老人保健施設入所中に歯科受診した老年患者の実態
老人保健施設入所中に歯科受診した老年患者101名の全身状態, ADLの評価と口腔清掃能力との関係, 歯科処置内容, 来院時の車椅子等の使用状況および歯科処置中断に至った原因を調査分析し, 老人医療における歯科医療の問題点の検討を行った。 対象者の性別は男性が27名 (26.7%) で女性が74名 (73.3%) であった。対象者全員が1つ以上の基礎疾患を有し, 1人平均2.6疾患に罹患していた。 全身的基礎疾患として痴呆が最も多く, 次いで脳血管障害, 高血圧症, 糖尿病, パーキンソニズム, 虚血性心疾患などの順であった。 当科での歯科処置として義歯の調整, 修理および新製が過半数 (55....
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| Published in | 老年歯科医学 Vol. 15; no. 3; pp. 288 - 292 |
|---|---|
| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本老年歯科医学会
31.03.2001
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| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0914-3866 1884-7323 |
| DOI | 10.11259/jsg1987.15.288 |
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| Abstract | 老人保健施設入所中に歯科受診した老年患者101名の全身状態, ADLの評価と口腔清掃能力との関係, 歯科処置内容, 来院時の車椅子等の使用状況および歯科処置中断に至った原因を調査分析し, 老人医療における歯科医療の問題点の検討を行った。 対象者の性別は男性が27名 (26.7%) で女性が74名 (73.3%) であった。対象者全員が1つ以上の基礎疾患を有し, 1人平均2.6疾患に罹患していた。 全身的基礎疾患として痴呆が最も多く, 次いで脳血管障害, 高血圧症, 糖尿病, パーキンソニズム, 虚血性心疾患などの順であった。 当科での歯科処置として義歯の調整, 修理および新製が過半数 (55.4%) を占め, 次いで根管治療 (12.9%), 修復・形成 (7.9%), 抜髄および抜歯 (5.0%) の順であった。 ADLの評価と日腔清掃能力との関係では, ADLの自立度が高いほど口腔清掃能力も高かった。 来院時自力で歩行できる患者は59名 (58.8%) で, この中には杖使用者3名 (3.0%) と歩行器使用者5名 (5.0%) が含まれていた。これに対し, 自力歩行できなかった患者は41名 (40.6%) で, その大部分は車椅子使用者 (40名, 39.6%) であった。 歯科処置を中断した患者は49.5%と高率で, その原因として体調不良, 経済的理由, 患者からの拒否および家族の理解不足などがあげられた。 以上の結果より, 老人保健施設入所中の老年患者の歯科治療においては, 全身的基礎疾患だけではなく患者の家庭環境等も十分に把握し, 家族との対話が極めて重要であることが示唆された。 |
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| AbstractList | 老人保健施設入所中に歯科受診した老年患者101名の全身状態, ADLの評価と口腔清掃能力との関係, 歯科処置内容, 来院時の車椅子等の使用状況および歯科処置中断に至った原因を調査分析し, 老人医療における歯科医療の問題点の検討を行った。 対象者の性別は男性が27名 (26.7%) で女性が74名 (73.3%) であった。対象者全員が1つ以上の基礎疾患を有し, 1人平均2.6疾患に罹患していた。 全身的基礎疾患として痴呆が最も多く, 次いで脳血管障害, 高血圧症, 糖尿病, パーキンソニズム, 虚血性心疾患などの順であった。 当科での歯科処置として義歯の調整, 修理および新製が過半数 (55.4%) を占め, 次いで根管治療 (12.9%), 修復・形成 (7.9%), 抜髄および抜歯 (5.0%) の順であった。 ADLの評価と日腔清掃能力との関係では, ADLの自立度が高いほど口腔清掃能力も高かった。 来院時自力で歩行できる患者は59名 (58.8%) で, この中には杖使用者3名 (3.0%) と歩行器使用者5名 (5.0%) が含まれていた。これに対し, 自力歩行できなかった患者は41名 (40.6%) で, その大部分は車椅子使用者 (40名, 39.6%) であった。 歯科処置を中断した患者は49.5%と高率で, その原因として体調不良, 経済的理由, 患者からの拒否および家族の理解不足などがあげられた。 以上の結果より, 老人保健施設入所中の老年患者の歯科治療においては, 全身的基礎疾患だけではなく患者の家庭環境等も十分に把握し, 家族との対話が極めて重要であることが示唆された。 |
| Author | 久保, 金弥 岩久, 文彦 伊藤, 正樹 |
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| References | 5) 大井久美子, 別府孝洋, 原口尚久, 小川晶子, 松尾好, 古澤博久, 井口次夫: 長崎大学歯学部附属病院における高齢者および有病者全身管理の現状. 日歯麻誌, 18: 704-710, 1990. 2) 荒井真一, 米山武義, 森本節夫: 「特別養護老人ホームにおける歯科医療に関するアンケート調査」第1報, 老年歯学, 3: 47-50, 1989. 4) 大竹登志子, 川島寛司, 柴崎公子, 渡辺郁馬, 杉原直樹, 山根瞳, 戸島國: 特別養護老人ホーム利用者の口腔ケア-痴呆群と非痴呆群の比較検討-, 老年歯科学, 7: 178-183, 1993. 7) 久保金弥, 伊藤正樹, 井上孝典, 今井隆生, 岩久文彦: 河村病院歯科口腔外科外来における老年有病者の検討, 有病者歯科, 9: 48-53, 2001. 6) 砂川元, 小場幸夫, 新崎章, 金城孝, 山城正宏: 琉球大学医学部附属病院歯科口腔外科における高齢初診患者に関する臨床統計的観察. 老年歯学, 7: 157-161, 1993. 8) 久保金弥, 井上孝典, 今井隆生, 伊藤正樹: パーキンソニズムを呈する患者の歯科診療時における問題点の検討, 障歯誌, 21: 283-290, 2000. 3) 高良憲明, 横田誠, 末田武: 特別養護老人ホームと老人ホームにおける口腔内実態調査, 老年歯学, 3: 41-46, 1989. 1) 金容善, 渋谷徹, 丹羽均, 神吉利美, 久山健, 松浦英夫: 特別養護老人ホームにおける歯科診療-第1報全身状態と口腔内状況との関連について-, 老年歯学, 11: 52-61, 1996. |
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