反復性鼻出血を契機に発見された glomangiopericytoma の 1 例
反復性鼻出血を契機に発見された glomangiopericytoma の症例を経験した。症例は 86 歳、男性。左鼻出血のために当院救急搬送された。左鼻腔に、嗅裂から総鼻道を占拠し後鼻孔へ進展する、表面平滑な出血性腫瘤を認めた。CT では腫瘍は左鼻腔内に限局していたが、易出血性、抗血小板薬服用中、高齢であり、外来で確定診断のための生検は行わなかった。このため、入院の上、全身麻酔下内視鏡下腫瘍切除術を行った。腫瘍茎部は左側鼻中隔に認め 2 mm ほどのマージンを確保し電気メスで腫瘍を切除した。病理組織検査、免疫組織検査から glomangiopericytoma と診断した。Glomangio...
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| Published in | 耳鼻と臨床 Vol. 68; no. 2; pp. 107 - 113 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
耳鼻と臨床会
20.03.2022
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0447-7227 2185-1034 |
| DOI | 10.11334/jibi.68.2_107 |
Cover
| Abstract | 反復性鼻出血を契機に発見された glomangiopericytoma の症例を経験した。症例は 86 歳、男性。左鼻出血のために当院救急搬送された。左鼻腔に、嗅裂から総鼻道を占拠し後鼻孔へ進展する、表面平滑な出血性腫瘤を認めた。CT では腫瘍は左鼻腔内に限局していたが、易出血性、抗血小板薬服用中、高齢であり、外来で確定診断のための生検は行わなかった。このため、入院の上、全身麻酔下内視鏡下腫瘍切除術を行った。腫瘍茎部は左側鼻中隔に認め 2 mm ほどのマージンを確保し電気メスで腫瘍を切除した。病理組織検査、免疫組織検査から glomangiopericytoma と診断した。Glomangiopericytoma は境界型低悪性度の腫瘍とされ不完全な外科切除では局所再発が高いとされている。本症例は腫瘍茎部を同定できたため、鼻内内視鏡下に腫瘍基部を含めて腫瘍を切除でき有効な治療と考えられた。 |
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| AbstractList | 反復性鼻出血を契機に発見された glomangiopericytoma の症例を経験した。症例は 86 歳、男性。左鼻出血のために当院救急搬送された。左鼻腔に、嗅裂から総鼻道を占拠し後鼻孔へ進展する、表面平滑な出血性腫瘤を認めた。CT では腫瘍は左鼻腔内に限局していたが、易出血性、抗血小板薬服用中、高齢であり、外来で確定診断のための生検は行わなかった。このため、入院の上、全身麻酔下内視鏡下腫瘍切除術を行った。腫瘍茎部は左側鼻中隔に認め 2 mm ほどのマージンを確保し電気メスで腫瘍を切除した。病理組織検査、免疫組織検査から glomangiopericytoma と診断した。Glomangiopericytoma は境界型低悪性度の腫瘍とされ不完全な外科切除では局所再発が高いとされている。本症例は腫瘍茎部を同定できたため、鼻内内視鏡下に腫瘍基部を含めて腫瘍を切除でき有効な治療と考えられた。 |
| Author | 水田, 邦博 馬場, 健 加藤, 照幸 荒井, 真木 森田, 浩太朗 |
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| References | 10) 寺西裕一 他 ： 腫瘍性低リン血症性骨軟化症を伴った sinonasal glomangiopericytoma の 1 例．耳喉頭頸 90 ： 189-195，2018 9) 梶 友鉱 他 ： 鼻腔と前頭蓋窩にダンベル型進展した glomangiopericytoma の 1 例．脳神経外科ジャーナル 27 ： 470-476，2018 18) 長坂 強 他 ： 症例で学ぶ鼻科診療の実際易出血性鼻腔腫瘤 glomangiopericytoma の一例．鼻アレルギーフロンティア 11 ： 175-178，2011 12) 阿久津 誠 他 ： 気道閉塞を呈した鼻腔原発の小児 glomangiopericytoma の 1 例．頭頸部外科 27 ： 97-103，2017 16) 大道亮太郎 他 ： 鼻出血を契機に発見された鼻腔原発の glomangiopericytoma の 1 例．頭頸部外科 23 ： 141-144，2013 4) Duval M et al : Systemic review of treatment and prognosis of sinonasal hemangiopericytoma. Head Neck 35 : 1205-1210, 2013. 20) 真貝佳代子 他 ： 頭頸部領域に発生した血管周皮細胞腫の 2 例．耳鼻臨床 101 ： 937-941，2008 21) 菊池良和 他 ： 鼻腔に発生した sinonasal hemangiopericytoma の 1 例．耳鼻 54 ： 212-216，2008 26) 江川雅彦 他 ： 鼻腔血管外皮腫例．耳鼻臨床 88 ： 339-342，1995 2) Thompson LD et al : Borderline and low malignant potential tumours of soft tissues. ln : World Health Organization (WHO) classification of tumours, Vol. 9. Pathology and genetics of head and neck tumours. Barnes L et al (ed.), pp 43-44, IARC Press, Lyon, 2005. 