難治性上腕骨内側上顆炎の手術成績
難治性上腕骨内側上顆炎11例に対して,小皮切での直視下手術を行ったので文献的考察を含めて報告する. 症例の内訳は,男性4例/女性7例,手術時年齢は平均53.4歳,手術までの罹病期間は平均29.5か月であった.術前3例に肘部管症候群を合併しており,1例では同側の外側上顆炎も認めていた.全例で小皮切での回内屈筋群付着部の病巣掻爬とドリリングの後に,屈筋群筋膜の修復を行った.術後平均14.8か月の経過観察を行い,JOA-JES scoreは術前65.0点から術後92.1点へ改善した.Nirschl scoreではexcellent8例/good2例/fair1例であり,fairの1例は肘部管症候群合...
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Published in | 日本肘関節学会雑誌 Vol. 23; no. 2; pp. 322 - 325 |
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Main Authors | , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本肘関節学会
2016
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 1349-7324 2434-2262 |
DOI | 10.24810/jelbow.23.2_322 |
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Abstract | 難治性上腕骨内側上顆炎11例に対して,小皮切での直視下手術を行ったので文献的考察を含めて報告する. 症例の内訳は,男性4例/女性7例,手術時年齢は平均53.4歳,手術までの罹病期間は平均29.5か月であった.術前3例に肘部管症候群を合併しており,1例では同側の外側上顆炎も認めていた.全例で小皮切での回内屈筋群付着部の病巣掻爬とドリリングの後に,屈筋群筋膜の修復を行った.術後平均14.8か月の経過観察を行い,JOA-JES scoreは術前65.0点から術後92.1点へ改善した.Nirschl scoreではexcellent8例/good2例/fair1例であり,fairの1例は肘部管症候群合併例であった. 今回の検討からも以前の報告同様に満足できる結果が得られており,難治例に対しては十分な説明の下に試みてよい手術と考える.一方,肘部管症候群合併例では成績不良の報告も散見され注意が必要である. |
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AbstractList | 難治性上腕骨内側上顆炎11例に対して,小皮切での直視下手術を行ったので文献的考察を含めて報告する. 症例の内訳は,男性4例/女性7例,手術時年齢は平均53.4歳,手術までの罹病期間は平均29.5か月であった.術前3例に肘部管症候群を合併しており,1例では同側の外側上顆炎も認めていた.全例で小皮切での回内屈筋群付着部の病巣掻爬とドリリングの後に,屈筋群筋膜の修復を行った.術後平均14.8か月の経過観察を行い,JOA-JES scoreは術前65.0点から術後92.1点へ改善した.Nirschl scoreではexcellent8例/good2例/fair1例であり,fairの1例は肘部管症候群合併例であった. 今回の検討からも以前の報告同様に満足できる結果が得られており,難治例に対しては十分な説明の下に試みてよい手術と考える.一方,肘部管症候群合併例では成績不良の報告も散見され注意が必要である. |
Author | 村岡, 邦秀 松永, 渉 副島, 修 |
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References | 8) 西尾泰彦,加藤貞利,三浪三千男:上腕骨内上顆炎―その病態と手術療法―.骨・関節・靱帯.2002;15:1025-30 11) 古月顕宗,サッキャイソラマン,高須 誠ほか:上腕骨内上顆炎の治療成績.日肘会誌.2004;11:145-6 2) Gabel GT, Morrey BF: Operative treatment of medial epicondylitis: Influence of concomitant ulnar nerve neuropathy at the elbow. J Bone Joint Surg Am. 1995; 77: 1065-9. 7) Kurvers H, Verhaar J: The results of operative treatment of medial epicondylitis. J Bone Joint Surg Am. 1995; 77: 1374-9. 13) Gabel GT: Medial epicondylitis. In Morrey BF, ed. The Elbow and Its Disorders, ed 4. Saunders, Philadelphia. 2009; 643-57. 10) Vangsness CT Jr, Jobe FW: Surgical treatment of medial epicondylitis: Results in 35 elbows. J Bone Joint Surg Br. 1991; 73: 409-11. 1) O'Dwyer KJ, Howie CR: Medial epicondylitis of the elbow. Int Orthop. 1995; 19: 69-71. 3) 副島 修:上腕骨外側上顆炎(内側上顆炎)直視下法.今谷潤也編.肘関節手術のすべて.メジカルビュー社.東京.2015;202-15 12) Werner CO, Ohlin P, Elmqvist D: Pressure recorded in ulnar neuropathy. Acta Orthop Scand. 1985; 56: 404-6. 4) Nirschl RP, Pettrone FA : Tennis elbow: The surgical treatment of lateral epicondylitis. J Bone Joint Surg Am. 1979; 61: 832-9. 9) 鄒 天端,福永 訓,常深健二郎ほか:上腕骨内上顆炎に対して観血的治療を行った1例.中部整災誌.2014;57:205-6 5) Amin NH, Kumar NS, Schickendantz MS: Medial epicondylitis: Evaluation and management. J Am Acad Orthop Surg. 2015; 23: 348-55. 6) 木村一雄,花村達夫,木田浩隆ほか:上腕骨外・内上顆炎に対する経皮的腱切離術の経験.整外と災外.1994;43:984-6. |
References_xml | – reference: 2) Gabel GT, Morrey BF: Operative treatment of medial epicondylitis: Influence of concomitant ulnar nerve neuropathy at the elbow. J Bone Joint Surg Am. 1995; 77: 1065-9. – reference: 8) 西尾泰彦,加藤貞利,三浪三千男:上腕骨内上顆炎―その病態と手術療法―.骨・関節・靱帯.2002;15:1025-30. – reference: 4) Nirschl RP, Pettrone FA : Tennis elbow: The surgical treatment of lateral epicondylitis. J Bone Joint Surg Am. 1979; 61: 832-9. – reference: 9) 鄒 天端,福永 訓,常深健二郎ほか:上腕骨内上顆炎に対して観血的治療を行った1例.中部整災誌.2014;57:205-6. – reference: 1) O'Dwyer KJ, Howie CR: Medial epicondylitis of the elbow. Int Orthop. 1995; 19: 69-71. – reference: 12) Werner CO, Ohlin P, Elmqvist D: Pressure recorded in ulnar neuropathy. Acta Orthop Scand. 1985; 56: 404-6. – reference: 10) Vangsness CT Jr, Jobe FW: Surgical treatment of medial epicondylitis: Results in 35 elbows. J Bone Joint Surg Br. 1991; 73: 409-11. – reference: 13) Gabel GT: Medial epicondylitis. In Morrey BF, ed. The Elbow and Its Disorders, ed 4. Saunders, Philadelphia. 2009; 643-57. – reference: 7) Kurvers H, Verhaar J: The results of operative treatment of medial epicondylitis. J Bone Joint Surg Am. 1995; 77: 1374-9. – reference: 3) 副島 修:上腕骨外側上顆炎(内側上顆炎)直視下法.今谷潤也編.肘関節手術のすべて.メジカルビュー社.東京.2015;202-15. – reference: 5) Amin NH, Kumar NS, Schickendantz MS: Medial epicondylitis: Evaluation and management. J Am Acad Orthop Surg. 2015; 23: 348-55. – reference: 6) 木村一雄,花村達夫,木田浩隆ほか:上腕骨外・内上顆炎に対する経皮的腱切離術の経験.整外と災外.1994;43:984-6. – reference: 11) 古月顕宗,サッキャイソラマン,高須 誠ほか:上腕骨内上顆炎の治療成績.日肘会誌.2004;11:145-6. |
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SourceID | jstage |
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Title | 難治性上腕骨内側上顆炎の手術成績 |
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