小児・若年者の甲状腺乳頭癌の臨床病理学的特徴

• Published in: 日本内分泌外科学会雑誌 Vol. 42; no. 2; pp. 108 - 114
• Main Authors: 北川 亘, 杉野 公則, 赤石 純子, 松津 賢一, 近藤 哲夫, 友田 智哲, 加藤 良平, 伊藤 公一, 鈴木 章史
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本内分泌外科学会 2025
• Subjects: びまん性硬化型乳頭癌; 充実型乳頭癌; 小児甲状腺癌; 思春期・若年成人; 甲状腺乳頭癌
• ISSN: 2434-6535; 2758-8785
• DOI: 10.11226/ojjaes.42.2_108

小児および若年者の甲状腺分化癌では，乳頭癌が大部分を占め，そのなかでも特に充実型，びまん性硬化型が多くみられる。小児・若年者の乳頭癌は成人に比べてリンパ節転移や遠隔転移，術後再発の頻度が高いものの，生命予後は良好であると報告されている。しかし，その頻度が低いため，臨床病理学的特徴についてはまだ十分に理解されていない。そこで，本研究は小児・若年者乳頭癌の臨床病理学特徴について後ろ向きに検討した。対象は2006から2013年に乳頭癌手術6577症例のうち，手術時年齢が30歳未満の457例。小児期（18歳以下）45例と若年期（19～29歳） 412例で比較すると，小児期では若年期に比べて亜型，特に充実型が多く，術前リンパ節転移や遠隔転移の頻度が高かった。平均観察期間12年で10年疾患特異的生存率は100％，無再発生存率は92.3％であった。小児・若年者乳頭癌の生命予後は良好であるものの，リンパ節再発が多くみられ，長期的な経過観察が必要である。