完全フィルムレス環境下での全画像即時読影の臨床現場に及ぼす効果―外来CT検査患者への影響の検討
当院は2001年4月に完全フィルムレス，ペーパーレス大学付属病院として開院し，放射線科ではすべての画像検査を即時読影し，検査終了後，画像診断レポートを短時間でカルテに配信している．読影の優先度は3種で，緊急は可及的速やか，至急は2時間以内，通常は検査当日にレポートを作成し，オーダー時のデフォルトは至急である．外来患者のCT診断レポートの短時間配信が臨床現場に及ぼす影響について検討した．無作為抽出した外来検査のCTから，608例(緊急199件，至急278件，通常131件)につき，端末ログの記録をもとに，読影時間とカルテで診断レポートが参照できるまでの時間を調査した．さらに検査後の臨床医による患者...
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| Published in | Japan Journal of Medical Informatics Vol. 24; no. 6; pp. 613 - 619 |
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| Main Authors | , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本医療情報学会
2004
Japan Association for Medical Informatics |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0289-8055 2188-8469 |
| DOI | 10.14948/jami.24.613 |
Cover
| Abstract | 当院は2001年4月に完全フィルムレス，ペーパーレス大学付属病院として開院し，放射線科ではすべての画像検査を即時読影し，検査終了後，画像診断レポートを短時間でカルテに配信している．読影の優先度は3種で，緊急は可及的速やか，至急は2時間以内，通常は検査当日にレポートを作成し，オーダー時のデフォルトは至急である．外来患者のCT診断レポートの短時間配信が臨床現場に及ぼす影響について検討した．無作為抽出した外来検査のCTから，608例(緊急199件，至急278件，通常131件)につき，端末ログの記録をもとに，読影時間とカルテで診断レポートが参照できるまでの時間を調査した．さらに検査後の臨床医による患者，または家族への結果説明の有無を調査した．緊急は平均14分，至急は21分，通常も22分弱で読影レポートが作成され，放射線部での患者受付から約60～70分でレポートが配信されていた．患者の過半数が検査当日に説明を受けていた． |
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| AbstractList | 当院は2001年4月に完全フィルムレス，ペーパーレス大学付属病院として開院し，放射線科ではすべての画像検査を即時読影し，検査終了後，画像診断レポートを短時間でカルテに配信している．読影の優先度は3種で，緊急は可及的速やか，至急は2時間以内，通常は検査当日にレポートを作成し，オーダー時のデフォルトは至急である．外来患者のCT診断レポートの短時間配信が臨床現場に及ぼす影響について検討した．無作為抽出した外来検査のCTから，608例(緊急199件，至急278件，通常131件)につき，端末ログの記録をもとに，読影時間とカルテで診断レポートが参照できるまでの時間を調査した．さらに検査後の臨床医による患者，または家族への結果説明の有無を調査した．緊急は平均14分，至急は21分，通常も22分弱で読影レポートが作成され，放射線部での患者受付から約60～70分でレポートが配信されていた．患者の過半数が検査当日に説明を受けていた． An useful radiology reporting system for immediate reading of all images was set up. We analyzed the time required to generate a CT report. We also investigated the ratio of patients who had CT exams seeing the referring physician on the day of the examination to discuss the results. The impact of the system on the management of outpatients are discussed. Radiology reports of emergency examinations could be completed in about 14 minutes. The average turnaround time of a CT examination was 40 minutes and the reading time was about 20 minutes, so patients could get their results within one hour. The majority of outpatients(55.1%), were able to get the results of their CT examination on the same day. These immediate readings facilitate the improvement of the quality of medical care and service for patients. 当院は2001年4月に完全フィルムレス，ペーパーレス大学付属病院として開院し，放射線科ではすべての画像検査を即時読影し，検査終了後，画像診断レポートを短時間でカルテに配信している．読影の優先度は3種で，緊急は可及的速やか，至急は2時間以内，通常は検査当日にレポートを作成し，オーダー時のデフォルトは至急である．外来患者のCT診断レポートの短時間配信が臨床現場に及ぼす影響について検討した．無作為抽出した外来検査のCTから，608例(緊急199件，至急278件，通常131件)につき，端末ログの記録をもとに，読影時間とカルテで診断レポートが参照できるまでの時間を調査した．さらに検査後の臨床医による患者，または家族への結果説明の有無を調査した．緊急は平均14分，至急は21分，通常も22分弱で読影レポートが作成され，放射線部での患者受付から約60～70分でレポートが配信されていた．患者の過半数が検査当日に説明を受けていた． |
| Author | 藤澤, 英文 鈴木, 美奈子 田中, 絵里子 石垣, 武男 櫛橋, 民生 浮洲, 龍太郎 武中, 泰樹 稲葉, 基之 |
| Author_FL | Takenaka H Ukisu R Suzuki M Ishigaki T Tanaka E Inaba M Fujisawa H Kushihashi T |
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| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 田中, 絵里子 organization: 昭和大学横浜市北部病院放射線科 – sequence: 1 fullname: 石垣, 武男 organization: 名古屋大学医学部放射線科 – sequence: 1 fullname: 浮洲, 龍太郎 organization: 昭和大学横浜市北部病院放射線科 – sequence: 1 fullname: 櫛橋, 民生 organization: 昭和大学横浜市北部病院放射線科 – sequence: 1 fullname: 鈴木, 美奈子 organization: 昭和大学横浜市北部病院放射線科 – sequence: 1 fullname: 藤澤, 英文 organization: 昭和大学横浜市北部病院放射線科 – sequence: 1 fullname: 稲葉, 基之 organization: 昭和大学横浜市北部病院放射線科 – sequence: 1 fullname: 武中, 泰樹 organization: 昭和大学横浜市北部病院放射線科 |
