音楽家ジストニアに対してガンマナイフ視床腹吻側核凝固術 (Vo-thalamotomy) にて長期的改善を示した1例

音楽家ジストニアは, 音楽演奏を職業とする人のおよそ1%に発症し, 発症した半数以上の患者は, ボツリヌス治療や内服治療などの保存的加療を行っても最終的には音楽家としてのキャリアを諦めてしまう. このような難治性音楽家ジストニアに対して, 定位視床腹吻側核凝固術 (ventro-oral thalamotomy : Vo-thalamotomy) を施行することで劇的な症状改善と良好な長期予後を得ることができる. しかし手術には穿頭術が必要なため, 高齢者や抗凝固薬内服など外科的リスクが高い患者に対しては適応が困難な場合がある. ガンマナイフによる視床凝固術は, 難治性振戦に対して有効であると...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in脳神経外科ジャーナル Vol. 27; no. 3; pp. 222 - 226
Main Authors 平, 孝臣, 野中, 拓, 林, 基弘, 田村, 徳子, 川俣, 貴一, 堀澤, 士朗
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本脳神経外科コングレス 2018
Subjects
Online AccessGet full text
ISSN0917-950X
2187-3100
DOI10.7887/jcns.27.222

Cover

Abstract 音楽家ジストニアは, 音楽演奏を職業とする人のおよそ1%に発症し, 発症した半数以上の患者は, ボツリヌス治療や内服治療などの保存的加療を行っても最終的には音楽家としてのキャリアを諦めてしまう. このような難治性音楽家ジストニアに対して, 定位視床腹吻側核凝固術 (ventro-oral thalamotomy : Vo-thalamotomy) を施行することで劇的な症状改善と良好な長期予後を得ることができる. しかし手術には穿頭術が必要なため, 高齢者や抗凝固薬内服など外科的リスクが高い患者に対しては適応が困難な場合がある. ガンマナイフによる視床凝固術は, 難治性振戦に対して有効であると頻繁に報告されているが, 音楽家ジストニアに対して施行した報告は, 以前にわれわれが報告した1例のみである. 本論文はすでに短報にて報告した同1症例における24カ月の長期的な経過を含めた報告である.
AbstractList 音楽家ジストニアは, 音楽演奏を職業とする人のおよそ1%に発症し, 発症した半数以上の患者は, ボツリヌス治療や内服治療などの保存的加療を行っても最終的には音楽家としてのキャリアを諦めてしまう. このような難治性音楽家ジストニアに対して, 定位視床腹吻側核凝固術 (ventro-oral thalamotomy : Vo-thalamotomy) を施行することで劇的な症状改善と良好な長期予後を得ることができる. しかし手術には穿頭術が必要なため, 高齢者や抗凝固薬内服など外科的リスクが高い患者に対しては適応が困難な場合がある. ガンマナイフによる視床凝固術は, 難治性振戦に対して有効であると頻繁に報告されているが, 音楽家ジストニアに対して施行した報告は, 以前にわれわれが報告した1例のみである. 本論文はすでに短報にて報告した同1症例における24カ月の長期的な経過を含めた報告である.
