理学療法士および一般成人による咳嗽介助効果の比較 神経難病患者家族への呼吸ケア指導に向けて

〔目的〕本稿では一般成人と理学療法士の咳嗽介助効果を比較した.〔対象〕事務職員7名(非PT群)と理学療法士7名(PT群)を咳嗽介助者とし,健常者2名を被咳嗽介助者とした.〔方法〕咳嗽介助者に咳嗽指導を実施後,咳嗽介助,腹帯着用,腹帯着用および徒手胸郭圧迫(圧迫)の3条件下で咳嗽を行い,咳嗽時の最大呼気流速(PCF)と咳嗽介助時の被介助感を測定した.〔結果〕被咳嗽介助者2名のPCFは,圧迫と他2条件との間に有意差を認めた.圧迫のPCFは非PT群とPT群の間で有意差を認めなかった.被介助感はPT群が有意に心地よいという結果だった.〔結語〕一般成人も理学療法士と同程度にPCFを増加させることが確認さ...

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Published in理学療法科学 Vol. 30; no. 1; pp. 7 - 10
Main Authors 沼山, 貴也, 今井, 哲也, 望月, 久, 高木, 恭平, 芝﨑, 伸彦, 中畑, 美咲
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 理学療法科学学会 2015
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ISSN1341-1667
2434-2807
DOI10.1589/rika.30.7

