尿路結石症患者における早朝空腹時4時間蓄尿の意義
特発性Ca含有上部尿路結石症117例に対して, 早朝絶食下にて朝7時から11時までの4時間蓄尿を施行し, 従来行なわれている24時間蓄尿との比較を行なったところ, 以下の結果が得られた. 1. 4時間蓄尿中のCa, P, Mg排泄量 (mg/g・creatinine) は, 絶食の影響にて, 24時間蓄尿中のそれらの排泄量に比べて有意に低いが (p<0.01), 同時に両者の間には正の相関を認めた (p<0.01). U. A. 排泄量は両蓄尿間にて有意差はないが, 正の相関を認めた (p<0.01). 2. 結石患者の中で13名の特発性高Ca尿症患者を, PaKの方法に準じ...
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| Published in | 日本泌尿器科學會雑誌 Vol. 79; no. 3; pp. 547 - 551 |
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| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
社団法人 日本泌尿器科学会
1988
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| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0021-5287 1884-7110 |
| DOI | 10.5980/jpnjurol1928.79.3_547 |
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| Abstract | 特発性Ca含有上部尿路結石症117例に対して, 早朝絶食下にて朝7時から11時までの4時間蓄尿を施行し, 従来行なわれている24時間蓄尿との比較を行なったところ, 以下の結果が得られた. 1. 4時間蓄尿中のCa, P, Mg排泄量 (mg/g・creatinine) は, 絶食の影響にて, 24時間蓄尿中のそれらの排泄量に比べて有意に低いが (p<0.01), 同時に両者の間には正の相関を認めた (p<0.01). U. A. 排泄量は両蓄尿間にて有意差はないが, 正の相関を認めた (p<0.01). 2. 結石患者の中で13名の特発性高Ca尿症患者を, PaKの方法に準じて, 腸管型高Ca尿症 (A. H.) 9名, 腎型高Ca尿症 (R. H.) 4名に分類し, 両群の間で4時間尿中のCa排泄量を比較した. R. H. におけるCa排泄量はA. H. におけるCa排泄量に比して有意に高かった (p<0.05). 以上の結果より, 早朝空腹時の4時間蓄尿は, 特発性高Ca尿症の鑑別診断, 特に R. H. の診断に応用できうることが示唆された. |
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| AbstractList | 特発性Ca含有上部尿路結石症117例に対して, 早朝絶食下にて朝7時から11時までの4時間蓄尿を施行し, 従来行なわれている24時間蓄尿との比較を行なったところ, 以下の結果が得られた. 1. 4時間蓄尿中のCa, P, Mg排泄量 (mg/g・creatinine) は, 絶食の影響にて, 24時間蓄尿中のそれらの排泄量に比べて有意に低いが (p<0.01), 同時に両者の間には正の相関を認めた (p<0.01). U. A. 排泄量は両蓄尿間にて有意差はないが, 正の相関を認めた (p<0.01). 2. 結石患者の中で13名の特発性高Ca尿症患者を, PaKの方法に準じて, 腸管型高Ca尿症 (A. H.) 9名, 腎型高Ca尿症 (R. H.) 4名に分類し, 両群の間で4時間尿中のCa排泄量を比較した. R. H. におけるCa排泄量はA. H. におけるCa排泄量に比して有意に高かった (p<0.05). 以上の結果より, 早朝空腹時の4時間蓄尿は, 特発性高Ca尿症の鑑別診断, 特に R. H. の診断に応用できうることが示唆された. |
| Author | 加藤, 良成 郡, 健二郎 片岡, 喜代徳 井口, 正典 栗田, 孝 高田, 昌彦 |
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| References | 9) Pak, C. Y. C.: Disorders of stone formation. The Kidney, p. 1326, W. B. Saunders, Co., Philadelphia, 1976. 10) Ahlstland, C., Larsson, L. and Tiselius, H. G.: Variations in urine compositions during the day in patients with calcium oxalate stone disease. J. Urol., 131, 77-81, 1984. 5) Pak, C. Y. C., Peters, P., Hurt, G., Kadesky, M., Fine, M., Reisman, D., Splann, F., Caramela, C., Freeman, A., Britton, F., Sakbaee, K. and Breslau, N. A.: Is selective therapy of recurrent nephrolithiasis possible?. Amer. J. Med., 71, 615-622, 1981. 7) Hodgkinson, A.: The urinary excretion of calcium and inoganic phosphate in 344 patients with calcium stones of renal origin. Br. J. Surg., 46, 10-14, 1958. 2) Pak, C. Y. C.: Diagnostic criteria for hypercalciurias. Calcium Urolithisis. p. 44-49, Plenum Medical Book Co., New York and London, 1978. 11) Pak, C. Y. C., Kaplan, R. and Bane, H.: A simple test for the diagnosis of absorplive, resorptive and renal hypercalciurias. N. Engl. J. Med., 292, 497-502, 1975. 3) Pak, C. Y. C. and Galosy, R. A.: Fasting urinary calcium and adenosine 3′5′-monophosphate: A discriminant analysis for the identification of renal and absorptive hypercalciurias. J. CLin. Endocrino. Metab., 48, 260-265, 1979. 8) Robertson, W. G. and Morgan, D. B.: The distribution of urinary calcium excretion in normal persons and stone formers. Clin. Chim. Acta, 37, 503-508, 1972. 4) Iguchi, M., Kataoka, K., Kohri, K., Yachiku, S. and Kurita, T.: Naturitional risk factors in calcium stone disease in Japan. Urologica Internationalis, 39, 32-35, 1984. 6) 井口正典, 辻橋宏典, 永井信夫, 片岡喜代徳, 加藤良成, 郡健二郎, 栗田孝, 八竹直: 尿路結石症の発生原因に関する検討 (第4報) -食事が尿中排泄物質に及ぼす影響と食事指導について-. 日泌尿会誌, 76, 293-302, 1985. 1) 郡健二郎: 尿路結石症の発生原因に対する内分泌学的検討. 第IV報. カルシウム制限および負荷試験による高カルシウム尿症における病態生理の研究. 日泌尿会誌, 71, 1349-1363, 1980. |
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