6) 荒井慎平 他 ： CTNNB1 遺伝子変異により確定診断を得た Glomangiopericytoma 例．耳鼻臨床 114 ： 195-201，2021 1) Higashi K et al : Glomangiopericytoma of nasal cavity. Auris Nasus Larynx 38 : 415-417, 2011. 29) Dandekar M and McHugh JB : Sinonasal glomangiopericytoma − Case report with emphasis on the differential diagnosis −. Arch Pathol Lab Med 134 : 1444-1449, 2010. 5) 西谷友樹雄 他 ： 内視鏡下鼻内手術で一塊摘出した glomangiopericytoma の一例．頭頸部外科 27 ： 123-127，2017 28) Thompson LD et al : Sinonasal − type hemangiopericytoma − A clinicopathologic and immunophenotypic analysis of 104 cases showing perivascular myoid differentiation −. Am J Surg Pathol 27 ： 737-749, 2003. 7) 古閑友馬 他 ： FDG-PET 陽性鼻腔 glomangiopericytoma 例．耳鼻臨床 113 ： 625-629，2020 22) 加藤洋治 ： Sinonasal hemangiopericytoma-like tumor の 1 例．日鼻誌 42 ： 317-319，2004 25) 井口芳明 他 ： 鼻腔の hemangiopericytoma-like tumor の臨床像．病理組織像の特徴．日耳鼻 101 ： 1082-1087，1998 27) 古謝静雄 他 ： 左上顎洞に発生した血管外皮腫（Hemangiopericytoma）の 1 例．耳鼻 38 ： 75-78，1992 17) 早水佳子 他 ： 鼻腔血管周囲細胞腫に起因する腫瘍性骨軟化症例．耳鼻臨床 104 ： 631-636，2011 15) 馬越瑞夫 他 ： 内視鏡により摘出した鼻腔 Glomangiopericytoma 例．耳鼻臨床 108 ： 109-113，2015 24) 曾根三千彦 他 ： 鼻中隔に生じた hemangiopericytoma．耳喉頭頸 73 ： 502-505，2001 23) 梶川 泰 他 ： 鼻腔血管外皮腫例．耳鼻臨床 97 ： 411-416，2004 19) 川崎泰士 他 ： 血管塞栓術が鼻内内視鏡に有用であった鼻副鼻腔血管外皮腫の 1 症例．耳喉頭頸 82 ： 281-285，2010 11) 齋藤雄一 他 ： 鼻腔原発の Glomangiopericytoma の 1 例．耳鼻 63 ： 118-126，2017 14) 前田恭世 他 ： 鼻腔に発生した glomangiopericytoma の 1 症例．耳喉頭頸 87 ： 331-334，2015 13) 松岡百合世 他 ： 内視鏡下に摘出しえた sinonasal-type hemangiopericytoma 例．耳鼻臨床 108 ： 13-17，2015 8) 石川恵理 他 ： β-catenin（CTNNB1）遺伝子変異検索が確定診断に有用であった Glomangiopericytoma の 1 例．診断病理 37 ： 278-282，2020 3) Anzai T et al : A case of glomangiopericytoma at the nasal septum. Head Neck Pathol 12 : 572-575, 2018. |
| References_xml | – reference: 14) 前田恭世 他 ： 鼻腔に発生した glomangiopericytoma の 1 症例．耳喉頭頸 87 ： 331-334，2015． – reference: 25) 井口芳明 他 ： 鼻腔の hemangiopericytoma-like tumor の臨床像．病理組織像の特徴．日耳鼻 101 ： 1082-1087，1998． – reference: 26) 江川雅彦 他 ： 鼻腔血管外皮腫例．耳鼻臨床 88 ： 339-342，1995． – reference: 5) 西谷友樹雄 他 ： 内視鏡下鼻内手術で一塊摘出した glomangiopericytoma の一例．頭頸部外科 27 ： 123-127，2017． – reference: 12) 阿久津 誠 他 ： 気道閉塞を呈した鼻腔原発の小児 glomangiopericytoma の 1 例．頭頸部外科 27 ： 97-103，2017． – reference: 16) 大道亮太郎 他 ： 鼻出血を契機に発見された鼻腔原発の glomangiopericytoma の 1 例．頭頸部外科 23 ： 141-144，2013． – reference: 28) Thompson LD et al : Sinonasal − type hemangiopericytoma − A clinicopathologic and immunophenotypic analysis of 104 cases showing perivascular myoid differentiation −. Am J Surg Pathol 27 ： 737-749, 2003. – reference: 19) 川崎泰士 他 ： 血管塞栓術が鼻内内視鏡に有用であった鼻副鼻腔血管外皮腫の 1 症例．耳喉頭頸 82 ： 281-285，2010． – reference: 22) 加藤洋治 ： Sinonasal hemangiopericytoma-like tumor の 1 例．