上顎上方移動における馬蹄形骨切りを併用したLe Fort I型骨切り術の精度と術後安定性
「緒言」顎変形症において上顎骨の垂直的過大がある場合, あるいは開咬症で下顎の移動術のみでは反時計回りの回転が大きく, 術後の安定性が危惧されるようなときには上顎骨の上方移動術や上顎自歯部の上方移動術が適用される. Le Fort I型骨切り術単独では上方への骨片の移動が困難な場合には, 下行口蓋動脈を切断する方法1)や馬蹄形骨切りを併用する方法2,3)などがあり, 当科ではこのような症例には馬蹄形骨切りを併用している. 上顎骨の上方移動術についての報告は少なく2-6)特にそのような症例に対する馬蹄形骨切りの適用については本邦では原田ら2), 小林ら3)の報告があるのみである. 今回われわれは...
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| Published in | 日本顎変形症学会雑誌 Vol. 17; no. 1; pp. 37 - 41 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本顎変形症学会
15.04.2007
日本顎変形症学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0916-7048 1884-5045 |
| DOI | 10.5927/jjjd1991.17.37 |
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| Abstract | 「緒言」顎変形症において上顎骨の垂直的過大がある場合, あるいは開咬症で下顎の移動術のみでは反時計回りの回転が大きく, 術後の安定性が危惧されるようなときには上顎骨の上方移動術や上顎自歯部の上方移動術が適用される. Le Fort I型骨切り術単独では上方への骨片の移動が困難な場合には, 下行口蓋動脈を切断する方法1)や馬蹄形骨切りを併用する方法2,3)などがあり, 当科ではこのような症例には馬蹄形骨切りを併用している. 上顎骨の上方移動術についての報告は少なく2-6)特にそのような症例に対する馬蹄形骨切りの適用については本邦では原田ら2), 小林ら3)の報告があるのみである. 今回われわれは上方移動のために馬蹄形骨切りを行った症例の上方移動の精度や術後安定性などを検討した. 「研究方法」2001年以降, 当科で上顎骨にLe Fort I型骨切り術を適用し, 術直前の頭部X線規格写真による計画で, 予定の上方移動量が2.5mm以上で, 術後1年以上経過し, 資料がそろっていた13症例を対象とした. このうち上顎を平行に上方移動した症例は8例で, 上顎臼歯部を上方に移動した症例が5例であった. |
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| AbstractList | 「緒言」顎変形症において上顎骨の垂直的過大がある場合, あるいは開咬症で下顎の移動術のみでは反時計回りの回転が大きく, 術後の安定性が危惧されるようなときには上顎骨の上方移動術や上顎自歯部の上方移動術が適用される. Le Fort I型骨切り術単独では上方への骨片の移動が困難な場合には, 下行口蓋動脈を切断する方法1)や馬蹄形骨切りを併用する方法2,3)などがあり, 当科ではこのような症例には馬蹄形骨切りを併用している. 上顎骨の上方移動術についての報告は少なく2-6)特にそのような症例に対する馬蹄形骨切りの適用については本邦では原田ら2), 小林ら3)の報告があるのみである. 今回われわれは上方移動のために馬蹄形骨切りを行った症例の上方移動の精度や術後安定性などを検討した. 「研究方法」2001年以降, 当科で上顎骨にLe Fort I型骨切り術を適用し, 術直前の頭部X線規格写真による計画で, 予定の上方移動量が2.5mm以上で, 術後1年以上経過し, 資料がそろっていた13症例を対象とした. このうち上顎を平行に上方移動した症例は8例で, 上顎臼歯部を上方に移動した症例が5例であった. |
| Author | 冨永, 和宏 佐藤, 耕一 土生, 学 吉岡, 泉 福田, 仁一 |
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| CorporateAuthor | 九州歯科大学口腔顎顔面外科学講座病態制御学分野 |
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| EISSN | 1884-5045 |
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| References | 15) Ferguson, J. W., et al.: Control of vertical dimension during maxillary orthognathic surgery: A clinical trial comparing internal and external fixed reference points, J Craniomaxillofac Surg, 20: 333-336, 1992. 1) Dodson, T. B., et al.: Maxillary perfusion during Le Fort I osteotomy after ligation of the descending palatine artery. T Oral Maxillofac Surg, 55: 51-61, 1997. 3) 小林弘幸, 他: 馬蹄形骨切り併用Le Fort I型骨切り術による上顎移動の確実性および術後安定性について, 日顎変形誌14: 43-48, 2004. 5) Epker, B. N.: Superior surgical repositioning of the maxilla: Long term results, J max-fac Surg, 9: 237-246, 1981. 14) Kahnberg, K. E., et al.: Planning and control of vertical dimension in Le Fort I osteotomies, J Craniomaxillofac Surg, 18: 267-270, 1990. 2) 原田清, 他: Le Fort I型骨切り術に馬蹄形骨切りを併用して上下顎移動術を行った2例における上顎の術後安定性, 日口外誌, 46: 295-297, 2000. 13) Stanchia, R., et al.: A comparison of two measure for repositioning the maxilla during orthognathic surgery, Int J Adult Orthod Orthognath Surg, 3: 149-154, 1988. 11) Polido, W. D., et al.: An assessment of the predictability of maxillary surgery, J Oral Maxillofac Surg, 60: 266-268, 1985. 