重症対応メディエーション講座の試み－４つの共有（時間・疾患・関係・意思決定）を学ぶ

• Published in: Japanese Journal of Transplantation Vol. 55; no. Supplement; p. 327_1
• Main Authors: 川口, 寿彦, 平井, 理心, 山縣, 邦弘, 井上, 貴昭, 綱川, 小百合, 直川, 匡晴, 中西, 淑美, 横田, 優希, 平松, 祐司, 小山, 泰明
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本移植学会 2020; The Japan Society for Transplantation
• ISSN: 0578-7947; 2188-0034
• DOI: 10.11386/jst.55.Supplement_327_1

【目的】終末期医療の家族ケアーと、医療チームスタッフの支援のために、協働と尊重を基本とする入院時重症患者対応メディエーターの必要性が策定されている。そこで、重症救急対応場面での患者家族ケアーをするスタッフへの医療メディエーション教育を試みた。【方法】院内外の医師や看護師等１０名を対象に、医療メディエーションの第一人者と実践者と共に4時間の研修施行プログラムを策定した。プログラムは、①医療メディエーションの概要、②家族の意思決定場面のＤＶＤ鑑賞、③ロールプレイ、④総括、で構成した。教育目標として、患者・家族と医療者が４つの共有ポイント（時間・疾患・関係・意思決定）を協働することを強調して実施した。【結果】参加者は医師１名、看護師５名、心理士等４名であった。研修終了後の受講者アンケートでは、「研修の内容が理解できた」「研修の内容は重症対応時に役立つ」と１０人中８人が好意的な回答をした。自由記載においては、「日々の生活に役立つ。ロールプレイは大切だしもっとやりたい」「時間が短い」等の感想を得た。【結語】重症対応メディエーション講座の試みは肯定的であった。そして、ロールプレイ学習の有用性が示された。医療メディエーター研修の受講履歴や実臨床経験の有無等、受講生のバックグラウンドが異なる状況下において、４つの共有ポイントについて理解を深めるには、時間配分と内容の精緻化が必要であると考えられた。