骨格性下顎前突症患者の側貌の変化 下顎枝矢状分割術と矯正治療との比較
緒言 歯科矯正治療の目的は, Tweed 1)によれば(1)顔面線の最良の均衡と調和(2)治療後の咬合の安定(3)健康な口腔組織(4)能率的な咀嚼機能の4項目である. このうち, 顔面線の均衡と調和に関しては, 日本でも治療後の側貌評価の一つとしてRicketts2)のE-lineが用いられている. 一方, 下顎前突を伴う患者のうち, 外科的矯正治療を要する者においては, 咀嚼障害や発音障害という機能的な要因を主訴とする場合が多く, 機能の改善を目的とすることはもちろんであるが3, 4), これらの患者では下顎の突出による審美的な要求を背景にもつ場合もあるとの報告もある5, 6). このような...
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| Published in | 日本顎変形症学会雑誌 Vol. 16; no. 1; pp. 1 - 7 |
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| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本顎変形症学会
15.04.2006
日本顎変形症学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0916-7048 1884-5045 |
| DOI | 10.5927/jjjd1991.16.1 |
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| Abstract | 緒言 歯科矯正治療の目的は, Tweed 1)によれば(1)顔面線の最良の均衡と調和(2)治療後の咬合の安定(3)健康な口腔組織(4)能率的な咀嚼機能の4項目である. このうち, 顔面線の均衡と調和に関しては, 日本でも治療後の側貌評価の一つとしてRicketts2)のE-lineが用いられている. 一方, 下顎前突を伴う患者のうち, 外科的矯正治療を要する者においては, 咀嚼障害や発音障害という機能的な要因を主訴とする場合が多く, 機能の改善を目的とすることはもちろんであるが3, 4), これらの患者では下顎の突出による審美的な要求を背景にもつ場合もあるとの報告もある5, 6). このような, 外科的矯正治療を要する下顎前突症患者では, 一般に上下の歯がdento-alveolar compensation7-9)を呈しており, 歯軸の改善, 幅径の調和, 適切な切歯路角の確保そして下顎の後退量を確保するために, 術前矯正治療においてはそれをdecompensationすることが目的となっている. また, その結果手術によって下顎の後退が十分になされ, 術後に機能の改善とともに審美的にも改善されるものと考えられる. |
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| AbstractList | 緒言 歯科矯正治療の目的は, Tweed 1)によれば(1)顔面線の最良の均衡と調和(2)治療後の咬合の安定(3)健康な口腔組織(4)能率的な咀嚼機能の4項目である. このうち, 顔面線の均衡と調和に関しては, 日本でも治療後の側貌評価の一つとしてRicketts2)のE-lineが用いられている. 一方, 下顎前突を伴う患者のうち, 外科的矯正治療を要する者においては, 咀嚼障害や発音障害という機能的な要因を主訴とする場合が多く, 機能の改善を目的とすることはもちろんであるが3, 4), これらの患者では下顎の突出による審美的な要求を背景にもつ場合もあるとの報告もある5, 6). このような, 外科的矯正治療を要する下顎前突症患者では, 一般に上下の歯がdento-alveolar compensation7-9)を呈しており, 歯軸の改善, 幅径の調和, 適切な切歯路角の確保そして下顎の後退量を確保するために, 術前矯正治療においてはそれをdecompensationすることが目的となっている. また, その結果手術によって下顎の後退が十分になされ, 術後に機能の改善とともに審美的にも改善されるものと考えられる. |
| Author | 山本, 隆昭 井上, 農夫男 日下部, 豊寿 飯田, 順一郎 佐藤, 嘉晃 岡本, 亨 大畑, 昇 |
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| References | 19) 白井敏雄: 口腔周囲における硬軟両組織顔貌形態の比較検討について, 歯学, 62: 625-648, 1974. 26) Burston, C. J.: The integmental profile, Am J Orthod, 44: 1-25, 1958. 3) 大原久子, 他: アンケート調査による外科的矯正治療後の患者の心理について, 日顎変形誌, 2: 32-47, 1992. 17) 花田晃治, 他: 下顎前突の外科矯正, 書林, 東京, 1974, 79-80頁. 2) Ricketts, R. M.: A foundation for cephalometric com munication, Am J Orthod, 46: 330-357, 1960. 25) 岩澤忠正, 他: SN平面とFH平面との角度差がもたらす診断上の影響について, 日矯歯誌, 41: 395-412, 1982. 28) 石崎敬, 他: 骨格性下顎前突症の治療による顎顔面形態および歯・歯槽性の形態変化-外科的矯正治療症例と歯科矯正治療単独症例との比較-, 日顎変形誌, 11: 167-174, 2001. 1) Tweed, C. H.: Evolutionary trends in orthodontics, past, present and future, Am J Orthod, 39: 81-108, 1953. 