健常人の唾液嚥下時における脳活動 − functional MRI を用いた検討
嚥下運動に関する神経機構には、延髄を中心とした嚥下反射、即ち下位の嚥下神経機構とそれを上位より支える神経機構が存在する。下位における嚥下の機能解剖は解明が進んでいるが、より上位からの嚥下のコントロールについてはいまだ不明の点が多い。近年神経活動に伴う脳活動を客観的かつ低侵襲に計測することが可能となっており、われわれは functional MRI（fMRI）を用いて健常人 6 例について唾液嚥下時の神経活動に伴う脳賦活部位を検討した。Sparse sampling 法を用いて実験を行い、感覚運動野、運動前野、補足運動野、大脳基底核、視床、前帯状回、島回、小脳などの領域で脳賦活を認めた。これらの...
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| Published in | 耳鼻と臨床 Vol. 62; no. 5; pp. 151 - 158 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
耳鼻と臨床会
20.09.2016
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0447-7227 2185-1034 |
| DOI | 10.11334/jibi.62.5_151 |
Cover
| Abstract | 嚥下運動に関する神経機構には、延髄を中心とした嚥下反射、即ち下位の嚥下神経機構とそれを上位より支える神経機構が存在する。下位における嚥下の機能解剖は解明が進んでいるが、より上位からの嚥下のコントロールについてはいまだ不明の点が多い。近年神経活動に伴う脳活動を客観的かつ低侵襲に計測することが可能となっており、われわれは functional MRI（fMRI）を用いて健常人 6 例について唾液嚥下時の神経活動に伴う脳賦活部位を検討した。Sparse sampling 法を用いて実験を行い、感覚運動野、運動前野、補足運動野、大脳基底核、視床、前帯状回、島回、小脳などの領域で脳賦活を認めた。これらの広範な神経ネットワークが相互に関与することで、複雑な嚥下運動を上位中枢でコントロールしているものと考えられた。fMRI のような非侵襲的な脳機能画像による研究はこれらの嚥下神経機構ネットワークのつながりをさらに解明できる可能性があり、今後さらに研究を進めていく必要があると考えられた。 |
|---|---|
| AbstractList | 嚥下運動に関する神経機構には、延髄を中心とした嚥下反射、即ち下位の嚥下神経機構とそれを上位より支える神経機構が存在する。下位における嚥下の機能解剖は解明が進んでいるが、より上位からの嚥下のコントロールについてはいまだ不明の点が多い。近年神経活動に伴う脳活動を客観的かつ低侵襲に計測することが可能となっており、われわれは functional MRI（fMRI）を用いて健常人 6 例について唾液嚥下時の神経活動に伴う脳賦活部位を検討した。Sparse sampling 法を用いて実験を行い、感覚運動野、運動前野、補足運動野、大脳基底核、視床、前帯状回、島回、小脳などの領域で脳賦活を認めた。これらの広範な神経ネットワークが相互に関与することで、複雑な嚥下運動を上位中枢でコントロールしているものと考えられた。fMRI のような非侵襲的な脳機能画像による研究はこれらの嚥下神経機構ネットワークのつながりをさらに解明できる可能性があり、今後さらに研究を進めていく必要があると考えられた。 |
| Author | 平塚, 宗久 鈴木, 幹男 又吉, 宣 喜瀬, 乗基 喜友名, 朝則 |
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| PublicationTitle | 耳鼻と臨床 |
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| PublicationYear | 2016 |
| Publisher | 耳鼻と臨床会 |
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| References | 23) Nakagawa T et al : High incidence of pneumonia in elderly patients with basal ganglia infarction. Arch Intern Med 157 : 321-324, 1997. 3) Suzuki M et al：Activation of cerebellum and basal ganglia on volitional swallowing detected by functional magnetic resonance imaging. Dysphagia 18：71-77, 2003. 7) Haslinger B et al : "Silent event-related" fMRI reveals reduced sensorimotor activation in laryngeal dystonia. Neurology 65 : 1562-1569, 2005. 13) Penfield W : Mechanisms of voluntary movement. Brain 77 : 1-17, 1954. 14) Hamdy S et al : The cortical topography of human swallowing musculature in health and disease. Nat Med 2 : 1217-1224, 1996. 20) Cereda C et al : Strokes restricted to the insular cortex. Neurology 59 : 1950-1955, 2002. 9) 湯浅龍彦 他：眼で見る神経内科 − 水の嚥下中に賦活されるヒト脳の機能部位 fMRI による検討（予報）−．神経内科 58：97-99，2003 21) 梅﨑俊郎：嚥下の神経機構．高次脳機能研究 27：215-221，2007 1) 鈴木幹男 他：Functional 単音節聴取時の聴覚野の反応− functional MRI を用いた検討−．日耳鼻 103：879-884，2000 11) Mosier K and Bereznaya I : Parallel cortical networks for volitional control of swallowing in humans. Exp Brain Res 140 : 280-289, 2001. 10) Hamdy S et al : Cortical activation during human volitional swallowing − An event-related fMRI study −. Am J Physiol 277 : G219-225, 1999. 18) 山脇正永：嚥下医学ベーシックサイエンス 嚥下運動の中枢神経メカニズム．嚥下医学 2：212-216，2013 8) 湯浅龍彦：【精神・神経領域における画像解析の最前線】嚥下の神経機序と fMRI による脳機能局在．精神保健研究：53-58，2005 22) Kobayashi H et al : Levodopa and swallowing reflex. Lancet 348 : 1320-1321, 1996. 5) 喜友名朝則 他：高音発声時の脳活動 functional MRI を用いた検討．喉頭 24：1-5，2012 24) Jia Y X et al : Dopamine D1 receptor antagonist inhibits swallowing reflex in guinea pigs. Am J Physiol 274 : R76-80, 1998. 16) Lowell S Y et al : Sensory stimulation activates both motor and sensory components of the swallowing system. Neuroimage 42 : 285-295, 2008. 17) Sörös P et al : Functional MRI of oropharyngeal air-pulse stimulation. Neuroscience 153 : 1300-1308, 2008. 19) Daniels S K and Foundas A L : The role of the insular cortex in dysphagia. Dysphagia 12 : 146-156, 1997. 