婦人科疾患術後の出血性ショックに対してIABOの有用性を示した1例
症例は18歳女性。巨大卵巣囊腫があり, 左付属器摘出術を行った。手術後に頻脈, 血圧低下を認め, ヘモグロビン4g/dLと貧血の進行もあり, 出血性ショックと判断した。再手術までの循環維持としてIABO留置を行った。導入後から脈拍と血圧の改善が得られ再手術へと移動でき, 卵巣固有靱帯結紮部の縫合不全を再度結紮し終了とした。その後合併症もなく, 全身状態は安定したため退院となった。産婦人科領域の術後出血性ショックに対してもIABOを導入することは根治的治療の橋渡しとして有用性であるといえる。...
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| Published in | 日本救急医学会関東地方会雑誌 Vol. 41; no. 2; pp. 299 - 301 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本救急医学会関東地方会
31.03.2020
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0287-301X 2434-2580 |
| DOI | 10.24697/jaamkanto.41.2_299 |
Cover
| Abstract | 症例は18歳女性。巨大卵巣囊腫があり, 左付属器摘出術を行った。手術後に頻脈, 血圧低下を認め, ヘモグロビン4g/dLと貧血の進行もあり, 出血性ショックと判断した。再手術までの循環維持としてIABO留置を行った。導入後から脈拍と血圧の改善が得られ再手術へと移動でき, 卵巣固有靱帯結紮部の縫合不全を再度結紮し終了とした。その後合併症もなく, 全身状態は安定したため退院となった。産婦人科領域の術後出血性ショックに対してもIABOを導入することは根治的治療の橋渡しとして有用性であるといえる。 |
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| AbstractList | 症例は18歳女性。巨大卵巣囊腫があり, 左付属器摘出術を行った。手術後に頻脈, 血圧低下を認め, ヘモグロビン4g/dLと貧血の進行もあり, 出血性ショックと判断した。再手術までの循環維持としてIABO留置を行った。導入後から脈拍と血圧の改善が得られ再手術へと移動でき, 卵巣固有靱帯結紮部の縫合不全を再度結紮し終了とした。その後合併症もなく, 全身状態は安定したため退院となった。産婦人科領域の術後出血性ショックに対してもIABOを導入することは根治的治療の橋渡しとして有用性であるといえる。 |
| Author | 清水, 敬樹 毛利, 晃大 鈴木, 茂利雄 鈴木, 大聡 佐藤, 裕一 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2020 日本救急医学会関東地方会 |
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| DOI | 10.24697/jaamkanto.41.2_299 |
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| EISSN | 2434-2580 |
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| PublicationTitle | 日本救急医学会関東地方会雑誌 |
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| PublicationYear | 2020 |
| Publisher | 日本救急医学会関東地方会 |
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| References | 1) Ordoñez CA, Manzano-Nunez R, Parra MW, et al : Prophylactic use of resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta in women with abnormal placentation : A systematic review, meta-analysis, and case series. J Trauma Acute Care Surg 2018 ; 84 : 809-818. 3) Ferguson JJ 3rd, Cohen M, Freedman RJ Jr, et al : The Current Practice of Intra-Aortic Ballon Counterpulsation : Results From the Benchmark Registry. J Am Coll Cardiol 2001 ; 38 : 1456-1462. 4) 一般社団法人日本外傷学会・一般社団法人日本救急医学会監, 日本外傷学会外傷専門診療ガイドライン改訂第5版編集委員会編 : 外傷初期診療ガイドラインJATEC. 東京 : へるす出版, 2016 ; 56-57. 6) Avaro JP, Mardelle V, Roch A, et al : Forty-minute endovascular aortic occlusion increases survival in an experimental model of uncontrolled hemorrhagic shock caused by abdominal trauma. J Truma 2011 ; 71 : 720-726. 5) Irahara T, Sato N, Moroe Y, et al : Retrospective study of the effectiveness of Intra-Aortic Balloon Occlusion (IABO) for traumatic haemorrhagic shock. World J Emerg Surg 2015 ; 10 : 1. 2) Stannard A, Eliason JL, Rasmussen TE : Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta (REBOA) as an Adjunct for Hemorrhagic Shock. J Trauma 2011 ; 71 : 1869-1872. |
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| SubjectTerms | 卵巣囊腫 腹部膨満 蘇生 |
| Title | 婦人科疾患術後の出血性ショックに対してIABOの有用性を示した1例 |
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| ispartofPNX | 日本救急医学会関東地方会雑誌, 2020/03/31, Vol.41(2), pp.299-301 |
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