Author 川俣, 貴一
平, 孝臣
野中, 拓
堀澤, 士朗
林, 基弘
田村, 徳子
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 平, 孝臣
  organization: 東京女子医科大学脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 野中, 拓
  organization: 東京女子医科大学脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 林, 基弘
  organization: 東京女子医科大学脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 田村, 徳子
  organization: 東京女子医科大学脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 川俣, 貴一
  organization: 東京女子医科大学脳神経外科
– sequence: 1
  fullname: 堀澤, 士朗
  organization: 東京女子医科大学脳神経外科
BookMark eNo9kEtLAlEAhS9hkJmr_oDLWozduXecO7MJQnqB0Kai3XBnnEkHH-G4cemMkegmKg16WWFuiloYpUb-mduM-i_SiuBwzuLAt_hmgS-TzegAzPMwTCSJLJlaxgojEkYITQE_4iXCYR5CH_BDmSecHIF7MyBoWSaEECMsQoL9oDxqtL2HT_f5jdkdZneZU2ZOldn3rPjovvRZ8ZwVW8x-Yk6bOTfMqTC7yZzasFV3e5XhYdc9_nCLr95txz26di97w7vT0MJulssnaIqms_lsurAYGqPGkFHt3btqDC5K3lnXrZeYfTJo9n74Df6rX50D0wZNWXrwbwNgZ211O7rBxbbWN6MrMc5EEFFOozoWsSzz4xAdQtGIxymM86qgShQbmiAbESEiY1mN8wKRRaRGJN0QMESiYOgU4wBY_uWaVp7u68pBLpmmuYJCc_mkltKViUUFEQVPaqzy_9ASNKeYFH8D-9uYsg
ContentType Journal Article
Copyright 2018 日本脳神経外科コングレス
Copyright_xml – notice: 2018 日本脳神経外科コングレス
DOI 10.7887/jcns.27.222
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 2187-3100
EndPage 226
ExternalDocumentID article_jcns_27_3_27_222_article_char_ja
GroupedDBID 2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
JSF
KQ8
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j202a-cae3639919917e006fdda0d1b4b8a3fc49f545939bd147962b58ef430264fea33
ISSN 0917-950X
IngestDate Wed Sep 03 06:21:50 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 3
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j202a-cae3639919917e006fdda0d1b4b8a3fc49f545939bd147962b58ef430264fea33
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jcns/27/3/27_222/_article/-char/ja
PageCount 5
ParticipantIDs jstage_primary_article_jcns_27_3_27_222_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2018
PublicationDateYYYYMMDD 2018-01-01
PublicationDate_xml – year: 2018
  text: 2018
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 脳神経外科ジャーナル
PublicationTitleAlternate 脳外誌
PublicationYear 2018
Publisher 日本脳神経外科コングレス
Publisher_xml – name: 日本脳神経外科コングレス
References 6) Horisawa S, Goto S, Nakajima T, Ochiai T, Kawamata T, Taira T : Stereotactic thalamotomy for hairdresser’s dystonia : A case series. Stereotact Funct Neurosurg 94 : 201-206, 2016.
21) Young RF, Li F, Vermeulen S, Meier R : Gamma knife thalamotomy for treatment of essential tremor : long-term results. J Neurosurg 112 : 1311-1317, 2010.
10) Jabusch HC, Zschucke D, Schmidt A, Schuele S, Altenmüller E : Focal dystonia in musicians : treatment strategies and long-term outcome in 144 patients. Mov Disord 20 : 1623-1626, 2005.
2) Fahn S, Bressman SB, Marsden CD : Classification of dystonia. Adv Neurol 78 : 1-10, 1998.
14) Lenz FA, Jaeger CJ, Seike MS, Lin YC, Reich SG, DeLong MR, Vitek JL : Thalamic single neuron activity in patients with dystonia : dystonia-related activity and somatic sensory reorganization. J Neurophysiol 82 : 2372-2392, 1999.
7) Horisawa S, Goto S, Takeda N, Terashima H, Kawamata T, Taira T : Bilateral pallidotomy for cervical dystonia after failed selective peripheral denervation. World Neurosurg 89 : 728. e1-728. e4, 2016.
16) Ohye C, Higuchi Y, Shibazaki T, Hashimoto T, Koyama T, Hirai T, Matsuda S, Serizawa T, Hori T, Hayashi M, Ochiai T, Samura H, Yamashiro K : Gamma knife thalamotomy for Parkinson disease and essential tremor : a prospective multicenter study. Neurosurgery 70 : 526-535 ; discussion 535-536, 2012.
18) Schuele S, Lederman RJ : Long-term outcome of focal dystonia in string instrumentalists. Mov Disord 19 : 43-48, 2004.
22) Zhuang P, Li Y, Hallett M : Neuronal activity in the basal ganglia and thalamus in patients with dystonia. Clin Neurophysiol 115 : 2542-2557, 2004.
5) Horisawa S, Taira T, Goto S, Ochiai T, Nakajima T : Long-term improvement of musician’s dystonia after stereotactic ventro-oral thalamotomy. Ann Neuro 74 : 648-654, 2013.
1) Byl NN, Merzenich MM, Cheung S, Bedenbaugh P, Nagarajan SS, Jenkins WM : A primate model for studying focal dystonia and repetitive strain injury : Effects on the primary somatosensory cortex. Phys Ther 77 : 269-284, 1997.
