腎移植後E型肝炎の2例

• Published in: Japanese Journal of Transplantation Vol. 55; no. Supplement; p. 386_2
• Main Authors: 米倉, 尚志, 荒井, 太一, 若林, 宗弘, 酒井, 謙, 高橋, 雄介, 松井, 哲平, 篠原, 美絵
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本移植学会 2020; The Japan Society for Transplantation
• ISSN: 0578-7947; 2188-0034
• DOI: 10.11386/jst.55.Supplement_386_2

［緒言］腎移植後、HEVによるウイルス性肝炎を発症した2例を報告する。［症例］症例1、42歳、男性。原疾患不明。33歳時に母親をドナーとする生体腎移植施行。入院2週間前から倦怠感が出現、肝酵素の上昇も認め、各種ウイルス検査の結果HEV-IgA抗体陽性であり、E型急性肝炎で入院した。免疫抑制剤の減量では肝機能の改善が得られず、リバビリンを開始したところ速やかに肝機能改善し、HEV-RNAも陰性化した。症例2、51歳男性。原疾患ADPKD。48歳時に妻をドナーとする生体腎移植施行。入院半年前から肝機能異常があり、改善がないため各種ウイルス検査を行ったところHEV-IgA抗体陽性であり、精査目的で入院した。肝生検を施行したところ新犬山分類でA2/F1に相当する慢性肝炎像を呈した。［結語］腎移植後原因不明の肝機能障害を認めた場合には、HEVによる肝炎も鑑別にあげる必要がある。