無症状で発見された胃癌虫垂転移の1例
症例は79歳,男性.2021年3月に,前庭部胃癌に対し腹腔鏡下幽門側胃切除を施行した.術後病理検査結果は,T4a,INFc,Ly1c,V1b,N0,pStage IIbであった.術後補助化学療法としてTS-1 (100mg/day)を導入したが,11カ月目に帯状疱疹を発症し,途中で中止となった.術後2年5カ月目の腹部造影CTで造影効果を伴う虫垂腫瘍を認め,腹腔鏡下虫垂切除を施行した.腹腔内を観察すると,明らかな播種性病変などは認めず,虫垂切除のみを施行した.術後病理検査結果は,組織学的に既往の胃癌と類似した構造を呈する腺癌を認めた.免疫染色を追加すると,双方ともCK(+),CK20(-),CD...
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Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 85; no. 12; pp. 1681 - 1684 |
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Main Authors | , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本臨床外科学会
2024
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Subjects | |
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ISSN | 1345-2843 1882-5133 |
DOI | 10.3919/jjsa.85.1681 |
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Summary: | 症例は79歳,男性.2021年3月に,前庭部胃癌に対し腹腔鏡下幽門側胃切除を施行した.術後病理検査結果は,T4a,INFc,Ly1c,V1b,N0,pStage IIbであった.術後補助化学療法としてTS-1 (100mg/day)を導入したが,11カ月目に帯状疱疹を発症し,途中で中止となった.術後2年5カ月目の腹部造影CTで造影効果を伴う虫垂腫瘍を認め,腹腔鏡下虫垂切除を施行した.腹腔内を観察すると,明らかな播種性病変などは認めず,虫垂切除のみを施行した.術後病理検査結果は,組織学的に既往の胃癌と類似した構造を呈する腺癌を認めた.免疫染色を追加すると,双方ともCK(+),CK20(-),CDX2(+),MUC6(+),HER2(-)と同様の染色態度を示し形態的にも類似していることから,胃癌の虫垂転移と診断した.術後はG-SOX+ニボルマブを施行し,虫垂切除8カ月無再発生存中である.胃癌虫垂転移は比較的稀な疾患であり,本邦報告例は16例のみであったため,自件例を加えて報告する. |
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ISSN: | 1345-2843 1882-5133 |
DOI: | 10.3919/jjsa.85.1681 |