基づく標準的な医療を安全，効率的に提供するためには医学的アプローチに加え，産業界で発展した品質管理学の手法を応用することが欠かせなくなってきた．Quality improvement（医療の質改善）と呼ばれる学際領域であり，日本の産業界で発展した各種の手法が用いられている．本稿では，質改善の考え方と主な手法（PDCAサイクル，リーン生産方式，six sigma（シックスシグマ）など）について解説する． |
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| AbstractList | エビデンスに基づく標準的な医療を安全，効率的に提供するためには医学的アプローチに加え，産業界で発展した品質管理学の手法を応用することが欠かせなくなってきた．Quality improvement（医療の質改善）と呼ばれる学際領域であり，日本の産業界で発展した各種の手法が用いられている．本稿では，質改善の考え方と主な手法（PDCAサイクル，リーン生産方式，six sigma（シックスシグマ）など）について解説する． |
| Author | 福井, 次矢 門田, 美和子 小松, 康宏 |
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| Copyright | 2016 一般社団法人 日本内科学会 |
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| DOI | 10.2169/naika.105.2353 |
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| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1883-2083 |
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| References | 6) AHRQ: All Work-flow Tools. https://healthit.ahrq.gov/health-it-tools-and-resources/workflow-assessment-health-it-toolkit/all-workflow-tools/category 10) Bates DQ: The Safety and Quality of Health Care. Kasper D, et al, eds. Harrison's Principles of Internal Medicine 19th edition. The McGraw-Hill Companies, 2015, 12e. 5) Mainz J: Defining and classifying clinical indicators for quality improvement. Int J Qual Health Care 15: 523-530, 2003. 8) 飯田修平, 永井庸次: 医療のTQM七つ道具. 日本規格協会, 2012. 11) Chan CT, et al: How to use Quality Improvement Tools in Clinical Practice: A Primer for Nephrologists. Clin J Am Soc Nephrol 11: 891-924, 2016. 14) Moraros J, et al: Lean interventions in healthcare: do they actually work? A systematic literature review. Int J Qual Health Care 28: 150-165, 2016. 1) OECD: OECD医療の質レビュー. 日本 スタンダードの引き上げ 評価と提言. 2014. 4) 嶋田 元, 他: 診療の質測定: 厚生労働省の推進事業. 日内会誌 101: 3413-3418, 2012. 9) Ivers N, et al: Audit and feedback: effects on professional practice and healthcare outcomes. Cochrane Database Syst Rev 6: CD000259, 2012. 16) Orgrinc G, et al: 医療の質改善取り組みの報告のためのSQUIREガイドライン 説明と詳細. 大曲貴夫訳. 医療の質・安全会誌 5: 357-387, 2010. 13) Porcheé RA Jr (editor): Doing more with less: Lean thinking and patient safety in healthcare. Joint Commission Resources, Chicago, Illinois, 2006. 15) Glasgow JM, et al: Guiding inpatient quality improvement: a systematic review of Lean and Six Sigma. Jt Comm J Qual Patient Saf 36 (12): 533-540, 2010. 3) 福井次矢監修: Quality indicator 2015.［医療の質］を測り改善する. インターメディカ, 2015. 7) Fereday S: A guide to quality improvement methods, Healthcare Quality Improvement Partnership, 2015. 12) Quality Insights Pennsylvania: Quality Improvement and PDCA Cycle. Self-Learning Packet. 2013. 2) Lohr KN (ed): Medicine: A strategy for quality assurance. Vol. I and II. National Academy Press, Washington DC, 1990. |
| References_xml | – reference: 6) AHRQ: All Work-flow Tools. https://healthit.ahrq.gov/health-it-tools-and-resources/workflow-assessment-health-it-toolkit/all-workflow-tools/category – reference: 12) Quality Insights Pennsylvania: Quality Improvement and PDCA Cycle. Self-Learning Packet. 2013. – reference: 9) Ivers N, et al: Audit and feedback: effects on professional practice and healthcare outcomes. Cochrane Database Syst Rev 6: CD000259, 2012. – reference: 15) Glasgow JM, et al: Guiding inpatient quality improvement: a systematic review of Lean and Six Sigma. Jt Comm J Qual Patient Saf 36 (12): 533-540, 2010. – reference: 5) Mainz J: Defining and classifying clinical indicators for quality improvement. Int J Qual Health Care 15: 523-530, 2003. – reference: 11) Chan CT, et al: How to use Quality Improvement Tools in Clinical Practice: A Primer for Nephrologists. Clin J Am Soc Nephrol 11: 891-924, 2016. – reference: 8) 飯田修平, 永井庸次: 医療のTQM七つ道具. 日本規格協会, 2012. – reference: 13) Porcheé RA Jr (editor): Doing more with less: Lean thinking and patient safety in healthcare. Joint Commission Resources, Chicago, Illinois, 2006. – reference: 10) Bates DQ: The Safety and Quality of Health Care. Kasper D, et al, eds. Harrison's Principles of Internal Medicine 19th edition. The McGraw-Hill Companies, 2015, 12e. – reference: 14) Moraros J, et al: Lean interventions in healthcare: do they actually work? A systematic literature review. Int J Qual Health Care 28: 150-165, 2016. – reference: 1) OECD: OECD医療の質レビュー. 日本 スタンダードの引き上げ 評価と提言. 2014. – reference: 2) Lohr KN (ed): Medicine: A strategy for quality assurance. Vol. I and II. National Academy Press, Washington DC, 1990. – reference: 3) 福井次矢監修: Quality indicator 2015.［医療の質］を測り改善する. インターメディカ, 2015. – reference: 4) 嶋田 元, 他: 診療の質測定: 厚生労働省の推進事業. 日内会誌 101: 3413-3418, 2012. – reference: 7) Fereday S: A guide to quality improvement methods, Healthcare Quality Improvement Partnership, 2015. – reference: 16) Orgrinc G, et al: 医療の質改善取り組みの報告のためのSQUIREガイドライン 説明と詳細. 大曲貴夫訳. 医療の質・安全会誌 5: 357-387, 2010. |
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| StartPage | 2353 |
| SubjectTerms | PDCAサイクル six sigma リーン生産方式 医療の質改善 |
| Title | V．医療の質改善の概念と手法―PDCA，six sigmaなど |
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