11) Jankovic J, Ashoori A : Movement disorders in musicians. Mov Disord 23 : 1957-1965, 2008.
3) Hallett M : Neurophysiology of dystonia : The role of inhibition. Neurobiol Dis 42 : 177-184, 2011.
8) Horisawa S, Takeda N, Taira T : Watchmaker’s dystonia. Mov Disord Clin Practice 3 : 102-103, 2016.
12) Karp BI, Cole RA, Cohen LG, Grill S, Lou JS, Hallett M : Long-term botulinum toxin treatment of focal hand dystonia. Neurology 44 : 70-76, 1994.
13) Kondziolka D, Ong JG, Lee JY, Moore RY, Flickinger JC, Lunsford LD : Gamma knife thalamotomy for essential tremor. J Neurosurg 108 : 111-117, 2008.
20) Taira T, Hori T : Stereotactic ventrooralis thalamotomy for task-specific focal hand dystonia (writer’s cramp). Stereotact Funct Neurosurg 80 : 88-91, 2003.
9) Horisawa S, Tamura N, Hayashi M, Matsuoka A, Hanada T, Kawamata T, Taira T : Gamma knife ventro-oral thalamotomy for musician’s dystonia. Mov Disord 32 : 89-90, 2017.
4) Higuchi Y, Matsuda S, Serizawa T : Gamma knife radiosurgery in movement disorders : Indications and limitations. Mov Disord 32 : 28-35, 2017.
15) Ohye C, Shibazaki T, Zhang J, Andou Y : Thalamic lesions produced by gamma thalamotomy for movement disorders. J Neurosurg 97 (5 Suppl) : 600-606, 2002.
17) Okun MS, Stover NP, Subramanian T, Gearing M, Wainer BH, Holder CA, Watts RL, Juncos JL, Freeman A, Evatt ML, Schuele SU, Vitek JL, DeLong MR : Complications of gamma knife surgery for Parkinson disease. Arch Neurol 58 : 1995-2002, 2001.
19) Schuele S, Jabusch HC, Lederman RJ, Altenmüller E : Botulinum toxin injections in the treatment of musician’s dystonia. Neurology 64 : 341-343, 2005.
References_xml – reference: 15) Ohye C, Shibazaki T, Zhang J, Andou Y : Thalamic lesions produced by gamma thalamotomy for movement disorders. J Neurosurg 97 (5 Suppl) : 600-606, 2002.
– reference: 4) Higuchi Y, Matsuda S, Serizawa T : Gamma knife radiosurgery in movement disorders : Indications and limitations. Mov Disord 32 : 28-35, 2017.
– reference: 8) Horisawa S, Takeda N, Taira T : Watchmaker’s dystonia. Mov Disord Clin Practice 3 : 102-103, 2016.
– reference: 7) Horisawa S, Goto S, Takeda N, Terashima H, Kawamata T, Taira T : Bilateral pallidotomy for cervical dystonia after failed selective peripheral denervation. World Neurosurg 89 : 728. e1-728. e4, 2016.
– reference: 21) Young RF, Li F, Vermeulen S, Meier R : Gamma knife thalamotomy for treatment of essential tremor : long-term results. J Neurosurg 112 : 1311-1317, 2010.
– reference: 13) Kondziolka D, Ong JG, Lee JY, Moore RY, Flickinger JC, Lunsford LD : Gamma knife thalamotomy for essential tremor. J Neurosurg 108 : 111-117, 2008.
– reference: 5) Horisawa S, Taira T, Goto S, Ochiai T, Nakajima T : Long-term improvement of musician’s dystonia after stereotactic ventro-oral thalamotomy. Ann Neuro 74 : 648-654, 2013.
– reference: 11) Jankovic J, Ashoori A : Movement disorders in musicians. Mov Disord 23 : 1957-1965, 2008.
– reference: 9) Horisawa S, Tamura N, Hayashi M, Matsuoka A, Hanada T, Kawamata T, Taira T : Gamma knife ventro-oral thalamotomy for musician’s dystonia. Mov Disord 32 : 89-90, 2017.