6) 式守道夫, 他: 上顎上方移動術の臨床的検討, 日顎変形誌, 10: 26-31, 2000. 7) 松田正司, 他: 全上下顎同時移動術におけるダブルスプリント法, 日矯歯誌, 51: 81-89, 1992. 16) Proffit, W. R., et al.: Orthognathic surgery: A hierarchy of stability, Int J Adult Orthod Orthog Surg, 11: 191-204, 1996. 10) 飯野光喜他: 顎矯正手術における上顎骨位置決めの精度に関する検討, 日顎変形誌, 10: 273-280, 2000. 8) Lanigan, D. T., et al.: Aseptic necrosis following maxillary osteotomies Report of 36 cases. J Oral Maxillofac Surg, 48: 142-156, 1997. 9) 後藤穣, 他: 下鼻甲介手術におけるトラブルの予防と対応, JOHNS, 19: 357-360, 2003. 12) Van, Sickels, J. E., et al.: Predictability of maxillary surgery: A comparison of internal and external reference marks, Oral Surg, 61: 542-545, 1986. 4) Bell, W. H., et al.: Tubinectomy to facilitate superior movement of the maxilla by Le Fort I osteotomy, J Oral Surg, 37: 129-130, 1979. |
| References_xml | – reference: 7) 松田正司, 他: 全上下顎同時移動術におけるダブルスプリント法, 日矯歯誌, 51: 81-89, 1992. – reference: 12) Van, Sickels, J. E., et al.: Predictability of maxillary surgery: A comparison of internal and external reference marks, Oral Surg, 61: 542-545, 1986. – reference: 3) 小林弘幸, 他: 馬蹄形骨切り併用Le Fort I型骨切り術による上顎移動の確実性および術後安定性について, 日顎変形誌14: 43-48, 2004. – reference: 6) 式守道夫, 他: 上顎上方移動術の臨床的検討, 日顎変形誌, 10: 26-31, 2000. – reference: 10) 飯野光喜他: 顎矯正手術における上顎骨位置決めの精度に関する検討, 日顎変形誌, 10: 273-280, 2000. – reference: 1) Dodson, T. B., et al.: Maxillary perfusion during Le Fort I osteotomy after ligation of the descending palatine artery. T Oral Maxillofac Surg, 55: 51-61, 1997. – reference: 4) Bell, W. H., et al.: Tubinectomy to facilitate superior movement of the maxilla by Le Fort I osteotomy, J Oral Surg, 37: 129-130, 1979. – reference: 5) Epker, B. N.: Superior surgical repositioning of the maxilla: Long term results, J max-fac Surg, 9: 237-246, 1981. – reference: 9) 後藤穣, 他: 下鼻甲介手術におけるトラブルの予防と対応, JOHNS, 19: 357-360, 2003. – reference: 16) Proffit, W. R., et al.: Orthognathic surgery: A hierarchy of stability, Int J Adult Orthod Orthog Surg, 11: 191-204, 1996. – reference: 14) Kahnberg, K. E., et al.: Planning and control of vertical dimension in Le Fort I osteotomies, J Craniomaxillofac Surg, 18: 267-270, 1990. – reference: 11) Polido, W. D., et al.: An assessment of the predictability of maxillary surgery, J Oral Maxillofac Surg, 60: 266-268, 1985. – reference: 13) Stanchia, R., et al.: A comparison of two measure for repositioning the maxilla during orthognathic surgery, Int J Adult Orthod Orthognath Surg, 3: 149-154, 1988. – reference: 15) Ferguson, J. W., et al.: Control of vertical dimension during maxillary orthognathic surgery: A clinical trial comparing internal and external fixed reference points, J Craniomaxillofac Surg, 20: 333-336, 1992. – reference: 2) 原田清, 他: Le Fort I型骨切り術に馬蹄形骨切りを併用して上下顎移動術を行った2例における上顎の術後安定性, 日口外誌, 46: 295-297, 2000. – reference: 8) Lanigan, D. T., et al.: Aseptic necrosis following maxillary osteotomies Report of 36 cases. J Oral Maxillofac Surg, 48: 142-156, 1997. |
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| SubjectTerms | 上顎骨上方移動 精度 馬蹄形骨切り |
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