6) 宮手浩樹, 他: 当科過去7年間における顎矯正手術の臨床統計的観察日顎変形誌, 7: 31-39, 1997. 21) 村澤博人: 顔と美 (完), 繊消誌, 37: 558-564, 1996. 13) 伊藤智恵, 他: 顎矯正外科治療の男女間における心理的影響の差異に関する研究, 日矯歯誌, 47: 601-611, 1988. 22) Graber, T. M.: New horizons in case analysis-clinical cephalometrics, Am J Orthod, 38: 603-624, 1952. 7) 粥川浩: 所謂反対咬合の形態学的研究第3編レントゲン・セファロメトリーによる研究, 日矯歯誌, 16: 1-25, 1957. 10) 曽矢猛美, 他: 下顎枝矢状分割法を適用した骨格性下顎前突症の硬・軟両組織の形態変化に関する研究-図形処理システムを利用した平均顔面頭蓋図形 (CDS) による評価, 日矯歯誌, 45: 1-27, 1986. 23) Graber, T. M.: A critical-review of clinical cephalometric radiography, Am J Orthod, 40: 1-26, 1954. 14) 笠原珠里, 他: 日本人成人男女正常咬合者の軟組織側貌形態-Burstonの分析を用いた評価-, 甲北信越矯歯誌, 4: 12-19, 1996. 5) 杉原一正, 他: 当科過去10年間における顎矯正手術の臨床統計的観察日顎変形誌, 5: 64-68, 1995. 31) 市川和弘, 他: Skeletal Class I, II, III不正咬合者におけるmandibular Symphysisの形態学的研究, 日矯歯誌, 47: 433-441, 1988. 15) 武内豊, 他: 基準平面修正機能を持つ頭部X線規格写真分析のシステム-6年間の臨床経験に基づいた反省と改良-, 日矯歯誌, 37: 353-363, 1978. 11) 佐藤嘉晃, 他: 顔貌に関する調査, 北海矯歯誌, 26: 21-30, 1998. 20) 森川昭彦: 美人の概念および定義づけの知見, 日美外会誌, 18: 25-36, 1980. 8) 須佐美隆三: 下顎前突者の顎顔面頭蓋形態の年齢的推移に関するX線計測学的研究, 日矯歯誌, 26: 1-23, 1967. 4) 高橋晃治, 他: 当科における顎矯正手術の臨床統計的観察, 日顎変形誌, 14: 26-34, 2004. 30) 松田泰明: 骨格性下顎前突の外科矯正-Symphysisの形態と下顎前歯の位置決定について-, 日矯歯誌, 41: 109-116, 1982. 33) 菅原準二, 他: 平均顔面頭蓋図形 (CDS) を利用した顎顔面頭蓋の形態分析: 顎矯正外科症例への適用, 日矯歯誌, 47: 394-408, 1988. 27) 山崎修: 構造的下顎前突者における顎顔面頭蓋の形態学的研究, 日矯歯誌, 47: 76-91, 1988. 16) 大畑昇, 他: 骨格性不正咬合のチームアプローチによる治療-(2) Desirable Occlusion (D.O.) のプランニングについて-, 顎変形誌, 1: 43-45, 1982. 24) 山内和夫, 他: 頭部X線規格写真 (側面) 計測法の正確性に関する評価, 日矯歯誌, 21: 7-31, 1962. 12) Stricker, G., et al.: Psychosocial aspects of craniofacial disfigurement, Am J Orthod, 76: 410-422, 1979. 18) 松井成幸, 他: 顎矯正手術後における頸・オトガイ部軟組織形態について, 日顎変形誌, 10: 1-5, 2000. 9) 菅原準二, 他: 現代外科的矯正治療の理論と実際 (三谷英夫監修), 初版, 東京臨床出版東京, 2000, 154-168頁. 29) 西山公仁, 他: 前後的顎関係が類似した骨格性反対咬合の外科的矯正患者と矯正治療単独患者における顎顔面形態の相違について, Orthod Waves, 57: 247, 257, 1998. 32) 佐藤嘉晃, 他: 顎変形症患者における上下顎基底骨幅径の不調和と臼歯部歯軸に関する検討, 日顎変形誌, 11: 21-28, 2001. |
| References_xml | – reference: 5) 杉原一正, 他: 当科過去10年間における顎矯正手術の臨床統計的観察日顎変形誌, 5: 64-68, 1995. – reference: 24) 山内和夫, 他: 頭部X線規格写真 (側面) 計測法の正確性に関する評価, 日矯歯誌, 21: 7-31, 1962. – reference: 21) 村澤博人: 顔と美 (完), 繊消誌, 37: 558-564, 1996. – reference: 12) Stricker, G., et al.: Psychosocial aspects of craniofacial disfigurement, Am J Orthod, 76: 410-422, 1979. – reference: 25) 岩澤忠正, 他: SN平面とFH平面との角度差がもたらす診断上の影響について, 日矯歯誌, 41: 395-412, 1982. – reference: 2) Ricketts, R. M.: A foundation for cephalometric com munication, Am J Orthod, 46: 330-357, 1960. – reference: 17) 花田晃治, 他: 下顎前突の外科矯正, 書林, 東京, 1974, 79-80頁. – reference: 30) 松田泰明: 骨格性下顎前突の外科矯正-Symphysisの形態と下顎前歯の位置決定について-, 日矯歯誌, 41: 109-116, 1982. – reference: 1) Tweed, C. H.: