CAS後に生じたコレステロール結晶塞栓症の危険因子に関する検討

コレステロール結晶塞栓症 (CCE) はカテーテル操作に伴う重篤な合併症である. CAS後に発生したCCEに関し, 発生率および予測因子に関して検討した. 2005～2013年にCASを施行した症例を対象とした. 35症例中, 術後に持続的な腎機能障害を認めたのは4例であった. うち1例は皮膚所見を伴いCCEと診断された. これら4例は術後有意にGFRが低く, 好酸球数が高かった. また胸部にshaggy aortaを認めた. 多変量解析の結果, 胸部shaggy aortaがCCEの危険因子であった. CASに合併するCCEはまれに経験されるため, 注意する必要がある....

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Published in脳神経外科ジャーナル Vol. 23; no. 12; pp. 981 - 986
Main Authors 内山, 尚之, 毛利, 正直, 大石, 正博, 見崎, 孝一, 林, 裕, 福井, 一生
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本脳神経外科コングレス 2014
Subjects
carotid artery stenting
cholesterol crystal embolism
complication
renal failure
shaggy aorta
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ISSN0917-950X
2187-3100
DOI10.7887/jcns.23.981

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Summary:コレステロール結晶塞栓症 (CCE) はカテーテル操作に伴う重篤な合併症である. CAS後に発生したCCEに関し, 発生率および予測因子に関して検討した. 2005～2013年にCASを施行した症例を対象とした. 35症例中, 術後に持続的な腎機能障害を認めたのは4例であった. うち1例は皮膚所見を伴いCCEと診断された. これら4例は術後有意にGFRが低く, 好酸球数が高かった. また胸部にshaggy aortaを認めた. 多変量解析の結果, 胸部shaggy aortaがCCEの危険因子であった. CASに合併するCCEはまれに経験されるため, 注意する必要がある.
ISSN:0917-950X
2187-3100
DOI:10.7887/jcns.23.981