Paclitaxelと放射線外照射により症状緩和を得た甲状腺未分化癌の１例

• Published in: 日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌 Vol. 31; no. 1; pp. 69 - 73
• Main Authors: 澁谷, 祐一, 大石, 一行
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会 2014
• Subjects: paclitaxel; 放射線化学療法; 甲状腺未分化癌
• ISSN: 2186-9545
• DOI: 10.11226/jaesjsts.31.1_69

症例は84歳女性。2001年甲状腺乳頭癌に対して左葉切除術を施行した。その後2009年２月に局所再発，気管浸潤，上縦隔リンパ節転移，肺転移を認め，残存甲状腺全摘術，喉頭全摘術を施行した。2010年12月気管孔右側の膨隆と呼吸困難を認めたため当科を受診し，穿刺吸引細胞診で未分化癌と診断された。気管チューブを挿入し気道を確保したが腫瘤の増大傾向が早いためPaclitaxelと放射線外照射による放射線化学療法を施行した。その後頸部腫瘤は縮小し気道確保，経口摂取可能となるなど著明な症状緩和を得た。Weekly Paclitaxel １コースを追加したが，肝転移が出現し，追加治療は希望されず６月に原病死した。甲状腺未分化癌は治療抵抗性で，集学的治療によっても症状緩和が困難であることが多い。今回放射線化学療法により症状緩和を得た１例を経験したので報告する。