Cefotiamの肺組織移行性とSerrapeptaseによるその増強効果
肺癌患者を中心とした開胸手術例35名を対象に, 術前にCefotiam (CTM) を単独又はCTMにSerrapeptase (Ser) を併用して, 切除肺のCTM濃度を測定して, CTMの肺組織移行性に及ぼすSerの影響を検討した。 CTM単独群は開胸手術開始直前にCTM2gを30分で点滴静注し, CTM+Ser併用群では術前1週間からSerを1回2錠, 1日3回, 手術前日まで投与し, 手術当日はCTM単独群と同様にCTM2gを30分で点滴静注した。 CTMの血清中濃度, 肺組織 (健常部, 炎症部) 内濃度を測定した結果, 以下の結論を得た。 1. CTMの肺組織への移行性は血清中濃...
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| Published in | The Japanese Journal of Antibiotics Vol. 39; no. 3; pp. 761 - 771 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益財団法人 日本感染症医薬品協会
1986
|
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0368-2781 2186-5477 |
| DOI | 10.11553/antibiotics1968b.39.761 |
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| Abstract | 肺癌患者を中心とした開胸手術例35名を対象に, 術前にCefotiam (CTM) を単独又はCTMにSerrapeptase (Ser) を併用して, 切除肺のCTM濃度を測定して, CTMの肺組織移行性に及ぼすSerの影響を検討した。 CTM単独群は開胸手術開始直前にCTM2gを30分で点滴静注し, CTM+Ser併用群では術前1週間からSerを1回2錠, 1日3回, 手術前日まで投与し, 手術当日はCTM単独群と同様にCTM2gを30分で点滴静注した。 CTMの血清中濃度, 肺組織 (健常部, 炎症部) 内濃度を測定した結果, 以下の結論を得た。 1. CTMの肺組織への移行性は血清中濃度と相関し, 個体差, 病態の差異などの影響によるばらつきはみられるものの, 血清中濃度の約1/2に達し, 肺感染症の主な起炎菌のMIC80は十分にカバーしている。 2. 炎症肺と健常肺の組織内濃度はCTM単独群, Ser併用群とも炎症肺が低値を示したが, 症例のほとんどで炎症は慢性であり, 血流の低下が認められたためと考えられる。 3. CTMの肺組織内濃度を血清中濃度で除した値を肺組織移行率として検討すると, CTM単独群の炎症肺組織移行率は29.1±2.5%であるのに対して, Ser併用群では44.2±6.0%と有意 (P<0.05) の移行率の増加が認められた。 以上のことから, 肺手術時にCTMとSerとの併用は試みてみる価値があり, 又, 呼吸器感染症に対してSerの抗炎症作用による効果と併せて, 抗生剤の移行促進効果も期待できるものと考えられる。 |
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| AbstractList | 肺癌患者を中心とした開胸手術例35名を対象に, 術前にCefotiam (CTM) を単独又はCTMにSerrapeptase (Ser) を併用して, 切除肺のCTM濃度を測定して, CTMの肺組織移行性に及ぼすSerの影響を検討した。 CTM単独群は開胸手術開始直前にCTM2gを30分で点滴静注し, CTM+Ser併用群では術前1週間からSerを1回2錠, 1日3回, 手術前日まで投与し, 手術当日はCTM単独群と同様にCTM2gを30分で点滴静注した。 CTMの血清中濃度, 肺組織 (健常部, 炎症部) 内濃度を測定した結果, 以下の結論を得た。 1. CTMの肺組織への移行性は血清中濃度と相関し, 個体差, 病態の差異などの影響によるばらつきはみられるものの, 血清中濃度の約1/2に達し, 肺感染症の主な起炎菌のMIC80は十分にカバーしている。 2. 炎症肺と健常肺の組織内濃度はCTM単独群, Ser併用群とも炎症肺が低値を示したが, 症例のほとんどで炎症は慢性であり, 血流の低下が認められたためと考えられる。 3. CTMの肺組織内濃度を血清中濃度で除した値を肺組織移行率として検討すると, CTM単独群の炎症肺組織移行率は29.1±2.5%であるのに対して, Ser併用群では44.2±6.0%と有意 (P<0.05) の移行率の増加が認められた。 以上のことから, 肺手術時にCTMとSerとの併用は試みてみる価値があり, 又, 呼吸器感染症に対してSerの抗炎症作用による効果と併せて, 抗生剤の移行促進効果も期待できるものと考えられる。 |
| Author | 平田, 正信 荒井, 嘉司 稲垣, 敬三 安野, 博 徳田, 均 沖田, 正彦 村上, 国男 林, 永信 守, 純一 加瀬, 昌弘 小山, 明 和久, 宗明 井村, 价雄 片山, 透 小松, 彦太郎 山本, 弘 木村, 荘一 山本, 記顕 大塚, 十九郎 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 守, 純一 organization: 結核研究所附属病院 – sequence: 1 fullname: 和久, 宗明 organization: 結核研究所附属病院 – sequence: 1 fullname: 林, 永信 organization: 河北総合病院 – sequence: 1 fullname: 井村, 价雄 organization: 東京都立府中病院 – sequence: 1 fullname: 大塚, 十九郎 organization: 東京都立府中病院 – sequence: 1 fullname: 徳田, 均 organization: 結核研究所附属病院 – sequence: 1 fullname: 沖田, 正彦 organization: 河北総合病院 – sequence: 1 fullname: 平田, 正信 organization: 国立療養所中野病院 – sequence: 1 fullname: 山本, 弘 organization: 東京都立府中病院 – sequence: 1 fullname: 木村, 荘一 organization: 国立療養所中野病院 – sequence: 1 fullname: 稲垣, 敬三 organization: 国立療養所中野病院 – sequence: 1 fullname: 山本, 記顕 organization: 国立療養所中野病院 – sequence: 1 fullname: 村上, 国男 organization: 国立療養所東京病院 – sequence: 1 fullname: 荒井, 嘉司 organization: 国立療養所中野病院 – sequence: 1 fullname: 安野, 博 organization: 結核研究所附属病院 – sequence: 1 fullname: 加瀬, 昌弘 organization: 国立療養所中野病院 – sequence: 1 fullname: 小山, 明 organization: 結核研究所附属病院 – sequence: 1 fullname: 片山, 透 organization: 国立療養所東京病院 – sequence: 1 fullname: 小松, 彦太郎 organization: 国立療養所東京病院 |