2) 呉 明美・山田武千代：Functional MRI を用いた顔面表情筋運動時の大脳賦活部位の検討−ノーマルコントロールと顔面神経障害患者−．Facial N Res JPN 28：51-53，2008 4) 喜友名朝則・鈴木幹男：健常人の発声時における脳活動− functuional MRI を用いた検討−．喉頭 23：8-11，2011 15) Sörös P et al : Functional brain imaging of swallowing − An activation likelihood estimation meta-analysis −. Hum Brain Mapp 30 : 2426-2439, 2009. 6) Kiyuna A et al : Brain activity related to phonation in young patients with adductor spasmodic dysphonia. Auris Nasus Larynx 41 : 278-284, 2014. 12) Li S et al : Functional magnetic resonance imaging study on dysphagia after unilateral hemispheric stroke − A preliminary study −. J Neurol Neurosurg Psychiatry 80 : 1320-1329, 2009. |
| References_xml | – reference: 21) 梅﨑俊郎：嚥下の神経機構．高次脳機能研究 27：215-221，2007． – reference: 10) Hamdy S et al : Cortical activation during human volitional swallowing − An event-related fMRI study −. Am J Physiol 277 : G219-225, 1999. – reference: 13) Penfield W : Mechanisms of voluntary movement. Brain 77 : 1-17, 1954. – reference: 23) Nakagawa T et al : High incidence of pneumonia in elderly patients with basal ganglia infarction. Arch Intern Med 157 : 321-324, 1997. – reference: 1) 鈴木幹男 他：Functional 単音節聴取時の聴覚野の反応− functional MRI を用いた検討−．日耳鼻 103：879-884，2000． – reference: 5) 喜友名朝則 他：高音発声時の脳活動 functional MRI を用いた検討．喉頭 24：1-5，2012． – reference: 18) 山脇正永：嚥下医学ベーシックサイエンス 嚥下運動の中枢神経メカニズム．嚥下医学 2：212-216，2013． – reference: 20) Cereda C et al : Strokes restricted to the insular cortex. Neurology 59 : 1950-1955, 2002. – reference: 7) Haslinger B et al : "Silent event-related" fMRI reveals reduced sensorimotor activation in laryngeal dystonia. Neurology 65 : 1562-1569, 2005. – reference: 16) Lowell S Y et al : Sensory stimulation activates both motor and sensory components of the swallowing system. Neuroimage 42 : 285-295, 2008. – reference: 6) Kiyuna A et al : Brain activity related to phonation in young patients with adductor spasmodic dysphonia. Auris Nasus Larynx 41 : 278-284, 2014. – reference: 15) Sörös P et al : Functional brain imaging of swallowing − An activation likelihood estimation meta-analysis −. Hum Brain Mapp 30 : 2426-2439, 2009. – reference: 24) Jia Y X et al : Dopamine D1 receptor antagonist inhibits swallowing reflex in guinea pigs. Am J Physiol 274 : R76-80, 1998. – reference: 8) 湯浅龍彦：【精神・神経領域における画像解析の最前線】嚥下の神経機序と fMRI による脳機能局在．精神保健研究：53-58，2005． – reference: 12) Li S et al : Functional magnetic resonance imaging study on dysphagia after unilateral hemispheric stroke − A preliminary study −. J Neurol Neurosurg Psychiatry 80 : 1320-1329, 2009. – reference: 14) Hamdy S et al : The cortical topography of human swallowing musculature in health and disease. Nat Med 2 : 1217-1224, 1996. – reference: 9) 湯浅龍彦 他：眼で見る神経内科 − 水の嚥下中に賦活されるヒト脳の機能部位 fMRI による検討（予報）−．神経内科 58：97-99，2003． – reference: 22) Kobayashi H et al : Levodopa and swallowing reflex. Lancet 348 : 1320-1321, 1996. – reference: 17) Sörös P et al : Functional MRI of oropharyngeal air-pulse stimulation. Neuroscience 153 : 1300-1308, 2008. – reference: 2) 呉 明美・山田武千代：Functional MRI を用いた顔面表情筋運動時の大脳賦活部位の検討−ノーマルコントロールと顔面神経障害患者−．Facial N Res JPN 28：51-53，2008． – reference: 11) Mosier K and Bereznaya I : Parallel cortical networks for volitional control of swallowing in humans. Exp Brain Res 140 : 280-289, 2001. – reference: 19) Daniels S K and Foundas A L : The role of the insular cortex in dysphagia. Dysphagia 12 : 146-156, 1997. – reference: 4) 喜友名朝則・鈴木幹男：健常人の発声時における脳活動− functuional MRI を用いた検討−．喉頭 23：8-11，2011． – reference: 3) Suzuki M et al：Activation of cerebellum and basal ganglia on volitional swallowing detected by functional magnetic resonance imaging. Dysphagia 18：71-77, 2003. |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 151 |
| SubjectTerms | functional MRI 中枢 嚥下 脳機能画像 |
| Title | 健常人の唾液嚥下時における脳活動 − functional MRI を用いた検討 |
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