Evolutionary trends in orthodontics, past, present and future, Am J Orthod, 39: 81-108, 1953. – reference: 6) 宮手浩樹, 他: 当科過去7年間における顎矯正手術の臨床統計的観察日顎変形誌, 7: 31-39, 1997. – reference: 22) Graber, T. M.: New horizons in case analysis-clinical cephalometrics, Am J Orthod, 38: 603-624, 1952. – reference: 7) 粥川浩: 所謂反対咬合の形態学的研究第3編レントゲン・セファロメトリーによる研究, 日矯歯誌, 16: 1-25, 1957. – reference: 18) 松井成幸, 他: 顎矯正手術後における頸・オトガイ部軟組織形態について, 日顎変形誌, 10: 1-5, 2000. – reference: 9) 菅原準二, 他: 現代外科的矯正治療の理論と実際 (三谷英夫監修), 初版, 東京臨床出版東京, 2000, 154-168頁. – reference: 14) 笠原珠里, 他: 日本人成人男女正常咬合者の軟組織側貌形態-Burstonの分析を用いた評価-, 甲北信越矯歯誌, 4: 12-19, 1996. – reference: 32) 佐藤嘉晃, 他: 顎変形症患者における上下顎基底骨幅径の不調和と臼歯部歯軸に関する検討, 日顎変形誌, 11: 21-28, 2001. – reference: 20) 森川昭彦: 美人の概念および定義づけの知見, 日美外会誌, 18: 25-36, 1980. – reference: 19) 白井敏雄: 口腔周囲における硬軟両組織顔貌形態の比較検討について, 歯学, 62: 625-648, 1974. – reference: 3) 大原久子, 他: アンケート調査による外科的矯正治療後の患者の心理について, 日顎変形誌, 2: 32-47, 1992. – reference: 13) 伊藤智恵, 他: 顎矯正外科治療の男女間における心理的影響の差異に関する研究, 日矯歯誌, 47: 601-611, 1988. – reference: 26) Burston, C. J.: The integmental profile, Am J Orthod, 44: 1-25, 1958. – reference: 4) 高橋晃治, 他: 当科における顎矯正手術の臨床統計的観察, 日顎変形誌, 14: 26-34, 2004. – reference: 33) 菅原準二, 他: 平均顔面頭蓋図形 (CDS) を利用した顎顔面頭蓋の形態分析: 顎矯正外科症例への適用, 日矯歯誌, 47: 394-408, 1988. – reference: 10) 曽矢猛美, 他: 下顎枝矢状分割法を適用した骨格性下顎前突症の硬・軟両組織の形態変化に関する研究-図形処理システムを利用した平均顔面頭蓋図形 (CDS) による評価, 日矯歯誌, 45: 1-27, 1986. – reference: 31) 市川和弘, 他: Skeletal Class I, II, III不正咬合者におけるmandibular Symphysisの形態学的研究, 日矯歯誌, 47: 433-441, 1988. – reference: 16) 大畑昇, 他: 骨格性不正咬合のチームアプローチによる治療-(2) Desirable Occlusion (D.O.) のプランニングについて-, 顎変形誌, 1: 43-45, 1982. – reference: 15) 武内豊, 他: 基準平面修正機能を持つ頭部X線規格写真分析のシステム-6年間の臨床経験に基づいた反省と改良-, 日矯歯誌, 37: 353-363, 1978. – reference: 11) 佐藤嘉晃, 他: 顔貌に関する調査, 北海矯歯誌, 26: 21-30, 1998. – reference: 8) 須佐美隆三: 下顎前突者の顎顔面頭蓋形態の年齢的推移に関するX線計測学的研究, 日矯歯誌, 26: 1-23, 1967. – reference: 28) 石崎敬, 他: 骨格性下顎前突症の治療による顎顔面形態および歯・歯槽性の形態変化-外科的矯正治療症例と歯科矯正治療単独症例との比較-, 日顎変形誌, 11: 167-174, 2001. – reference: 27) 山崎修: 構造的下顎前突者における顎顔面頭蓋の形態学的研究, 日矯歯誌, 47: 76-91, 1988. – reference: 23) Graber, T. M.: A critical-review of clinical cephalometric radiography, Am J Orthod, 40: 1-26, 1954. – reference: 29) 西山公仁, 他: 前後的顎関係が類似した骨格性反対咬合の外科的矯正患者と矯正治療単独患者における顎顔面形態の相違について, Orthod Waves, 57: 247, 257, 1998. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
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| SubjectTerms | 下顎矢状分割術 側貌変化 骨格性下顎前突 |
| Subtitle | 下顎枝矢状分割術と矯正治療との比較 |
| Title | 骨格性下顎前突症患者の側貌の変化 |
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| ispartofPNX | 日本顎変形症学会雑誌, 2006/04/15, Vol.16(1), pp.1-7 |
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