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| Copyright | 公益財団法人 日本感染症医薬品協会 |
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| DOI | 10.11553/antibiotics1968b.39.761 |
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| Discipline | Pharmacy, Therapeutics, & Pharmacology |
| EISSN | 2186-5477 |
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| Issue | 3 |
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| PublicationDecade | 1980 |
| PublicationTitle | The Japanese Journal of Antibiotics |
| PublicationTitleAlternate | Jpn. J. Antibiotics |
| PublicationYear | 1986 |
| Publisher | 公益財団法人 日本感染症医薬品協会 |
| Publisher_xml | – name: 公益財団法人 日本感染症医薬品協会 |
| References | 5) 奥村秀雄, 渡辺良, 琴浦良彦, 中根康雄, 丹菊臣生: 骨関節感染症に対する抗生剤投与に併用した蛋白分解酵素剤の作用. Jap. J. Antibiotics 30: 223-227, 1977 2) 石原陽子, 北村諭, 高久史麿: β-Lactam系抗生物質Cefotiamの肺・気管支内分布に関する実験的研究. 第2報 Serratiopeptidaseの併用効果について. Jap. J. Antibiotics 36: 2665-2670, 1983 6) 荒谷春恵, 建石英樹, 祢宜田純子: 実験的肺炎ラットにおける抗生物質の体内動態に関する研究第1報. CiclacillinとSerratiopeptidase併用のばあい. Jap. J. Antibiotics 32: 806-811, 1979 1) 小山明: Cefotiam (CTM) の肺組織, 胸水への移行性と肺外科領域術後感染症の予防・治療効果の検討. 医学と薬学 8: 1426-1430, 1982 4) 三吉康郎, 大山勝, 荘司邦夫, 山際幹和, 森川謙三: Sulfobenzyl-penicillinの慢性副鼻腔炎粘膜ならびに慢性扁桃炎組織内移行に関する研究. 耳鼻咽喉科臨床 67: 889-894, 1974 3) 藤谷哲造, 志水雄輔, 井之口順, 岡膵邦, 窪田洋一郎, 雲井健雄, 辻一江, 山口昭二: 慢性副鼻腔炎上顎洞粘膜内への抗生物質浸透性におよぼす蛋白分解酵素の影響. 耳鼻咽喉科臨床 66: 557-565, 1973 7) 足立望太郎, 落司孝一, 桜木勉, 斉藤泰: 抗菌剤の膀胱壁内移行に関する研究. I実験的膀胱炎作成家兎におけるPivmecillinam投与時の膀胱壁内Mecillinam濃度ならびにSerratiopeptidase併用時の影響について. 泌尿器科紀要25: 761-766, 1979 |
| References_xml | – reference: 3) 藤谷哲造, 志水雄輔, 井之口順, 岡膵邦, 窪田洋一郎, 雲井健雄, 辻一江, 山口昭二: 慢性副鼻腔炎上顎洞粘膜内への抗生物質浸透性におよぼす蛋白分解酵素の影響. 耳鼻咽喉科臨床 66: 557-565, 1973 – reference: 7) 足立望太郎, 落司孝一, 桜木勉, 斉藤泰: 抗菌剤の膀胱壁内移行に関する研究. I実験的膀胱炎作成家兎におけるPivmecillinam投与時の膀胱壁内Mecillinam濃度ならびにSerratiopeptidase併用時の影響について. 泌尿器科紀要25: 761-766, 1979 – reference: 2) 石原陽子, 北村諭, 高久史麿: β-Lactam系抗生物質Cefotiamの肺・気管支内分布に関する実験的研究. 第2報 Serratiopeptidaseの併用効果について. Jap. J. Antibiotics 36: 2665-2670, 1983 – reference: 5) 奥村秀雄, 渡辺良, 琴浦良彦, 中根康雄, 丹菊臣生: 骨関節感染症に対する抗生剤投与に併用した蛋白分解酵素剤の作用. Jap. J. Antibiotics 30: 223-227, 1977 – reference: 6) 荒谷春恵, 建石英樹, 祢宜田純子: 実験的肺炎ラットにおける抗生物質の体内動態に関する研究第1報. CiclacillinとSerratiopeptidase併用のばあい. Jap. J. Antibiotics 32: 806-811, 1979 – reference: 4) 三吉康郎, 大山勝, 荘司邦夫, 山際幹和, 森川謙三: Sulfobenzyl-penicillinの慢性副鼻腔炎粘膜ならびに慢性扁桃炎組織内移行に関する研究. 耳鼻咽喉科臨床 67: 889-894, 1974 – reference: 1) 小山明: Cefotiam (CTM) の肺組織, 胸水への移行性と肺外科領域術後感染症の予防・治療効果の検討. 医学と薬学 8: 1426-1430, 1982 |
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| Title | Cefotiamの肺組織移行性とSerrapeptaseによるその増強効果 |
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| Volume | 39 |
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