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Abstract 〔目的〕本稿では一般成人と理学療法士の咳嗽介助効果を比較した.〔対象〕事務職員7名(非PT群)と理学療法士7名(PT群)を咳嗽介助者とし,健常者2名を被咳嗽介助者とした.〔方法〕咳嗽介助者に咳嗽指導を実施後,咳嗽介助,腹帯着用,腹帯着用および徒手胸郭圧迫(圧迫)の3条件下で咳嗽を行い,咳嗽時の最大呼気流速(PCF)と咳嗽介助時の被介助感を測定した.〔結果〕被咳嗽介助者2名のPCFは,圧迫と他2条件との間に有意差を認めた.圧迫のPCFは非PT群とPT群の間で有意差を認めなかった.被介助感はPT群が有意に心地よいという結果だった.〔結語〕一般成人も理学療法士と同程度にPCFを増加させることが確認された.この結果は患者の家族や介護者も,適切な指導で有効な咳嗽介助が可能になることを示唆している.
AbstractList 〔目的〕本稿では一般成人と理学療法士の咳嗽介助効果を比較した.〔対象〕事務職員7名(非PT群)と理学療法士7名(PT群)を咳嗽介助者とし,健常者2名を被咳嗽介助者とした.〔方法〕咳嗽介助者に咳嗽指導を実施後,咳嗽介助,腹帯着用,腹帯着用および徒手胸郭圧迫(圧迫)の3条件下で咳嗽を行い,咳嗽時の最大呼気流速(PCF)と咳嗽介助時の被介助感を測定した.〔結果〕被咳嗽介助者2名のPCFは,圧迫と他2条件との間に有意差を認めた.圧迫のPCFは非PT群とPT群の間で有意差を認めなかった.被介助感はPT群が有意に心地よいという結果だった.〔結語〕一般成人も理学療法士と同程度にPCFを増加させることが確認された.この結果は患者の家族や介護者も,適切な指導で有効な咳嗽介助が可能になることを示唆している.
「要旨」: 〔目的〕本稿では一般成人と理学療法士の咳嗽介助効果を比較した. 〔対象〕事務職員7名(非PT群)と理学療法士7名(PT群)を咳嗽介助者とし, 健常者2名を被咳嗽介助者とした. 〔方法〕咳嗽介助者に咳嗽指導を実施後, 咳嗽介助なし, 腹帯着用, 腹帯着用および徒手胸郭圧迫(圧迫)の3条件下で咳嗽を行い, 咳嗽時の最大呼気流速(PCF)と咳嗽介助時の被介助感を測定した. 〔結果〕被咳嗽介助者2名のPCFは, 圧迫と他2条件との間に有意差を認めた. 圧迫のPCFは非PT群とPT群の間で有意差を認めなかった. 被介助感はPT群が有意に心地よいという結果だった. 〔結語〕一般成人も理学療法士と同程度にPCFを増加させることが確認された. この結果は患者の家族や介護者も, 適切な指導で有効な咳嗽介助が可能になることを示唆している.
Author 今井, 哲也
望月, 久
高木, 恭平
芝﨑, 伸彦
沼山, 貴也
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Copyright 2015 by the Society of Physical Therapy Science
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文京学院大学大学院 保健医療科学研究科
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References 1) 白須章子,玉木 彰:呼吸筋疲労が咳嗽能力に与える影響と咳嗽介助手技についての一考察.理学療法学,2003,30(2): 390.
2) 鈴木健太,菅亜紀奈,伊橋光二:腹臥位が高齢者の呼吸機能に及ぼす影響―有効な咳嗽体位の検討―.山形保健医療研究,2011,14(1): 1-10.
7) 厚生労働省「特定疾患患者の生活の質(QOL)の向上に関する研究」班:筋萎縮性側索硬化症の包括的呼吸ケア指針 呼吸理学療法と非侵襲陽圧換気療法(NPPV)第一部. http://www.nanbyou.or.jp/pdf/2008als.pdf(閲覧日2014年4月27日)
3) 橋本晴満,中西雅典,渡辺 紀・他:体幹部定位照射において呼吸抑制用腹部圧迫板使用時の圧力測定を利用した呼吸モニタリング装置の開発.日本放射線技術学会雑誌,2008,64(10): 1197-1205.
6) 高橋哲也,石川 朗,嶋先 昇・他:人工呼吸器装着中の呼吸理学療法に関する全国調査.理学療法学,2002,29(6): 230-236.
4) Toussaint M, Boitano LJ, Gathot V, et al.: Limits of effective cough-augmentation techniques in patients with neuromuscular disease. Respiratory Care, 2009, 54(3) : 359-366.
5) 三浦利彦:筋ジストロフィーの呼吸療法の効果.IRYO,2011,60(3): 167-173.
9) 丸尾朝之:呼吸介助時の手掌圧測定:初心者の場合. 理学療法学,2004,31(2): 453.
8) 斉藤昭彦,伊藤光二,伊藤直栄・他:卒後教育における呼吸介助手技の教授について.理学療法学,1990,17(5): 491-496.
References_xml – reference: 4) Toussaint M, Boitano LJ, Gathot V, et al.: Limits of effective cough-augmentation techniques in patients with neuromuscular disease. Respiratory Care, 2009, 54(3) : 359-366.
– reference: 5) 三浦利彦:筋ジストロフィーの呼吸療法の効果.IRYO,2011,60(3): 167-173.
– reference: 3) 橋本晴満,中西雅典,渡辺 紀・他:体幹部定位照射において呼吸抑制用腹部圧迫板使用時の圧力測定を利用した呼吸モニタリング装置の開発.日本放射線技術学会雑誌,2008,64(10): 1197-1205.
– reference: 2) 鈴木健太,菅亜紀奈,伊橋光二:腹臥位が高齢者の呼吸機能に及ぼす影響―有効な咳嗽体位の検討―.山形保健医療研究,2011,14(1): 1-10.
– reference: 6) 高橋哲也,石川 朗,嶋先 昇・他:人工呼吸器装着中の呼吸理学療法に関する全国調査.理学療法学,2002,29(6): 230-236.
– reference: 1) 白須章子,玉木 彰:呼吸筋疲労が咳嗽能力に与える影響と咳嗽介助手技についての一考察.理学療法学,2003,30(2): 390.
– reference: 9) 丸尾朝之:呼吸介助時の手掌圧測定:初心者の場合. 理学療法学,2004,31(2): 453.
– reference: 7) 厚生労働省「特定疾患患者の生活の質(QOL)の向上に関する研究」班:筋萎縮性側索硬化症の包括的呼吸ケア指針 呼吸理学療法と非侵襲陽圧換気療法(NPPV)第一部. http://www.nanbyou.or.jp/pdf/2008als.pdf(閲覧日2014年4月27日).
– reference: 8) 斉藤昭彦,伊藤光二,伊藤直栄・他:卒後教育における呼吸介助手技の教授について.理学療法学,1990,17(5): 491-496.
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「要旨」: 〔目的〕本稿では一般成人と理学療法士の咳嗽介助効果を比較した. 〔対象〕事務職員7名(非PT群)と理学療法士7名(PT群)を咳嗽介助者とし, 健常者2名を被咳嗽介助...
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