– reference: 16) Ohye C, Higuchi Y, Shibazaki T, Hashimoto T, Koyama T, Hirai T, Matsuda S, Serizawa T, Hori T, Hayashi M, Ochiai T, Samura H, Yamashiro K : Gamma knife thalamotomy for Parkinson disease and essential tremor : a prospective multicenter study. Neurosurgery 70 : 526-535 ; discussion 535-536, 2012.
– reference: 22) Zhuang P, Li Y, Hallett M : Neuronal activity in the basal ganglia and thalamus in patients with dystonia. Clin Neurophysiol 115 : 2542-2557, 2004.
– reference: 17) Okun MS, Stover NP, Subramanian T, Gearing M, Wainer BH, Holder CA, Watts RL, Juncos JL, Freeman A, Evatt ML, Schuele SU, Vitek JL, DeLong MR : Complications of gamma knife surgery for Parkinson disease. Arch Neurol 58 : 1995-2002, 2001.
– reference: 20) Taira T, Hori T : Stereotactic ventrooralis thalamotomy for task-specific focal hand dystonia (writer’s cramp). Stereotact Funct Neurosurg 80 : 88-91, 2003.
– reference: 2) Fahn S, Bressman SB, Marsden CD : Classification of dystonia. Adv Neurol 78 : 1-10, 1998.
– reference: 1) Byl NN, Merzenich MM, Cheung S, Bedenbaugh P, Nagarajan SS, Jenkins WM : A primate model for studying focal dystonia and repetitive strain injury : Effects on the primary somatosensory cortex. Phys Ther 77 : 269-284, 1997.
– reference: 14) Lenz FA, Jaeger CJ, Seike MS, Lin YC, Reich SG, DeLong MR, Vitek JL : Thalamic single neuron activity in patients with dystonia : dystonia-related activity and somatic sensory reorganization. J Neurophysiol 82 : 2372-2392, 1999.
– reference: 12) Karp BI, Cole RA, Cohen LG, Grill S, Lou JS, Hallett M : Long-term botulinum toxin treatment of focal hand dystonia. Neurology 44 : 70-76, 1994.
– reference: 18) Schuele S, Lederman RJ : Long-term outcome of focal dystonia in string instrumentalists. Mov Disord 19 : 43-48, 2004.
– reference: 3) Hallett M : Neurophysiology of dystonia : The role of inhibition. Neurobiol Dis 42 : 177-184, 2011.
– reference: 6) Horisawa S, Goto S, Nakajima T, Ochiai T, Kawamata T, Taira T : Stereotactic thalamotomy for hairdresser’s dystonia : A case series. Stereotact Funct Neurosurg 94 : 201-206, 2016.
– reference: 10) Jabusch HC, Zschucke D, Schmidt A, Schuele S, Altenmüller E : Focal dystonia in musicians : treatment strategies and long-term outcome in 144 patients. Mov Disord 20 : 1623-1626, 2005.
– reference: 19) Schuele S, Jabusch HC, Lederman RJ, Altenmüller E : Botulinum toxin injections in the treatment of musician’s dystonia. Neurology 64 : 341-343, 2005.