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| Copyright | 2004 一般社団法人 日本医療情報学会 |
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| DOI | 10.14948/jami.24.613 |
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| DocumentTitleAlternate | The Nonmonetary Effects of the Immediate Reading System in a Completely Filmless University Hospital: The Effect on CT Outpatients |
| DocumentTitle_FL | The Nonmonetary Effects of the Immediate Reading System in a Completely Filmless University Hospital: The Effect on CT Outpatients |
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| PublicationTitle | Japan Journal of Medical Informatics |
| PublicationTitleAlternate | 医療情報学 |
| PublicationTitle_FL | 医療情報学 Japan Journal of Medical Informatics |
| PublicationYear | 2004 |
| Publisher | 一般社団法人 日本医療情報学会 Japan Association for Medical Informatics |
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| References | 2) 北之園高志，櫛橋民生，武中泰樹，他．完全フィルムレス，ペーパーレス病院における全画像検査のレポーティングシステム．Radiology Frontier 2003; 6: 31-36 4) 櫛橋民生，浮洲龍太郎，藤澤英文，他．電子カルテ，RIS，PACSの経済効果．日医放会誌(臨増) 2004; 64: s249 8) 浮洲龍太郎，鈴木美奈子，藤澤英文，他．CT，MRI指示だしシステムの構築と運用．第24回医療情報学連合会論文集 2004; 1086-1087 3) Kushihashi T, Kitanosono T. International informatics panel discussions the completely filmless and paperless university hospital; improvement of quality and service of patient care facilited by immediate imaging diagnosis, (in) International Approaches to the Image-enabled EHR. RSNA Internet Program, 2003 5) Kushihashi T, Ukisu R, Fujisawa H, et al. Analysis of the Cost-effectiveness of PACS and RIS in the Perfect Filmless and Paperless University Hospital; two years experiences. 89th RSNA Scientific Assembly and Annual Meeting Program 2003: 717(0145RI-e 7) 藤澤英文，櫛橋民生，武中泰樹，他．連続音声認識ソフトを用いた画像診断．臨放 2002; 47: 1031-1038 10) 岡崎信夫：画像情報とネットワーク構築．映像情報 medical 2001; 33: 1256-1261 1) 大橋信子，櫛橋民生，武中泰樹，他．完全フィルムレス，ペーパーレス病院の電子カルテ，RIS，PACSの経済効果．臨放 2004; 49: 1735-1742 6) 大橋信子，浮洲龍太郎，櫛橋民生，他．完全フィルムレスペーパーレス病院での放射線科コンサルタント．日医放会誌(臨増) 2004; 64: S255 9) Hilsenrath PE, Smith WL, Berbaum KS, Franken EA, Owen DA. Analysis of the cost effectiveness of PACS. AJR 1991; 156: 177-180 |
| References_xml | – reference: 4) 櫛橋民生，浮洲龍太郎，藤澤英文，他．電子カルテ，RIS，PACSの経済効果．日医放会誌(臨増) 2004; 64: s249 – reference: 5) Kushihashi T, Ukisu R, Fujisawa H, et al. Analysis of the Cost-effectiveness of PACS and RIS in the Perfect Filmless and Paperless University Hospital; two years experiences. 89th RSNA Scientific Assembly and Annual Meeting Program 2003: 717(0145RI-e) – reference: 6) 大橋信子，浮洲龍太郎，櫛橋民生，他．完全フィルムレスペーパーレス病院での放射線科コンサルタント．日医放会誌(臨増) 2004; 64: S255 – reference: 9) Hilsenrath PE, Smith WL, Berbaum KS, Franken EA, Owen DA. Analysis of the cost effectiveness of PACS. AJR 1991; 156: 177-180 – reference: 7) 藤澤英文，櫛橋民生，武中泰樹，他．連続音声認識ソフトを用いた画像診断．臨放 2002; 47: 1031-1038 – reference: 1) 大橋信子，櫛橋民生，武中泰樹，他．完全フィルムレス，ペーパーレス病院の電子カルテ，RIS，PACSの経済効果．臨放 2004; 49: 1735-1742 – reference: 2) 北之園高志，櫛橋民生，武中泰樹，他．完全フィルムレス，ペーパーレス病院における全画像検査のレポーティングシステム．Radiology Frontier 2003; 6: 31-36 – reference: 10) 岡崎信夫：画像情報とネットワーク構築．映像情報 medical 2001; 33: 1256-1261 – reference: 3) Kushihashi T, Kitanosono T. International informatics panel discussions the completely filmless and paperless university hospital; improvement of quality and service of patient care facilited by immediate imaging diagnosis, (in) International Approaches to the Image-enabled EHR. RSNA Internet Program, 2003 – reference: 8) 浮洲龍太郎，鈴木美奈子，藤澤英文，他．CT，MRI指示だしシステムの構築と運用．第24回医療情報学連合会論文集 2004; 1086-1087 |
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| SubjectTerms | CT診断レポート Immediate reading system The complete filmless university hospital ペーパーレス大学附属病院 全画像即時読影 完全フィルムレス |
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