日鼻誌 42 ： 317-319，2004． – reference: 10) 寺西裕一 他 ： 腫瘍性低リン血症性骨軟化症を伴った sinonasal glomangiopericytoma の 1 例．耳喉頭頸 90 ： 189-195，2018． – reference: 24) 曾根三千彦 他 ： 鼻中隔に生じた hemangiopericytoma．耳喉頭頸 73 ： 502-505，2001． – reference: 6) 荒井慎平 他 ： CTNNB1 遺伝子変異により確定診断を得た Glomangiopericytoma 例．耳鼻臨床 114 ： 195-201，2021． – reference: 13) 松岡百合世 他 ： 内視鏡下に摘出しえた sinonasal-type hemangiopericytoma 例．耳鼻臨床 108 ： 13-17，2015． – reference: 20) 真貝佳代子 他 ： 頭頸部領域に発生した血管周皮細胞腫の 2 例．耳鼻臨床 101 ： 937-941，2008． – reference: 1) Higashi K et al : Glomangiopericytoma of nasal cavity. Auris Nasus Larynx 38 : 415-417, 2011. – reference: 8) 石川恵理 他 ： β-catenin（CTNNB1）遺伝子変異検索が確定診断に有用であった Glomangiopericytoma の 1 例．診断病理 37 ： 278-282，2020． – reference: 15) 馬越瑞夫 他 ： 内視鏡により摘出した鼻腔 Glomangiopericytoma 例．耳鼻臨床 108 ： 109-113，2015． – reference: 21) 菊池良和 他 ： 鼻腔に発生した sinonasal hemangiopericytoma の 1 例．耳鼻 54 ： 212-216，2008． – reference: 23) 梶川 泰 他 ： 鼻腔血管外皮腫例．耳鼻臨床 97 ： 411-416，2004． – reference: 18) 長坂 強 他 ： 症例で学ぶ鼻科診療の実際易出血性鼻腔腫瘤 glomangiopericytoma の一例．鼻アレルギーフロンティア 11 ： 175-178，2011． – reference: 11) 齋藤雄一 他 ： 鼻腔原発の Glomangiopericytoma の 1 例．耳鼻 63 ： 118-126，2017． – reference: 2) Thompson LD et al : Borderline and low malignant potential tumours of soft tissues. ln : World Health Organization (WHO) classification of tumours, Vol. 9. Pathology and genetics of head and neck tumours. Barnes L et al (ed.), pp 43-44, IARC Press, Lyon, 2005. – reference: 17) 早水佳子 他 ： 鼻腔血管周囲細胞腫に起因する腫瘍性骨軟化症例．耳鼻臨床 104 ： 631-636，2011． – reference: 7) 古閑友馬 他 ： FDG-PET 陽性鼻腔 glomangiopericytoma 例．耳鼻臨床 113 ： 625-629，2020． – reference: 27) 古謝静雄 他 ： 左上顎洞に発生した血管外皮腫（Hemangiopericytoma）の 1 例．耳鼻 38 ： 75-78，1992． – reference: 3) Anzai T et al : A case of glomangiopericytoma at the nasal septum. Head Neck Pathol 12 : 572-575, 2018. – reference: 4) Duval M et al : Systemic review of treatment and prognosis of sinonasal hemangiopericytoma. Head Neck 35 : 1205-1210, 2013. – reference: 9) 梶 友鉱 他 ： 鼻腔と前頭蓋窩にダンベル型進展した glomangiopericytoma の 1 例．脳神経外科ジャーナル 27 ： 470-476，2018． – reference: 29) Dandekar M and McHugh JB : Sinonasal glomangiopericytoma − Case report with emphasis on the differential diagnosis −. Arch Pathol Lab Med 134 : 1444-1449, 2010. |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 107 |
| SubjectTerms | glomangiopericytoma 内視鏡下腫瘍切除術 鼻出血 |
| Title | 反復性鼻出血を契機に発見された glomangiopericytoma の 1 例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jibi/68/2/68_107/_article/-char/ja |
| Volume | 68 |
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| ispartofPNX | 耳鼻と臨床, 2022/03/20, Vol.68(2), pp.107-113 |
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