SSID ssj0003236073
ssib023160918
ssib002223908
ssib000937641
Score 2.1467206
Snippet 音楽家ジストニアは, 音楽演奏を職業とする人のおよそ1%に発症し, 発症した半数以上の患者は, ボツリヌス治療や内服治療などの保存的加療を行っても最終的には音楽...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 222
SubjectTerms gamma knife
long-term effect
musician’s dystonia
ventro-oral thalamotomy
Title 音楽家ジストニアに対してガンマナイフ視床腹吻側核凝固術 (Vo-thalamotomy) にて長期的改善を示した1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jcns/27/3/27_222/_article/-char/ja
Volume 27
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 脳神経外科ジャーナル, 2018, Vol.27(3), pp.222-226
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 2187-3100
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0003236073
  issn: 0917-950X
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 20120101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwnV3NaxNBFF9KvXgRRcVvcnBAD6mbnf2YOe6mW4qgILTSW8h-IQFbkfSgtyQVS3vxqxX8qkrtRdFDRduK_WfWTdv_wvfe7iab4qEWwjLMvHnzm9-bybw3mZ0oymXheUYIbnLZigyvrOtGCN-DoVEOwXVQA497EV27eOOmOT6pX58ypoaGnxZOLc02vRH_4T_fKzmMVSEP7Ipvyf6HZXtKIQPSYF94goXheSAbM1cyOcYczlyT2QZzRplrMNtljslczoTGHJEnJCXgI_KEkxXZGiUqzHaoOih0sxxp5UW5QruaVcdGKSHdXKGdy-h5kcFcgXWliZodm2QEEwbhMZhUmUONQhOOTr1QCTPkWExSd6SDFVEP4OHoEd-eKTfv1GEozzRn7j6gfY1-B3pwJTbvWKhUVpEmFzQCAmpG6jkCk3IIt9RQBtA79v7-y7EKc3UkRjhFf556oxMZFloAybCYA_CrxKVOXYciaLsyaBPO7JxCpzpIIRT1fgkj4iS2AJOBdI4SMQIZsnlfTGKGcAmmQCmSN9HOsiBmIka8FznVhsPHpjaAI9EXs4gileRHEXsmDwxgZ1MYanHPKFvgcH5TLeIjJR8HzSF44oNDTSM8KT3V3rAu7jVX8JyAOpU6HZQHriVukKtqcSlOr4nIvnJ4cV1NX17PXDQtvWRh_-qPB2Nx9fdhUmvWSK_OwHXq2WStoVRNs2ocHyBaywvwbcdaA0KuI5oFziue87hViFjAnTeLEQS417J_PRZESyb0VvS2ebnGTTU955KTkL4ljGCvFaCCB9yAeDA_S0ru7cRx5VgWl5bsFN4JZahRP6nM762sdz_9Tr7-iNsbcXsz7szHncW4_TFufU6-bcetl3FrLW5_iTvrcedd3FmI26txZ2l3bTnZWth9tJk8-ZW0vnffbySP3yavt3Y_PC9dGZy8V0ugCpTsLf3svlnZeTXXfbGZLM_F7Wc7q1ukf6XyZ3vxlDI55k5Ux8vZX7eUG5qq1ct-PeQY--DBSiuElT0KgroaVDzdE3Ue-bqMIHSTXHpBRbekqXmGCCOdqxCfRWGd89PK8PTMdHhGKQWehBVE1Xw1CnXf41BT-gEI-VyYgdDPKlZKXO1eej9P7aAmPnfomueVozit0q3YC8pw8_5seBGCk6Z3iYbLX1KdCJ4
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E9%9F%B3%E6%A5%BD%E5%AE%B6%E3%82%B8%E3%82%B9%E3%83%88%E3%83%8B%E3%82%A2%E3%81%AB%E5%AF%BE%E3%81%97%E3%81%A6%E3%82%AC%E3%83%B3%E3%83%9E%E3%83%8A%E3%82%A4%E3%83%95%E8%A6%96%E5%BA%8A%E8%85%B9%E5%90%BB%E5%81%B4%E6%A0%B8%E5%87%9D%E5%9B%BA%E8%A1%93+%28Vo-thalamotomy%29+%E3%81%AB%E3%81%A6%E9%95%B7%E6%9C%9F%E7%9A%84%E6%94%B9%E5%96%84%E3%82%92%E7%A4%BA%E3%81%97%E3%81%9F1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E8%84%B3%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E5%A4%96%E7%A7%91%E3%82%B8%E3%83%A3%E3%83%BC%E3%83%8A%E3%83%AB&rft.au=%E5%B9%B3%2C+%E5%AD%9D%E8%87%A3&rft.au=%E9%87%8E%E4%B8%AD%2C+%E6%8B%93&rft.au=%E6%9E%97%2C+%E5%9F%BA%E5%BC%98&rft.au=%E7%94%B0%E6%9D%91%2C+%E5%BE%B3%E5%AD%90&rft.date=2018&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%84%B3%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E5%A4%96%E7%A7%91%E3%82%B3%E3%83%B3%E3%82%B0%E3%83%AC%E3%82%B9&rft.issn=0917-950X&rft.eissn=2187-3100&rft.volume=27&rft.issue=3&rft.spage=222&rft.epage=226&rft_id=info:doi/10.7887%2Fjcns.27.222&rft.externalDocID=article_jcns_27_3_27_222_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0917-950X&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0917-950X&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0917-950X&client=summon